DECLARACIÓN JURADA DE REQUERIMIENTO DE

INFORMACIÓN VÍA CORREO ELECTRÓNICO U OTRO MEDIO

Señores
SUPERINTEDENCIA NACIONAL DE FISCALIZACIÓN LABORAL

Presente. -

De mi mayor consideración:

El (la) que suscribe, _____________________________________________________ identificado con DNI

N° ___________ domiciliado(a) en _____________________________________, en calidad de
Representante Legal o Apoderado del Sujeto Inspeccionado de Razón Social:
______________________________________________________________________ y número de
RUC:__________________________, de acuerdo a lo establecido en el artículo 11 de la Ley General de
inspección del trabajo, Ley N° 28806 y modificatorias, en atención a la comunicación de generación de la
orden de inspección N° -2020-SUNAFIL/IRE-LIM, DECLARO BAJO JURAMENTO otorgar mi
consentimiento para ser requerido, informado o notificado a través de los siguientes medios:
Correo electrónico*: ______________________________________(obligatorio),
Número de WhatsApp*: ___________________________________(obligatorio)
Número de celular (llamadas/SMS):___________________________________,
u otro medio (indicar medio): _________________________________________
Así mismo, declaro mi compromiso de revisar diariamente dichos medios de comunicación electrónica.

________________________________
Firma
Apellidos y Nombres
Huella digital
DNI N° ………………………

(*) Dichos medios de comunicación deben consignarse de manera obligatoria.

En la ciudad de ………………….., a los …… días del mes de ………… de 2020