NEURORETINITIS POR DENGUE

La neurorretinitis se define como la inflamación del nervio óptico y la retina peripapilar y se

caracteriza por edema del disco óptico y formación posterior de una estrella macular. (1) La
neurorretinitis suele ser unilateral, pero puede ser bilateral en pacientes inmunocompetentes
e inmunodeprimidos. Las molestias oculares suelen comenzar 2-3 semanas después del inicio
de síntomas sistémicos. La disminución de la visión es el síntoma ocular más común. (2) Los
hallazgos fundoscópicos típicamente incluyen edema del disco óptico y exudación de lípidos en
la mácula dispuestos en una configuración de estrella completa o incompleta. El disco óptico
es el principal objetivo de la inflamación en la neurorretinitis. (3) La neurorretinitis se puede
dividir en idiopática, infecciosa (incluida la neurorretinitis asociada con la enfermedad por
arañazo de gato) y recurrente. El tratamiento de la neurorretinitis se basa en la causa de la
enfermedad.(4)

El Dengue es una infección viral aguda, causada por un virus de la familia Flaviviridaeque se
transmite por la picadura del mosquito Aedes Aegypti. Se han descrito manifestaciones
oculares asociadas a esta enfermedad como son: maculopatía, hemorragias retinales, neuritis
óptica, retinitis y vasculitis, aunque son poco frecuentes. El mecanismo fisiopatológico por el
cual se producen las complicaciones oculares es desconocido, pero pudiera ser atribuido a
reacciones inmunológicas y respuesta inflamatoria en el tejido retinal y el sistema vascular
retinal. (5)

Diagnóstico:

 Hallazgos clínicos
 Neurorretinitis típica
 Síntomas sistémicos
 Serología positiva para Dengue

Referencias:

1. Imen Ksiaa et all. Update on Bartonella neuroretinitis. Journal of Current

Ophthalmology 31 (2019) 254e261
2. WA Solley , DF Martin , Nueva Jersey Newman , et al. Enfermedad por arañazo de gato:
manifestaciones del segmento posterior Ophthalmology , 106 ( 8 ) ( 1999 ) , pp. 1,546
mil - 1.553 mil.
3. JD Gass. Enfermedades del nervio óptico que pueden simular una enfermedad macular
Trans Am Acad Ophthalmol , 83 ( 5 ) ( 1977 ) , págs. 763 – 770
4. Abdelhakim, Aliaa; Rasool, Nailyn Neurorretinitis, Opinión actual en oftalmología:
noviembre de 2018 - Volumen 29 - Número 6 - p 514-519
5. Raisa Ivis Beltrán Saínz et all. Manifestaciones retinianas secundarias a Dengue.
Reporte de caso. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 2017
6.