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1. Qué es un virus?

Los virus son parásitos intracelulares obligados, partículas compuestas de material genético (ADN o
ARN, pero no ambos) rodeado por una cubierta proteica protectora. Fuera del huésped son inertes;
dentro, entran en una fase dinámica en la que se replican, utilizando las enzimas de la célula
huésped, sus ácidos nucleicos, sus aminoácidos y sus mecanismos de reproducción. Así, llevan a
cabo lo que no pueden realizar solos. La replicación viral conlleva, a menudo, perjuicios para el
hospedador: enfermedades como el herpes, la rabia, la gripe, algunos cánceres, la poliomielitis y la
fiebre amarilla, son de origen vírico. Entre los 1.000 a 1.500 virus conocidos, hay unos 250 que
causan enfermedades en los seres humanos (unos 100 de los cuales, provocan el resfriado
común), y otros 100 infectan a distintos animales.

3. Clasificación de los coronavirus


Todos los coronavirus pertenecen a la subfamilia Coronavirinae (de Groot, 2012), de la
familia Coronaviridae, perteneciente al orden de los Nidovirales. Dentro de esta
subfamilia, los coronavirus se clasifican en cuatro géneros diferentes:
 Alfacoronavirus,
 Betacoronavirus,
 Gammacoronavirus
 Deltacoronavirus, de reciente descubrimiento.
La pertenencia a uno u otro género se determina mediante la comparación de siete
subunidades peptídicas diferentes, siendo considerado un nuevo virus como
perteneciente al mismo género siempre que coincidan en un 46% o más en las
secuencias de ARN que codifican para esas subunidades. Los géneros más
importantes desde el punto de vista patógeno para el ser humano y, por tanto, los más
estudiados, son los Alfacoronavirus y los Betacoronavirus. Los estudios actuales
indican que la mayoría de estos virus tienen como reservorio animal al murciélago,
 Alfacoronavirus: los virus HCoV-229E y HCoV-NL63 (Cabeça y cols., 2012),
ambos causantes de forma habitual de infecciones de carácter leve del tracto
respiratorio superior, como resfriados, bronquitis
 Betacoronavirus: los virus SARS-CoV y MERS-CoV, que originan neumonías
atípicas, y los virus HCoV-HKU1, y HCoV-OC43, que causan infecciones de menor
gravedad en el tracto respiratorio superior.

4. El coronavirus COVID-19 deja más de 180.000 casos de contagio en más de


150 países del mundo, la mayoría (poco más de 81.000) en China, donde se
han registrado 3.217 muertes por esta causa. La cifra de decesos en todo el
mundo supera los 5.000 y la de los recuperados, los 65.000. Fuera de China se han
confirmado casos en más de 150 países, incluido España, que es el segundo país de
Europa y el cuarto del mundo con más casos, por encima de 11.300.

Es especialmente preocupante la situación en Italia, que supera los 27.000 contagios y


es el país con más casos y más muertes después de China. Le sigue Irán con casi
15.000 casos confirmados y 853 muertes. Además, Corea del Sur ha registrado más de
8.300 diagnosticados y 81 muertes.

Infectados
181.546
Muertos
7.126
Curados
78.088
 
En Colombia hay 65 casos confirmados por coronavirus, estas son las ciudades y
municipios en los que se han diagnosticado pacientes positivos.
Bogotá: 33
Medellín: 7
Neiva: 7
Cartagena: 4
Rionegro, Antioquia: 1
Cali: 2
Barranquilla: 2
Palmira, Valle: 1
Villavicencio: 1
Cúcuta: 1 
Manizales: 1
Dosquebradas: 1 
Subachoque: 1
Bucaramanga: 1
Hombres 33
Mujeres 32

5. SIGNOS Y SÍNTOMAS
El COVID-19 es similar a un resfriado o a un cuadro de dificultad respiratorio. Puede ser
una infección leve, moderada o severa dependiendo de los síntomas que presente. Sus
manifestaciones clínicas más frecuentes son:
-fiebre
-tos
-mialgia
-cefalea
-diarrea
-rinorrea
-fatiga
Las infecciones graves por el COVID-19 pueden generar Crup, neumonía, bronquiolitis y
bronquitis
Tiene otro tipo de complicaciones como la linfopenia, leucopenia y trombocitopenia, y en
otros casos puede presentar sindroma respiratorio agudo severo, septicemia, choque
septicémico o la muerte.
Los pacientes inmunosuprimidos y los ancianos pueden presentar síntomas atípicos y no
presentan signos de deshidratación, septicemia ni disnea.
Los síntomas pueden ser más graves en niños, adultos mayores, personas con
enfermedades respiratorias, diabetes, cáncer, enfermedades cardiacas y enfermedad renal
crónica.
MEDIOS DE TRANSMISIÓN
Aunque siguen siendo con poco estudio científico los medios de transmisión de este virus,
varios artículos defienden que la causa principal de esta propagación es la transmisión de
persona a persona (contacto directo) y gota, otro medio de transmisión lo asocian con la
transmisión nosocomial intrahospitalarios. Actualmente no se sabe dónde se sitúa el
COVID-19 en la escala de transmisibilidad, pero sí es seguro que este virus se transmite de
manera eficiente.

6. MEDIDAS PARA EVITAR EL CONTAGIO


“Las iniciativas clínicas para el tratamiento de la infección, la respuesta sanitaria pública
a nivel internacional se ha centrado en el fortalecimiento de las intervenciones no
farmacéuticas, incluido el seguimiento intensivo de contactos, la cuarentena de
individuos potencialmente expuestos a la infección y el aislamiento de aquellos
infectados o sospechosamente sintomáticos”
La OMS público “medidas de protección básicas contra el nuevo coronavirus”, las cuales
pretender proteger a las demás personas a través de las siguientes medidas:
-Lavarse las manos frecuentemente: se puede utilizar un desinfectante de manos o agua
con jabon.
- Adoptar medidas de higiene respiratoria: Taparse la boca con el codo flexionado o con un
pañuelo a la hora de toser o estornudar.
-Mantener el distanciamiento social: estar a un 1metro de distancia con personas que
tosan, estornuden o tengan fiebre.
-Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca: se puede transferir el virus de las superficies a si
mismo.
- Solicitar atención medica a tiempo si presentea fiebre, tos o dificultad al respirar
- Mantenerse informado y seguir las recomendaciones de los profesionales sanitarios.

7. TRATAMIENTO MÉDICO
Según informes recientes, > 85% de los pacientes recibieron agentes antivirales, incluidos
oseltamivir (75 mg cada 12 h por vía oral), ganciclovir (0,25 g cada 12 h por vía intravenosa) y
tabletas de lopinavir / ritonavir (400/100 mg dos veces al día por vía oral). Se prescribieron
antibióticos empíricos para el 90% de los pacientes en tres informes y según un estudio, 15
pacientes (15%) recibieron agentes antifúngicos. Cinco casos (5,1%) de coinfecciones
bacterianas (n = 1) o Candida ( n = 4) se informaron entre 99 pacientes en un estudio y 4 casos
(9.8%) de infecciones bacterianas secundarias se informaron en otro estudio de 41 pacientes [5]
( Tabla 2 ). Aunque la inmunoglobulina intravenosa y los esteroides sistémicos se han utilizado
en varios informes, su eficacia y los efectos adversos asociados siguen sin estar claros.

Hasta ahora, no ha habido un tratamiento efectivo de COVID-19. Varios posibles candidatos a fármacos,
incluidos lopinavir / ritonavir (Kaletra Ⓡ), análogos de nucleósidos, inhibidores de neuraminidasa,
remdesivir, umifenovir (Arbidol Ⓡ), inhibidores de la síntesis de ADN (como tenofovir disoproxil y
lamivudina), cloroquina y medicamentos tradicionales chinos (como ShuFeng JieDu o cápsulas de
Lianhua Qingwen), se han propuesto. Además, un péptido basado en la enzima convertidora de
angiotensina 2 (ACE2), el inhibidor 3CLpro (3CLpro-1) y un nuevo inhibidor de la proteasa de vinilsulfona,
en teoría, parecen mostrar potencial para la actividad antiviral contra el SARS-CoV-2. La cloroquina ha
sido bien descrita con efectos in vitro sobre la inhibición de la eliminación del recubrimiento y / o la
alteración de las modificaciones postraduccionales de las proteínas recién sintetizadas, especialmente la
inhibición de la glucosilación en muchos virus, incluido el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Los
estudios clínicos preliminares in vivo sugieren que la cloroquina sola o en combinación con agentes
antirretrovirales podría desempeñar un papel interesante en el tratamiento de la infección por VIH. Un
estudio reciente de Wang et al. reveló que remdesivir y cloroquina fueron altamente efectivos en el
control de 2019-nCoV in vitro. Además del único caso de neumonía por SARS-CoV-2 con una respuesta
clínica prometedora al remdesivir y dos ensayos clínicos en China, se justifican más estudios clínicos de
casos controlados de la terapia con remdesivir para verificar su eficacia terapéutica.
REFERENCIAS
 Roberti, Gabriel. Virus y bacteriófagos, El Cid Editor | apuntes, 2009. ProQuest Ebook
Central, http://ebookcentral.proquest.com/lib/ciadfumcsp/detail.action?docID=3181410.
Created from ciadfumcsp on 2020-03-17 10:48:08.

 Castillo, C. (2016). Trabajo de fin de grado. Infecciones emergentes causadas por coronavirus.
Los virus SARS-COV Y MERS-COM. Universidad de sevilla, Sevilla.

 EL ESPECTADOR. (17 de 03 de 2020). Nuevos casos de coronavirus en Colombia: van 65


confirmados. Obtenido de https://www.elespectador.com/coronavirus/nuevos-casos-de-
coronavirus-en-colombia-van-65-confirmados-articulo-909213

 rtve. (17 de 03 de 2020). Coronavirus El mapa del coronavirus: más de 180.000 casos en 159
países. Obtenido de https://www.rtve.es/noticias/20200317/mapa-mundial-del-
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 Calvo, C. (2020). Recomendaciones sobre el manejo clínico de la infección por el «nuevo


coronavirus». Science Direct.

 Cárdenas, R. S. (2020). Protocolo para el diagnostico y tratamiento del coronavirus (COVID19).


Santo Domingo: Viceministerio de Garantía de la Calidad.

 Dominguez, A. N. (2020). COVID-19. Punto de vista cardiólogo. Revista cubana de cardiología y


cirugía cardiovascular , 1-5.

 Franch, A. S. (2020). Recomendaciones para la prevención de la infección y el control de la


enfermedad por coronavirus 2019 en la paciente obstétrica. Sociedad española de ginecologia y
obstetricia S.E.G.O, 1-9.

 Loyola medicine. (03 de Marzo de 2020). Obtenido de


http://loyolamedicine.adam.com/content.aspx?
productid=118&isarticlelink=false&pid=5&gid=007767

 Ramos, C. (2020). COVID-19: la nueva enfermedad causada por un corona virus. Salud Publica de
Mexico, 1-3.

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