REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES

“RÓMULO GALLEGOS”
DECANATO DEL ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
“DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA”

Esquema de inmunización y Cadena de frio

Bachiller:

Mawampi Cristal Gabriela Daza Ortega.

C-I: 26-848.079

JUNIO;2020

Esquema de inmunzacion
Es un termino que sirve para hacer referencia al cuadro en el que se registran
las vacunas aplicadas a niños y a adultos. Para entender de forma detallada el
tema es necesario hacer referencia a los siguientes conceptos:
- Inmunidad: se refiere a la protección contra las enfermedades, en
especial, las infecciosas, es cuando el organismo tiene la capacidad
para identificar lo propio y oponer resistencia a los agentes externos. El
hombre y otros vertebrados, han desarrollado mecanismos para
protegerse de agentes agresores como las bacterias, virus, parásitos,
etc. Los cuales reciben el nombre de patógenos. Tales mecanismos
pueden ser generales, es decir, que actúan ante cualquier agente
agresor, o bien específicos, que responden ante la agresión de agentes
ante los cuales ya hemos estado expuestos.
- Inmunidad natural o innata: es la primera línea de defensa del organismo
y está constituida por barreras naturales como la piel, las mucosas, los
epitelios, etc. Y es innata porque no depende de la exposición a un
antígeno. En caso de que estas barreras no sean suficientes para
eliminar al agente agresor, el sistema inmune echa a andar otros
mecanismos que incluyen células, sustancias químicas y proteínas de la
sangre, como los macrófagos y el complemento.
- Inmunidad especifica o adquirida: Puede ser natural (Es el tipo de
inmunidad que se produce cuando el organismo entra en contacto con
agentes nocivos) e inducida pasiva (Es la transferencia de los
anticuerpos ya formados de un individuo a otro). La inmunidad adquirida
tiene las siguientes características: se puede inducir, es transferible y
deja memoria en el organismo.
- Vacuna: Es un  producto biológico utilizado para conseguir una
inmunización activa artificial. Las vacunas producen una memoria
inmunológica similar a la enfermedad adquirida en forma natural. En la
actualidad se cuenta con diferentes tipos de vacunas las cuales se han
desarrollado con la finalidad de lograr inocuidad y efectividad a largo
plazo, estas pueden ser:  Vacunas de microorganismos
muertos (obtenidas de microorganismos tratados por medios físicos o
químicos en los que mueren sin perder antigenicidad) y Vacunas de
microorganismos vivos atenuados (elaboradas con microorganismos que
 han perdido su virulencia tras crecimiento prolongado en cultivos pero
conservan su antigenicidad). Estas son:

BCG
Previene de las formas graves de tuberculosis en especial la tuberculosis miliar
y meningitis tuberculosa. Su esquema de vacunación consta de una sola dosis
de 0.1ml, que p aplica al nacer o lo más pronto posible, su vía de
administración es intradérmica, en la región deltoidea del brazo derecho.
HEPATITIS B
La vacuna contiene una de las proteínas que cubren al virus de la hepatitis B,
que es llamada antígeno de superficie de la hepatitis B, la vacuna actualmente
se fabrica usando ADN recombinante. La vacuna se aplica mediante inyección
intramuscular, en el muslo izquierdo en niñas y niños de 18 meses de edad. La
vacuna contra la Hepatitis B se aplica en las niñas y niños menores de 5 años
de edad, el esquema consiste de 3 dosis, la primera se aplica de preferencia en
las primeras horas del nacimiento (en caso extremo dentro de los primeros 7
días de vida); la segunda a los 2 meses y la tercera a los 6 meses de edad. 
PENTAVALENTE ACELULAR
Previene contra Difteria, Tos ferina, Tétanos, Poliomielitis y Enfermedades
invasivas por Haemophilus Influenzae tipo B. El esquema consta de 4 dosis,
cada una de 0.5 ml; a los 2,4, 6 y 18 meses de edad, por vía intramuscular
profunda, las tres primeras se aplican en el tercio medio de la cara anterolateral
externa del muslo derecho, y a los 18 meses de edad debe de ser aplicada en
la región deltoidea del brazo derecho.
DPT
Previene contra Difteria, Tos ferina y Tétanos. Su esquema consta de 3 dosis
de 0.5 ml, como refuerzo a los 4 años posterior a el esquema de Pentavalente
Acelular, por vía intramuscular profunda en región deltoidea del brazo
izquierdo.
ROTAVIRUS
Previene contra gastroenteritis graves causadas por Rotavirus. Su vía de
administración es oral de 2 mL cada una, dos dosis dependiendo del
laboratorio fabricante. La primera dosis debe aplicarse a los dos meses de
edad (puede iniciarse a las seis semanas de vida) y la última dosis antes de
cumplir los 8 meses de edad. El intervalo sugerido es de 2 meses entre cada
dosis, con un mínimo de cuatro semanas. 
NEUMOCOCO CONJUGADA
Previene contra infecciones neumocócicas invasivas causadas
por Streptococcus pneumoniae de los serotipos incluidos en la vacuna. El
esquema consta de 3 dosis, cada una de 0.5ml, que se aplican a los 2, 4 y 12
meses de edad. La vacuna se aplica en el tercio medio de la cara anterolateral
del muslo derecho.
INFLUENZA
Previene contra la infección de los virus de la Influenza de tipo A y B. La vía de
administración es intramuscular, para población de 6 a 18 meses de edad se
aplicará en la cara anterolateral de músculo vasto del muslo izquierdo dos
dosis de 0.25 cuando se aplica por primera vez, después una dosis anual.
TRIVALENTE VIRAL
Previene contra los virus de Sarampión, Rubéola y Parotiditis. El esquema
consiste en dos dosis de 0.5 ml, la primera dosis se aplica a los 12 meses de
edad, la segunda dosis se aplica a los 6 años de edad o al ingresar a la
primaria, la vacuna se aplica vía subcutánea en el área superior externa del
tríceps del brazo izquierdo. 
SABIN
 Previene poliomielitis 1, 2 y 3. Una dosis adicional a todos los niños a partir de
los 6 meses a 4 años de edad, su vía de administración es oral de 0.1ml,
siempre y cuando hayan recibido al menos dos dosis de vacuna pentavalente
con componente pertussis acelular (DPaT+vip+Hib); se exceptuará su
aplicación en aquella población a la cual le corresponda recibir dosis de
esquema con esta última vacuna.
ANTI-AMARILICA
La antiamarílica es una vacuna destinada a prevenir la fiebre amarilla, una
enfermedad que transmite el mosquito Haemagogus, Sabethes y Aedes, por lo
que las posibilidades de su contagio están asociadas a determinadas zonas
geográficas. Se aplica mediante una única dosis y provee inmunidad por largo
tiempo. Si es necesario, se podrá realizar un refuerzo cada 10 años. Puede
indicarse a partir de los 9 meses de edad.
ANTI-MENINGOCOCO
El meningococo (N. meningitidis) causa enfermedad endémica y también
epidémica, principalmente meningitis y meningococcemia. En Venezuela,
circulan los serogrupos B, C, Y, en ese respectivo orden.
Las vacunas contra meningococo se recomiendan en el presente esquema a
niños y adolescentes sanos y con alto riesgo a contraer la enfermedad (déficit
de componentes del complemento, asplenia anatómica o funcional,
inmunodeficiencias primarias y, situaciones de endemia o híper-endemia). Se
administra Niños sanos menores de 6 meses: Esquema de dos (2) dosis a los 2
y 4 meses más refuerzo entre 12 a 15 meses de edad.
Cadena de frio
Es un proceso organizado de distribución, transporte, manipulación,
conservación y almacenamiento en condiciones óptimas de luz y temperatura,
garantizando en todo momento la inmunogenicidad y la eficacia protectora de
las vacunas. Este es un proceso logístico que asegura la correcta
conservación, almacenamiento y transporte de las vacunas, desde que salen
del laboratorio que las produce hasta el momento en el que se va a realizar la
vacunación.
Partes o Elementos
 Recursos o equipamientos materiales:
  – Cadena móvil: vehículos frigoríficos, cajas isotérmicas, neveras portátiles,
portavacunas, acumuladores de frío (ice-packs) y controladores de
temperatura.
 – Cadena fija: cámaras frigoríficas, congeladores y frigoríficos.
 Recursos humanos: son las personas que de manera directa o indirecta
tienen que organizar, manipular, transportar, distribuir y administrar las vacunas,
o vigilar los equipos frigoríficos donde se conservan.
Niveles de la cadena de frio
- Nivel Central: Es aquel cuyo ámbito de actividad abarca todo el
territorio nacional. El almacén del nivel central de la cadena de frío es
un edificio o parte de un edificio que está habilitado con cámaras
frigoríficas para mantener temperaturas de conservación y/o congelación
con capacidad suficiente para almacenar vacunas por amplios periodos
de tiempo.
- Nivel Regional: Constituye el segundo nivel de la cadena de frío y le
corresponde una parte del territorio, es decir los departamentos,
provincias o gobernaciones. Puede estar habilitado también con
cámaras frigoríficas, dependiendo de la población.
- Nivel local: El nivel local abarca hospitales, clínicas, centros y puestos
de salud. Cuenta con refrigeradores para mantener las vacunas por
cortos periodos de tiempo (recomendable un mes).

Temperatura y tiempo de conservación de las vacunas