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Guía de Nutrición en la Gestante

Salud Reproductiva: Estado de total bienestar físico, mental y social y no solo como la ausencia de
enfermedad, la salud reproductiva se preocupa de asegurar que el individuo sea capaz de tener una
vida sexual responsable, satisfacción y libre de riesgos con la capacidad de reproducirse y la libertad
para decidir cuándo y con frecuencia hacerlo.
Componentes:
 Nacimiento
 Adolescencia
 Edad reproductiva
Seguimiento
Consultas Semanas de gestación

Captación Antes de las 14 semanas

Segunda No más de 15 día después


(evaluación)

Tercera Alrededor de las 18 semanas

Cuarta Alrededor de las 22 semanas

Quinta (1ra. Alrededor de las 26 semanas


Revaluación) (IC2)

Sexta Alrededor de las 30 semanas

Séptima (2da Alrededor de las 32 semanas


reevaluación) (IC-
3)

Octava Alrededor de las 36 semanas

Novena Alrededor de las 38 semanas

Décima (al Alrededor de las 40 semanas


término) (C-4)

Riesgo preconcepciones: es la probabilidad que tiene una gestante de sufrir daño (ella o su
producto), si se involucra en el proceso reproductivo
Factores de riesgo Características Fundamentación Efectos
Edad La edad óptima No alcanzado la Mortalidad perinatal,
para la procreación madures biológica y infantil y materna.
es a partir de los 20 psicológica. Bajo peso al nacer.
a los 30 años No han concluidos los Morbilidad materna.
Se considera riesgo estudios. Malformaciones
adolescentes <18 No tienen generalmente, congénitas sobre
años y las mayores una independencia todo en las mayores
de 35 años. económica. de 35 años.
Período Se considera menor El organismo materno Mortalidad perinatal e
intergenésicos de 2 años necesita recuperarse. infantil
Durante la gestación CIUR
ocurren modificaciones Prematuridad
del organismo materno Morbilidad materna
que afectan a todos los (anemia)
órganos y sistemas y Riesgo social
que estos necesitan
volver a su estado basal
para estar en
condiciones óptimas.
Paridad La multiparidad es Desgaste del aparato Mortalidad materna,
un factor de riesgo reproductivo. perinatal e infantil.
(5 embarazos o El riesgo aumenta en Morbilidad materna.
más). proporción al número de Prematuridad.
nacimientos. CIUR.

Embarazo no Termina en el El embarazo no Mortalidad materna.


deseado aborto. deseado por lo común Morbilidad materna.
Insuficiente atención termina en aborto, con Desequilibrio
y cuidado. todos los riesgos que psicosocioeconómico.
este tiene; cuando
continúa en algunos
casos, puede no ser
atendido o cuidado por
la gestante como debe.
Estado nutricional La desnutrición Se establece una Mortalidad fetal,
de la madre constituye un factor relación entre la masa perinatal y materna.
de riesgo para el corporal de la madre y Bajo peso.
embarazo el desarrollo de la masa Morbilidad materna
corporal del producto. (anemia).
Baja talla Menos de 150 cm Se establece una Bajo peso.
relación entre la madre y Morbilidad perinatal.
la talla del producto. Morbilidad materna.

Estado civil Las solteras, lo que Afecta el sistema Mortalidad perinatal.


algunos llaman neuropsíquico, lo que Mortalidad infantil.
embarazos influye sobre la
independientes, evolución del embarazo
embarazos que no y posterior desarrollo del
son reconocidos por niño.
el padre, caso que
la mujer enfrenta
sola el embarazo, el
cuidado y la
atención del futuro
niño.
Nivel cultural e Insuficiente Influencia indirecta de la Letalidad fetal.
intelectual desarrollo compresión y
intelectual seguimiento de las
orientaciones médicas.
Condiciones de Ocupación donde Estos productos pueden Malformaciones
trabajo existan productos afectar el desarrollo del congénitas.
químicos y feto. Mortalidad fetal.
radioactivos.
Hábito de fumar Algunos autores lo Aumenta la Bajo peso.
consideran factor de contractilidad uterina, CIUR.
riesgo solo cuando vasoconstricción que Morbilidad materna.
se fuma más de 10 produce disminución en
cigarrillos. el aporte de oxígeno y
nutrientes al feto.
Ingestión de alcohol Se le atribuye un Mortalidad fetal.
o drogas efecto tóxico Prematuridad.
CIUR.
Antecedentes Muertes perinatales Existe mayor riesgo de Mortalidad perinatal e
obstétricos o infantiles , bajo repetirse. infantil.
desfavorables peso al nacer , Bajo peso.
malformaciones Malformaciones
congénitas e hijos congénitas.
con alguna
enfermedad
genética importante
Antecedentes de Preeclampsia y Existe un mayor riesgo Morbilidad materna.
complicaciones en diabetes gestacional de repetirse Mortalidad materna
embarazos Muerte fetal y
anteriores perinatal.
Mujeres con Enfermedades El embarazo constituye Morbilidad materna
afecciones crónicas no una sobrecarga para el Mortalidad materna,
biológicas transmisible como la organismo, que afecta perinatal e infantil.
conocidas que hipertensión, todos los sistemas, de
constituyan riesgo diabetes mellitus, ahí que exista una
Nefropatías, mayor probabilidad de
cardiopatías. descompensación de las
enfermedades.

Cambios generales y de la composición corporal


 aparecen edemas, varices e hipotensión
Aparato urinario
 poliuria: secreción y emisión abundante de orina
 polaquiuria: emisión frecuente de orina
 nicturia: emisión de orina mayormente en la noche
 glucosuria: presencia de glucosa en la orina

Los Hogares Maternos: son instituciones de salud con condiciones estructurales y funcionales
semejantes al propio hogar de las gestantes, donde permanecen para facilitar el tratamiento médico
en el embarazo, tanto normal como de riesgo, siempre que este sea factible de aplicarse sin
necesidad de hospitalización.
 En ellos se les garantiza a las gestantes condiciones seguras y agradables para hacer el
reposo indicado.
 Así como una dieta balanceada, equilibrada, adecuada a sus necesidades particulares.
 Se les brinda educación sanitaria.
 Se les garantiza una atención médica especializada, en un ambiente hogareño, que
contribuye a desarrollar un embarazo feliz y sin complicaciones.

El objetivo de lograr un adecuado control prenatal, en combinación con el médico de la familia,


garantizando no sólo los requerimientos nutricionales en aquellas embarazadas con bajo peso
materno o una ganancia insuficiente de peso, sino también, actuando en la prevención del parto
pretérmino, la preeclampsia, entre otros factores de riesgo. Constituyendo el Hogar Materno un
eslabón primordial entre la Atención Primaria de Salud y la Atención Secundaria

Características de la atención prenatal


 Precoz: porque la captación ha de producirse antes las 14 semanas de gestación.
 Periódica: porque la gestante es atendida con el equipo de salud, con periodicidad que queda
establecida en la metodología.
 Continua: porque el médico y la enfermera de la familia, atiende durante todo el embarazo a
las gestantes correspondientes a su territorio. Incluye las acciones que realiza en su terreno.
 Completa: porque cumple el esquema de atención establecido, con la calidad requerida para
cada una de las consultas. Cada gestante recibirá no menos de 10 consultas durante su
atención
 Dispensa rizada: porque se registran y se dispensa rizan acciones a cada gestante de
acuerdo con sus características y se definen estrategias y atención especializada para los
grupos de riesgo. Con el subsistema del médico de la familia que se aplican nacionalmente
 Integral: porque considera unidos los aspectos preventivos, biológicos y sociales, así como las
condiciones del ambiente
 Regionalizada: porque está en la base para establecer la efectiva interrelación entre los
distintos niveles de atención y lograr la máxima utilización de los recursos y materiales
disponibles
 En equipo: porque intervienen el médico y la enfermera de la familia-equipo horizontal de
salud- y el grupo básico de trabajo
 Con la participación de la comunidad: porque los integrantes de los consejos de salud
garantizan la vinculación entre las acciones del equipo de salud y la comunidad y viceversa

Psicoprofilaxis: conjunto de actividades orientadas a brindar una preparación integral (teórica, física y
psicológica) a la gestante para lograr un embarazo, parto y postparto sin temor y disminuir sus
complicaciones y así contribuir a la disminución de la morbimortalidad materno perinatal.

Beneficios
 Para la madre: contracciones uterinas regulares, menor duración del trabajo de parto y menor
sensación dolorosa para el parto, menor perdida sanguínea, adecuada respiración y relajación
por lo que se oxigenan mejor los tejidos.
 Para el bebe: mayor capacidad para la lactancia, disminuye la morbimortalidad del recién
nacido, menos asfixia neonatal, mejor desarrollo psicomotor, mejor integración socio familiar.
Indicadores del estado nutricional.
Evaluación del Estado Nutricional: Se define como la medición de indicadores alimentarios y
nutricionales relacionados con el estado de salud, para identificar la posible ocurrencia, naturaleza y
extensión de las alteraciones del estado nutricional, las cuales pueden ir de la deficiencia a la
toxicidad

Métodos Clínicos: Para obtener los signos y síntomas asociados a la malnutrición. Los síntomas y
signos son con frecuencia no específicos y se desarrollan solamente en un estado avanzado de la
depleción nutricional.

Métodos Antropométricos: Se usan mediciones de las dimensiones físicas y composición del cuerpo.
IMC Tablas de evolución del peso
Peso deficiente <18.8 kg/m2 <percentil 10
Peso adecuado >18.8 kg/m2 - <25.6 kg/m2 >percentil 10 a <percentil75
sobrepeso >25.6 kg/m2 a < 28.6 kg/m2 >75 a < percentil 90
obesidad >28.6 kg/m2 >percentil 90

Métodos Bioquímicos: Incluyen la medición de un nutriente o sus metabolitos en sangre, heces u


orina o medición de una variedad de compuestos en sangre y otros tejidos que tengan relación con
el estado nutricional.

Métodos Dietéticos: Incluyen encuestas para medir la cantidad de alimentos consumidos durante uno
o varios días o la evaluación de los patrones de alimentación durante varios meses previos
Interrogatorio- Encuestas.

Recomendaciones para el cálculo de la dieta


Adultas
TMB = 38 kcal/kg/día (se utiliza el peso deseable percentil 50, IMC 22.9 kg/m 2)

Aumento de Energía y Proteína según el trimestre


Trimestre Energía kcal/día Proteínas g/día Grasas g
1er trimestre +85 +1 25% E

2do trimestre +285 +10 25% E


3er trimestre +475 +31 25% E
Nota: Si esta desnutrida se deben adicionar 675 kcal sin importar el trimestre.

Adolescente
Edad TMB kcal/peso deseable/día
12-14 52
14-16 47
16-18 44

Aumento de Energía y Proteína según el trimestre


Trimestre Energía kcal/día Proteínas g/día Grasas g
1er trimestre +85 +1 25% E

2do trimestre +285 +10 25% E


3er trimestre +285 +31 25% E

Nota: Si esta desnutrida se le adicionará 370kcal sin importar el trimestre.

Distribución porcentual de los macronutrientes a la energía total del día


Proteínas: 10 - 15% 12%
Grasas: 15 - 30% 25%
Carbohidratos: 55 - 75% 63%

Distribución de la energía total del día en frecuencias de comida


 Desayuno 20%
 Merienda 10%
 Almuerzo 30%
 Merienda 10%
 Comida 20%
 Cena 10%

Tipos de patrones
 1800
 2300
 2500
 2800
 3000
DESNUTRICION
Orientaciones para gestantes con desnutrición:
 Comer despacio, cumplir horarios.
 Ambiente agradable.
 Alimentos con calidad nutricional
 Carbohidratos complejos
 Dulces de leche, de almíbar
 Consumir grasas sobretodo de origen vegetal
 Reposo en DLI después de los horarios de almuerzo
 Fortificación con Materlac.

SOBREPESO U OBESIDAD
Orientaciones para gestante con sobrepeso y obesidad:
 Evite las frituras, rebozados, empanados, guisos y estofados.
 Modere el consumo de embutidos, grasa visible, margarina, mantequilla, lácteos enteros.
 Utilice condimentos suaves y aromáticos; evite los fuertes y picantes, ya que estimulan el
apetito y crean hábito.
 Modere el consumo de azúcar, miel, caramelos y productos que contengan azúcares
artificiales (edulcorantes), pastelería helados cremosos.
 Formas de cocción a seleccionar. Cumplir horarios
 Actividad física, comer en la mesa.

DIABETES GESTACIONAL
Para diagnosticar la diabetes
 Dos o más glucemias en ayunas ≥ 5,6 mmol/l (100mg/dl) en cualquier momento del
embarazo.
 Valor de glucemia a la 2h ≥ 7,8mmol/l (140mg/dl) en una PTGO con 75g de glucosa anhidra.

Factores de riesgo de la diabetes gestacional


 Presencia de Obesidad (IMC >29,0).
 APF de 1ª. línea de DM.
 DG en embarazos anteriores.
 Edad > 30 años.
 Antecedentes de mortalidad perinatal.
 Familiares diabéticos de 1ra línea.
 Macrosomia fetal: 1 hijo con peso = >4000 g.
 Diabetes gestacional en embarazos anteriores.
 Glucosurias matutinas.

Tipos de edulcorantes:
 NUTRITIVOS (fructosa, sorbitol, manitol, xilitol, etc)
 NO NUTRITIVOS (aspartame, sacarina, ciclamato, etc)
 Favorecen la no adherencia terapéutica

Adición de Energía
 35 - 45 kcal/kg del peso deseable (bajo peso)
 30 kcal/kg del peso real (normo peso)
 25 kcal/kg del peso real (sobrepeso)
 15 - 20 kcal/kg del peso real (obesa)
Distribución diaria del monto calórico
 Desayuno---15 %
 Merienda -----5 %
 Almuerzo----30 %
 Merienda-----15 %
 Comida--------- 30 %
 Cena------------- 5 %

Recomendaciones nutricionales para la diabetes gestacional:


 Prefiera el consumo de alimentos frescos y naturales.
 Ingiera abundante agua fresca.
 Disminuya el consumo de azúcares refinados.
 Disminuya el consumo de grasas saturadas. Prefiera los aceites. Evite reutilizarlos al cocinar.
 Quite la piel a las carnes antes de cocinarlas.
 Disminuya el consumo de alimentos fritos y empanados. Recorte toda la grasa visible de la
carne. Prefiera hornear, asar y cocinar al vapor como formas de cocinar.
 Disminuya el consumo de carnes rojas y ahumados. Prefiera el pescado y las aves.
 Consuma cereales integrales, aportan abundante fibra dietética.
 Evite el exceso de sal y productos artificiales para condimentar la comida. Evite las ingestas
copiosas. Prefiera comidas en porciones pequeñas, fraccionadas en 5 a 6 frecuencias al día.

Índice glucémico de los alimentos: Brinda información acerca de cómo un alimento afecta la glucosa
en sangre y la insulina. Los alimentos con bajos valores de estos índices son los que menos afectan
la glicemia y los niveles de insulina en sangre.
Alimentos: habichuelas, tomate, productos integrales, Berenjena, Zanahoria, Pepino, lechuga, col,
melón y manzana.

Carga glucémica: a diferencia del índice glucémico, no solo considera la velocidad de elevación de la
glucosa en sangre, sino que también tiene en cuenta el contenido de hidratos de carbono del
alimento. Se determina dividiendo el IG del alimento por 100 y multiplicándolo por los gramos de
CHO presente en la porción evaluada.

VIH
Calorías necesarias = GEB x factor actividad x factor injuria

GEB = 655+ (9,6X peso/kg) + (1.85x talla/cm) - (4.7x edad/años)


Factor actividad Factor injuria
Reposo 1.2 Cirugía 1 – 1.1
Ambulatorio 1.3 Infección 1.2 – 1.6
Trauma 1.1 – 1.8
Quemaduras 1.5 – 1.9

Clasificación de la actividad física Mujeres


Ligera 1.50
Moderada 1.64
Intensa 1.82

Alternativas para los cálculos:


 Asintomática con peso estable 30 – 35 kcal/kg/24 h
 Necesidad de ganar peso 35 – 40 kcal/kg/24 h
 Infección aguda 40 - 50 kcal/kg/24 h
 Desnutrición severa 20 kcal/kg/24 h

Requerimientos de Proteínas
 Clínicamente estable 1.0 – 1.5 g/kg/24 h
 Infección severa 1.5 - 2.0 g/kg/24 h
 Paciente con estrés infeccioso severo 2.0 - 3.0 g/kg/24 h

Nota: el peso a utilizar en pacientes normopeso es el peso actual y en pacientes sobrepeso o con
pérdida de peso es el peso deseable.

Adición de Energía y Proteína independiente al trimestre:


Energía: 285 kcal/día
Proteínas: 6 g

Orientaciones nutricionales para el VIH:


 Una dieta variada tomando en consideración el doble stress que está sometida (enfermedad y
embarazo)
 Aumentar la ingesta de alimentos ricos en calorías
 Vegetales de hojas verdes y otras frutas cítricas y hortalizas,
 Leche y sus derivados valorando su estado nutricional y la enfermedad.
 Consumo de proteínas procurando que sea de alta calidad biológica carnes (pescados, pollo,
conejo), fríjol.
 Arroz, maíz con vegetales, con frijoles elevan el nivel antioxidante de la alimentación, etc.
 NO consumo de café y de bebidas alcohólicas
 Disminuir el consumo de sal en las comidas
 Evitar el consumo de refrescos gaseados
 Condimentar los alimentos con especies como albahaca, hinojo, comino, tomillo, laurel,
orégano, perejil, pimentón añadir al final de la cocción, por el poder antioxidante y saborizante
que brindan
 Menos sustancias químicas presentes en los alimentos (colorantes, preservantes,
saborizantes, etc.) Ej. no refrescos de paquetes, pastillitas saborizantes de pollo, chorizo
 Beber 2 litros de agua en el día preferiblemente.
 Aplicar el principio trofológico en las comidas.
 (Como combinar los alimentos adecuadamente).
 Consumir las arepas para contribuir aumentar el monto calórico.

ANEMIA POR DEFICIT DE HIERRO


Causas:
 Menstruaciones abundantes
 Dietas de baja biodisponibilidad de hierro
 Embarazo en la adolescencia
 Intervalos intergenésicos cortos (separación entre uno y otro embarazo inferior a los dos años)
 Multiparidad.
 Parasitismo intestinal, fundamentalmente los expoliadores de sangre.

Consecuencias:
 Cansancio, fatiga, debilidad muscular.
 Baja capacidad de concentración
 Baja capacidad productiva
 Disminución de la capacidad física
 Bajas reservas de hierro para enfrentar el embarazo.

Anemia en el embarazo
Causas:
 Aumento de los requerimientos de hierro durante el embarazo debido a la expansión de la
masa de glóbulos rojos, las necesidades de la placenta y el feto y la perdida sanguínea del
parto.
 Dietas de baja biodisponibilidad de hierro.
 Embarazo en la adolescencia.
 Intervalos intergenésicos cortos.
 Multiparidad
 Parasitismo intestinal

Consecuencias:
 Cansancio, fatiga, debilidad muscular.
 Complicaciones del parto
 Aumento del riesgo de la mortalidad materna posparto (en anemias severas)
 Retardo del crecimiento fetal y riesgo de bajo peso al nacimiento.

Valores de hemoglobina Indicación


Normal >11 - prenatal y alimentación adecuada
Anemia ligera 10 - 10,9 - prenatal y alimentación adecuada
Anemia moderada 8 - 8,9 - prenatal 2 tabletas y 30-60g de sal Ferrosa
Anemia grave <8 - prenatal 2 tabletas, Inferón y alimentación adecuada
TRANSTORNO HIPERTENSIVO
 Existe hipertensión cuando: TA>140-90mmHg o una tensión arterial media (PAM) DE 105
mmHg
 Debe considerarse HTA cuando se encuentran estos valores con una técnica correcta en 2
ocasiones con un intervalo de 6 horas.

Trastornos hipertensivos dependientes del embarazo:


Preeclampsia Leve:
 El diagnóstico se establece por la hipertensión no superior: 160/110 mmHg, proteinuria de 2gr
o más /24horas y la presencia o no de edemas en los miembros inferiores, las manos y los
parpados, el aumento brusco o exagerado de peso puede ser el signo más precoz.
Preeclampsia Grave:
 El diagnóstico se establece por la hipertensión superior a: 160 /110mmhg, proteinuria y puede
estar presente o no el edema.
 Clínicamente puede presentar signos y síntomas:
 Neurológicos: Cefalea somnolencia persistente, insomnio, amnesia, fiebre, hiperreflexia
patelar con clono.
 Trastornos Sensoriales: Zumbidos de oído, vértigo, alteraciones del olfato, del gusto, de la
vista, escotomas, amaurosis.
 Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, hematemesis, dolor epigástrico en barra e
ictericia.
Eclampsia:
 Es la presencia de convulsiones, coma o ambas después de las 20 semanas de gestación, en
el parto o en las primeras 48h del puerperio, se acompaña de hipertensión en el 85% de los
casos, edemas en el 75% y proteinuria con oliguria que puede llegar a la anuria.

Factores de riesgo de la hipertensión durante el embarazo:


 APF
 Malnutrición: Exceso
Defecto
 AP de HTA en el embarazo anterior
 Diabetes Mellitus
 Edades extremas – de 20 y más de 35
 PAM Mayor o igual a 90mmhg en la primera mitad del embarazo o una TA de 120/80 en ese
momento
METILDOPA: tratamiento medicamentoso

Suplementos Nutricionales.
Evaluación de la producción cubana de suplementos nutricionales para el control y prevención de la
anemia
 Marca: Ferrical (Suspensión Oral)
Indicaciones de uso: Como suplemento dietético, reconstituyente, mejora el apetito, aporte proteico y
de microelementos, restaurador del estado nutricional, mejora los signos y síntomas de la anemia.
Grupo poblacional al que va dirigido: Niños, adolescentes, adultos, embarazadas, ancianos,
deportistas.
 Marca: Nutrisol (Suspensión Oral)
Indicaciones de uso: Como rehabilitador nutricional en caso de anemia, coadyuvante en la
recuperación de estados inmunodepresivos.
Grupo poblacional al que va dirigido:
-Adultos (1 cda 3 veces al día)
-Niños (1 cdta 3 veces al día)
 Marca: Neotrofin y Neotrofin C (Tabletas)
Indicaciones de uso: Para prevenir, disminuir o eliminar estados carenciales de hierro y proteínas,
falta de apetito, desnutrición, agotamiento, astenia, decaimiento en los adultos, ancianos, niños,
embarazadas, lactancia, convalecencias y anemias por deficiencia de hierro.
Para evitar la debilidad muscular en atletas; para estados pre y post operatorios, pacientes
quemados politraumatizados, sépticos, anorexia y en disminución de la respuesta inmune.
 Neotrofin C y Neotrofin CF: Vigorizante de origen natural.
 Marca: Trofin Vital
Indicaciones de uso: Como suplemento natural con alto valor biológico evita la debilidad muscular en
atletas. Como soporte dietético en estados de pre y post operatorios, pacientes quemados,
politraumatizados, sépticos, anorexia y en disminución de la respuesta inmune.
 Nombre: Bioestimulín
Marca: Oro Rojo
Indicaciones de uso: Se recomienda para las personas con anemia por deficiencia de hierro:
embarazadas, niños, mujeres en edad fértil y ancianos. También se puede emplear para minimizar el
padecimiento de alguna s enfermedades, según prescripción facultativa.
 Prenatal (suplemento vitamineral formulado para la prevención de la anemia)
Dosis: 1 tableta hasta las 14 semanas y después hasta el parto 2 tabletas al día
 Murfer (suplemento para la mujer en edad fértil para prevenir la anemia)
Dosis: 1 tableta diaria durante 3 meses
 Materlac (alimento de base láctea de alta densidad energética, fortificado con vitaminas y
minerales) Para desnutridas o las que no poseen una ganancia de peso adecuado

Complicaciones del embarazo en la adolescencia


 Maternas: hipertensión inducida por la gestación- eclampsia, anemia ferri priva, ETS,
desproporción céfalo-pélvica
 Fetales: bajo peso al nacer, prematuridad.
 Abortos: afectaciones psíquicas, físicas y muerte.

Clasificación de la captación según las semanas de gestación


 Precoz: antes de las 14 semanas
 Intermedia: entre las 14 – 18 semanas
 Tardía: después de las 18 semanas

Importancia de las orientaciones en la etapa prenatal


 permite desarrollar un embarazo sin complicaciones, previniendo enfermedades como la
malnutrición, la anemia, la hipertensión arterial y la diabetes
 favorece el crecimiento y desarrollo del niño, la calidad de la placenta, mantener el nivel de
energía a lo largo del embarazo

Adición de Energía y Proteínas a Madres que lactan:

Semestres Energía (Kcal./ día) Proteínas (g/ día)


Primer Semestre 500 19
Segundo Semestre 400 13

Trimestres:
 1er trimestre: desde la captación hasta la semana 14,6
 2do trimestre: de las 15 hasta las 27 semanas.
 3er trimestre: de las 28 semana hasta el parto
Grupos de Apoyo Nutricional. Funciones
 Preventivo - Asistenciales
 Docente – Investigativas
 Administrativas
Importancia del grupo de apoyo nutricional
 Disminución de la Morbi-Mortalidad
 Mejorar calidad de vida del paciente
 Reducir tiempo de estadía hospitalaria
 Optimizar recursos humanos, diagnóstico (s) y terapéuticos en la provisión de los cuidados
nutricionales del paciente hospitalizado
 Realizar la evaluación y diagnóstico nutricional a cada uno de los pacientes hospitalizados.

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