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ANÁLISIS CAROLINA 26/2020

LA COVID-19 EN EL PERÚ: UNA PEQUEÑA TECNOCRACIA


ENFRENTÁNDOSE A LAS CONSECUENCIAS DE LA DESIGUALDAD

Deborah Delgado Pugley


4 de mayo de 2020

Introducción tribución de la riqueza, hasta la pro-


El Perú fue uno de los primeros paí- visión de infraestructura y servicios
ses de América Latina en decretar el públicos para todos a lo largo del
estado de emergencia, cerrar fronte- territorio, considerando que el 30%
ras, e implementar una cuarentena de la población peruana se concentra
para controlar la expansión del virus en su capital.
SARS-coV-2. Desde el 15 de marzo,
la economía nacional se ha visto re- Para poder acercarnos al panorama
ducida a actividades esenciales. La actual, este análisis empieza por des-
gran debilidad y fragmentación del cribir la situación política que prece-
sistema de salud peruano es la prin- día a la pandemia. Luego analiza las
cipal razón por la que se tomaron dimensiones de la desigualdad que
tempranas acciones de urgencia. Si intervienen en la evolución de esta
bien estas medidas han comprado crisis y cuál viene siendo la respuesta
tiempo valioso para coordinar y estatal frente a la COVID-19. Final-
equipar mejor el sistema de salud —e mente, ofrecemos perspectivas acer-
impedir un aumento explosivo de la ca del mediano plazo y las vías de
tasa de contagios—, al momento de recuperación que se debaten actual-
publicación de este informe se prevé mente en el Perú.
la escalada en el número de afecta-
dos. Esto pondrá al sistema de salud Situación política
en un serio riesgo de colapso en va- La pandemia llega al Perú cuando el
rios puntos del país poder ejecutivo está en manos de
quien fue elegido como vicepresiden-
Toda intervención pública frente a te de Pedro Pablo Kuczynski (PPK):
esta pandemia actúa en el marco de el ingeniero Martín Vizcarra. Exgo-
la capacidad estatal del país y la es- bernador de Moquegua, región ubi-
tructura de la sociedad en la que ope- cada al sur del Perú, Vizcarra tiene la
ra. La sociedad peruana está marcada buena reputación de haber usado los
por una desigualdad profunda y mul- ingresos generados por la bonanza
tidimensional. Esta va desde la dis- del sector minero para reducir la po-

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breza multidimensional en su región dios constitucionales. Convocó a


y mejorar significativamente sus ser- elecciones congresales adelantadas y
vicios públicos. aprobó una reforma del sistema polí-
tico. Por todo esto, al tomar acciones
El Perú ha estado inmerso en una frente a la COVID-19, la administra-
profunda crisis de representación ción Vizcarra contaba con prestigio,
política y del sistema de partidos credibilidad y un abrumador apoyo
desde hace décadas. Esta crisis tomó popular. Según la empresa de son-
giros dramáticos, encarnados en deos Ipsos, la aceptación de la ges-
enormes escándalos de corrupción tión de Vizcarra era del 87% en mar-
que involucran directamente a sus zo de 2020 (Ipsos, 2020).
cinco últimos presidentes, todos in-
vestigados o procesados por la justi- Principales dimensiones de
cia. En marzo de 2018, la inestabili- desigualdad y debilidad estatal
dad política llegó a su pico cuando el La sociedad peruana, como otras de
presidente se vio forzado a renunciar América, es pronunciadamente de-
por escándalos ligados con la inves- sigual. Si bien ha crecido económi-
tigación Lava Jato1. camente de forma estable durante los
últimos 30 años, fortaleciendo gru-
Cuando Vizcarra asumió el cargo pos económicos nacionales, generan-
tuvo el mérito de estabilizar un pano- do nuevas fortunas y expandiendo el
rama político volátil utilizando me- ahorro público, la pobreza no ha sido
superada. Según el último informe
                                                             del Instituto Nacional de Estadística
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Lava Jato es la investigación que destapó
un esquema de corrupción masiva en la e Informática (INEI, 2019) 6,5 mi-
petrolera estatal Petrobras, en Brasil. Esta llones de peruanos se encuentra en
involucra a ejecutivos de la petrolera y polí- situación de pobreza, es decir, el
ticos, quienes recibieron coimas a cambio de
grandes proyectos de infraestructura para las 20,5% de la población del país.
principales constructoras de ese país. La
investigación estalló en 2016, cuando el
Es muy significativo que el segmento
Departamento de Justicia de Estados Unidos
difundió las primeras confesiones sobre una más grande de la población (40,1%
de las principales constructoras beneficiada de los peruanos) sea considerado
por la red de sobornos: Odebrecht. Marcelo
Odebrecht reconoció el pago de 29 millones parte de la llamada “clase media
de dólares en sobornos a funcionarios del emergente” o “no consolidada”. Se
gobierno peruano entre 2005 y 2014, que trata de peruanos y peruanas cuyo
involucra a los expresidentes Alejandro
Toledo, Alan García y Ollanta Humala. En ingreso diario está por encima de los
diciembre del 2018, Odebrecht informó al 4 dólares y debajo de los 10 (Oxfam,
Congreso peruano que había pagado 4,8
millones de dólares a dos firmas de asesoría
2014: 4). Esta población es particu-
vinculadas a Kuczysnki. Algunos de los larmente vulnerable a choques eco-
pagos ocurrieron cuando PPK era funciona- nómicos. Su vulnerabilidad se hace
rio del gobierno del expresidente Alejandro
Toledo. más evidente cuando se observa la

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distribución del empleo: solo el 25% 9,3% (World Bank, 2020). Los paí-
de los hogares peruanos tienen traba- ses de la OCDE gastan en promedio
jos en el sector formal. Es decir, el el 8,8% del PIB en salud (OCDE,
75% de los puestos de trabajo no 2020). Si comparamos el gasto en
están protegidos por derechos labora- salud por habitante, en Perú se in-
les básicos que garanticen estabilidad vierten 681 dólares per cápita al año,
durante tiempos como este. La mayor mientras que en Uruguay 2.102 dóla-
parte de los hogares peruanos depen- res, y en Chile de 2.229 dólares per
de enteramente de fuentes de trabajo cápita. Como consecuencia de la
informales y temporales, con ingre- falta de inversión, la cobertura de
sos por jornal. servicios es deficiente, y el personal
sanitario trabaja en malas condicio-
El sistema de salud peruano es uno nes laborales y de bioseguridad. A
de los más débiles y desiguales de la esto se aúna una crónica burocracia
región. Está segmentado en dos sub- disfuncional del sector (Convoca,
sistemas, el sistema privado y el pú- 2020).
blico, que contiene una subdivisión
dedicada a las Fuerzas Armadas y la La falta de acceso a servicios esen-
Policía. Si bien la tasa de personas ciales como el agua y una vivienda
cubiertas es alta, el sistema público adecuada ha exacerbado el desafío de
es extremadamente precario2 y en sus responder eficazmente a la COVID-
manos está el manejo del grueso de 19. Esto hace que las órdenes de con-
pacientes. El gasto público en salud finamiento sean imposibles de cum-
en Perú es del 5,0% del PIB, mien- plir para muchos. Según la Organiza-
tras que en países vecinos como Chi- ción de Naciones Unidas (ONU), las
le es del 8,9%, y en Uruguay del poblaciones que se encuentran por
debajo de 1.700 m3 de agua por per-
                                                            
2
El Régimen Contributivo Directo se finan- sona al año se sitúan en estado de
cia mediante contribuciones directas y obli- escasez hídrica. En la capital perua-
gatorias de los empleadores. Comprende dos
modalidades, que juntas conforman el Sis-
na, la disponibilidad de agua es de
tema de Seguridad Social en Salud: Seguro 125 m3 por habitante al año (Nacio-
Social de Salud (EsSalud) y seguro social nes Unidas, 2009).
privado, constituido por organizaciones de
intermediación financiera; las entidades
prestadoras de salud (EPS); y las dependen- La brecha rural y urbana, en términos
cias de salud de los ministerios de Defensa y de pobreza y cobertura de servicios
del Interior, financiadas por el Estado, con el
aporte complementario de sus miembros. El de salud, es significativa y continúa
régimen privado es financiado por las fami- pronunciándose. En las comunidades
lias (gasto de bolsillo) a través del pago
directo de honorarios profesionales o me- indígenas, de cada diez comunidades
diante la adquisición de planes de atención a solamente cuatro tienen un estable-
seguros privados (empresas de seguros, cimiento de salud en su territorio
autoseguros y prepagas).
  (Defensoría del Pueblo, 2015). Mien-

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tras que en 2004 un habitante rural La respuesta política: ¿el dina-


tenía aproximadamente el doble de mismo y ajuste progresivo en las
probabilidades de ser pobre compa- medidas será suficiente?
rado a un habitante urbano, en 2013 Mientras se compraba tiempo con la
esas probabilidades se habían tripli- cuarentena y otras medidas estrictas
cado. Como es de esperar, esto lleva de distanciamiento social, el ejecuti-
a migraciones temporales en busca vo priorizó equipar el sistema de
de ingresos monetarios en varios salud, y mejorar su sistema de infor-
sectores productivos que dependen mación y su logística a nivel nacio-
de mano de obra estacional (agrícola, nal. Aunque sea sorprendente, por
pesquero, minero, construcción, tu- primera vez en la historia se dispone
rismo) (Oxfam, 2014: 5). de un sistema de información actua-
lizable sobre la capacidad total, pri-
Para entender la desigualdad es im- vada y pública, del sistema a nivel
prescindible verla también en térmi- nacional. Se implementó un nuevo
nos de género. El ingreso laboral Hospital Lima Este-Vitarte, destina-
promedio de una mujer es un tercio do a la atención exclusiva de casos
menor que el de un hombre, y esa de COVID-19. Aun así, nuevas de-
brecha se ha incrementado en los claraciones del Ministerio de Salud
últimos cuatro años. Según estima- señalan que el Perú cuenta única-
ciones del Ministerio de Desarrollo e mente, entre los dos sistemas, con
Inclusión, el 20,7% de las mujeres en 726 camas para Unidad de Cuidados
el Perú (3,37 millones) son pobres y Intensivos (UCI), de las cuales que-
otro 46% es vulnerable a la pobreza, dan 131 a nivel nacional. El gobierno
es decir, puede volver a caer en ella central está enfocado en expandir
ante alguna eventualidad negativa. esta capacidad (Villasís, 2020).
Según el censo de 2017, el 35% de
los hogares declara tener como jefa a La buena salud del fisco estatal, y la
la madre. Según Ipsos Perú, el índice credibilidad de la política macroeco-
de madres jefas de hogar en Lima es nómica y de la gestión del ejecutivo
más alto en los sectores socioeconó- están demostrándose como elemen-
micos D y E (los dos cuartiles de tos claves para ser efectivos en este
ingresos más bajos): 38,6% y 33% de esfuerzo. A mediados de abril, el
estos hogares respectivamente (Fa- Perú realizó una emisión externa de
len, 2020). Vemos que, a menor ri- bonos soberanos por 3.000 millones
queza, mayor presencia de jefas del de dólares, destinada a otorgar liqui-
hogar y mayor peso sobre ellas hoy dez y financiamiento al plan de
para encontrar formas de cuidar y emergencia sanitaria. “Nos plantea-
sostener a la familia a la vez. mos un plan bastante ambicioso de
doce puntos porcentuales del produc-
to bruto interno (PBI) totalmente

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enfocado en el ciudadano con tres anunció un bono “universal familiar”


objetivos principales, mejorar la ca- para todo hogar que no tenga miem-
pacidad del servicio de salud para bros en planilla de trabajo. El presu-
que atienda el ciudadano, dar soporte puesto a distribuir es de 5.168 millo-
a las familias y mantener la capaci- nes de soles (1,54 millones de dóla-
dad productiva del país, tan impor- res). Al momento de la publicación
tante para la generación de empleos”, de este análisis se comenzará su im-
destacó la ministra de Economía y plementación.
Finanzas, María Antonieta Alva (El
Peruano, 2020). Algunas acciones más focalizadas
han tenido que ver con la protección
En términos de acompañamiento de personas sin domicilio (convir-
socioeconómico se han tomado me- tiendo la plaza de toros de Lima, la
didas que van escalando su nivel de Plaza de Acho, en un gran centro
gasto y cobertura. Junto con la cua- para para personas sin hogar), y la
rentena, se hizo público el bono habilitación de albergues y hoteles
“Quédate en casa”, que se dirigió a para que personas que retornan de
2,75 millones de hogares en pobreza otros países, o intentan movilizarse al
o pobreza extrema a nivel urbano. A interior del país, pasen la cuarentena.
esto se acompañó una canasta fami-
liar a los distritos más pobres admi- Finalmente, al cerrar las escuelas, el
nistrada directamente por los muni- sistema educativo adoptó implemen-
cipios. Luego se aprobó un bono “de tar el programa “Aprendo en casa”.
trabajador independiente” dirigido a Ante la brecha de conectividad, ha
800.000 familias y un bono rural sido difundido por televisión y radio.
dirigido a más de un millón de hoga- Más de 1.000 estaciones de radio de
res. Todo este soporte social se hizo todas las regiones del país transmiten
usando el modelo de focalización de las sesiones en castellano y nueve
lucha contra la pobreza, que está en lenguas originarias. Sin embargo,
práctica desde 2005. Este conjunto existen zonas donde no llega la señal
de bonos resultó insuficiente. De una de ninguno de los medios. Ante ello,
parte, el cobro del bono implica des- el Ministerio de Educación ha dis-
plazarse y formar algún tipo de puesto la compra de más 840.000
aglomeración. Por otro lado, muchas tablets con internet móvil para estu-
personas en todo el país se vieron diantes de zonas rurales y urbanas
obligadas a salir a buscar sustento en alejadas. Esta medida sin precedentes
las calles. En la segunda quincena de puede tener impactos más duraderos
abril se anunció una focalización hacia el cierre de la brecha digital
inversa, excluyendo del apoyo úni- para los estudiantes más vulnerables
camente a aquellos que continúan y sus hogares (MINEDU, 2020).
recibiendo salarios. El 24 de abril se Aunque se trata de un esfuerzo im-

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portante —y ha traído el debate sobre más pobres. En Lima, la mayor parte


la desigualdad en el acceso a la edu- de contagiados se distribuyen en los
cación de calidad que se instaló con grandes distritos populares, proba-
fuerza en la ciudadanía—, este nuevo blemente porque no han podido res-
equipamiento puede fácilmente dejar petar la cuarentena y protegerse ade-
de utilizarse ante el decaimiento de cuadamente, ya que muchos han
sus contenidos, siendo difícil de re- mantenido sus actividades laborales,
parar y administrar, etc. aunque reducidas. Está claro que las
personas con menos ingresos son las
Hasta inicios de mayo, el crecimiento que han dejado de recibirlos durante
de contagiados se concentraba en esta cuarentena (53% del cuartil con
Lima y el Callao, el extremo norte ingresos más bajos) (Ipsos, 2020).
del Perú (Piura y Lambayeque), y la Mientras los bonos cubren algo del
Amazonía norte, pero hay casos en gasto para los más pobres, los perua-
todo el país. Notemos que la Amazo- nos de clase media “emergente” es-
nía está desproporcionadamente tán agotando sus ahorros y buscando
afectada: Loreto tiene la segunda tasa opciones de préstamos de consumo
de contagios más alta del Perú, solo de hasta 10.000 soles (2.900 dólares)
por detrás de Lima, con 16,15 casos para subsistir a esta pandemia (Ges-
por cada 100.000 habitantes (Millán, tión, 2020).
2020). A este punto, se reporta que
en Lima las camas UCI del sistema A partir del proceso de descentrali-
público, fuera de los hospitales de zación del Estado se conformaron 25
referencia, están completamente co- gobiernos regionales, los que, luego
padas (Convoca, 2020). de recibir en transferencia una serie
de competencias y funciones, pasa-
¿Cómo interactúa la capacidad ron a administrar los servicios estata-
estatal y la desigualdad con la les de salud en sus respectivos ámbi-
pandemia? tos. Para la gestión sanitaria, cada
La desigualdad y la respuesta a la gobierno regional organizó una Di-
pandemia se cruzan en muchos pun- rección Regional de Salud (Diresa).
tos. Si bien el Estado está teniendo Las regiones y municipios han mos-
un rol proactivo en el apoyo a los trado su limitada capacidad para ac-
ciudadanos para manejar esta crisis tuar. El sistema de salud está colap-
sanitaria y económica a partir de sado en las regiones que ya eran más
transferencias directas, el ahorro fa- débiles. El caso de la región amazó-
miliar es el que cubre la mayor parte nica de Loreto es especialmente crí-
de los costos. tico. La falta de infraestructura de
salud, suministros médicos y capaci-
Los más afectados por la COVID-19 dad técnica, sumada a la ausencia de
a nivel sanitario son, de nuevo, los servicios básicos, ha hecho que la

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pandemia desborde la respuesta esta- de centros urbanos y pudiendo ejer-


tal. Solo existen dos centros médicos cer medidas de confinamiento. Sin
destinados a la gestión de la pande- embargo, el tratamiento de los em-
mia, cuando es la provincia más ex- pleados ha generado focos infeccio-
tensa del país. Hasta el 24 de abril, sos preocupantes. En la mina Anta-
desde Lima solo fueron enviadas mina (Huaraz), se ha llegado a más
poco más de 700 pruebas molecula- de 200 contagiados en un solo pro-
res y unas 2.500 pruebas rápidas. La yecto. En Marcona (Ica), los trabaja-
falta de recursos humanos también se dores de la minera Marcobre denun-
hace notar: “Aunque tenemos respi- cian dos o más casos. En Aluminum
radores, tampoco tenemos enferme- Corp of China, conocida como Chi-
ras para que los manejen”, señaló el nalco (Junín), se denuncian 30 casos.
decano del Colegio de Médicos del La Superintendencia del Trabajo está
Perú en la Regional Iquitos. Además, dando seguimiento a los casos puesto
no cuentan con suministros constan- que, al parecer, los vectores de con-
tes de agua, que llega cada cinco tagio no están siendo controlados con
horas por turnos a la ciudad (Millán, los protocolos mínimos de seguridad
2020). (mascarillas, chequeos médicos) ya
indicados para todo el sector.
El monto utilizado por las municipa-
lidades para apoyar en canastas de La desigualdad también tiene una
primera necesidad representa solo el fuerte dimensión étnica. El 30% de la
37% del total recibido (lo que equi- población de Loreto es indígena y se
vale a 45 millones de soles, de 121 encuentra frente a la cobertura sani-
millones). Además, hay asuntos suje- taria más deficiente del país. El Perú
tos a investigación sobre corrupción cuenta además con una población
en municipalidades, gobiernos regio- indígena en aislamiento voluntario y
nales y algunos ministerios, que han contacto inicial (PIACI), que está
llevado, entre otras cosas, a la renun- expuesta a contagios a partir de la
cia del ministro del Interior. Para proliferación de actividades ilegales
responder a esto la Contraloría tiene en sus territorios y reservas (SER-
los medios necesarios y la Presiden- VINDI, 2020). El escenario puede
cia del Consejo de Ministros habilitó tomar dimensiones dramáticas si no
un espacio denominado Integridad y se actúa de forma focalizada. Más
Transparencia. allá de la formación de una comisión
multisectorial a nivel de la Presiden-
El 15 de marzo, cuando se instalaron cia del Consejo de Ministros, no se
las medidas de distanciamiento so- registran medidas concretas y articu-
cial, se decidió también que las acti- ladas de protección en este sentido.
vidades mineras continuarían sus
actividades, al encontrarse alejadas

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Sobre la desigualdad de género, no el número de inscritos, que partió de


se cuentan aún con estudios sobre la 167.000 peruanos, supera lo previsto
sobrecarga de trabajo de mujeres en para acercarse al millón de personas.
los hogares. Pero se hicieron eviden- Cada gobierno regional tiene hoy un
tes cuando se implementó la política padrón de pedidos de traslados a ni-
de “pico y placa” de género para la vel nacional, y solicitan presupuesto
salida por compras básicas: los días para acoger en cuarentena a estos
de mujeres se hacían filas muy largas ciudadanos.
en los supermercados, que contrasta-
ba con los días asignados a los hom- A partir de este complejo escenario
bres. Además, se han registrado 4 de emergencia, y la magnitud del
feminicidios en los primeros 45 días gasto público y privado que implica,
de cuarentena, 87 casos reportados la desigualdad está siendo sujeto
de violencia y 9.000 llamadas a la explícito de debate en, al menos, dos
central de emergencia. El “quédate flancos: el manejo del sistema de
en casa” no considera la exigencia, pensiones en manos de empresas
las tensiones y la carga de trabajo de “Administradoras de Fondos Pensio-
cuidado que pesa sobre las mujeres, a nes” (AFP), y la posibilidad de intro-
las que se les exige dar respuesta a ducir una reforma tributaria. El sis-
las necesidades de las personas de- tema privado de pensiones se creó en
pendientes en el hogar. 1993 y ha pasado por una serie de
escándalos, al generar significativos
Finalmente, se está dando una migra- dividendos para sus accionistas y
ción interna de trabajadores hacia sus pensiones muy bajas para los apor-
hogares que comenzó de forma muy tantes. Se planteó en el Congreso un
desordenada. Al cancelarse todo des- retiro de fondos para paliar la crisis
plazamiento en bus o avión, empeza- de consumo, pero las AFP se opusie-
ron largas caminatas desde Lima ron a esta descapitalización.
hasta muchos puntos del país, de
Arica a Tacna por el desierto, de Ju- Varios economistas subrayan en es-
liaca en el altiplano hacia las comu- tas semanas que tenemos en el país
nidades. Se registran casos de indí- fortunas que pasan desapercibidas
genas varados en Iquitos (Loreto) o (Alarco, Castillo y Leiva, 2019). El
Pucallpa (Ucayali), sin poder volver Congreso plantea un impuesto soli-
a sus territorios por los ríos. Estas dario de 3% a las grandes fortunas.
personas temen quedarse sin recursos El gobierno también ha sugerido
al haber perdido trabajos jornaleros y reformas tributarias sin dar detalle de
haber agotado sus ahorros. Por eso sus intenciones. Algunas medidas
salen, corriendo muchos riesgos. El que se discuten son: endurecer el
gobierno diseñó un mecanismo para control de la elusión y la evasión
la migración interna controlada, pero tributaria, establecer progresividad

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en el impuesto a la renta para los tenible. El estado actual de la política


tramos más altos, y establecer un en el Perú parece propicio para este
impuesto a las grandes fortunas. tipo de giro. Si hay un plan de salida
con una fuerte inversión debería
En síntesis, si bien el gobierno está orientarse a generar resiliencia, es
realizando un esfuerzo importante decir, capacidad de anticipar y adap-
por expandir la capacidad del Estado, tarse con éxito a las dificultades.
intentando adecuarse a las particula- Esto coincide con lineamientos inter-
ridades del Perú, estas medidas no nacionales y el apoyo de la Unión
han sido lo suficientemente efectivas. Europea puede ser clave en esta línea
En algún punto hizo falta una eva- (Europarl, 2020).
luación realista para adaptar el nece-
sario distanciamiento social a la si- La planificación urbana estaría dando
tuación nacional (en términos de tipo un giro necesario, siendo uno de los
de empleo, patrones de consumo, mayores problemas de la capital. El
migración interna, e importancia Perú se ha convertido en el noveno
cultural de la sociabilidad). Esto país en adoptar la bicicleta como
guarda relación con cómo se han medio de transporte para frenar el
tomado las decisiones en estos días: contagio de la COVID-19. En la
no son producto de un debate públi- primera etapa, durante 45 días se
co, sino del esfuerzo encomiable de instalarán los primeros 142 kilóme-
una tecnocracia comprometida a ac- tros de ciclovías de emergencia, inte-
tuar y a ofrecer una rendición de grando las existentes; seguidamente
cuentas a la ciudadanía. Es evidente se crearán las rutas faltantes. La se-
que el vacío que se pretende llenar es gunda parte es desarrollar un prototi-
muy grande. Por ende, veremos día a po peruano de bicicleta de bajo costo
día aumentar la presión sobre gober- (aproximadamente 350 soles) (León,
nadores regionales que no tienen 2020).
capacidad hospitalaria para su gente;
y veremos también un fuerte aumen- Después del periodo de cuarentena,
to de contagios y muertes. se esperan medidas adicionales de
aislamiento social. Algunos gremios
¿Qué caminos tomar para la recu- sectoriales ya hicieron propuestas
peración? para mantener o reactivar sus activi-
Queda claro que la recuperación pa- dades durante y después de la cua-
sará por un plan escalonado para rentena. La concertación de protoco-
retomar actividades y una estrategia los de operación será clave para que
de gasto social que reduzca la de- las empresas puedan planificar ade-
sigualdad, mejore radicalmente los cuadamente la reactivación de sus
servicios públicos y sea coherente negocios. La pequeña y mediana
con los Objetivos de Desarrollo Sos- empresa tendrá dificultades para re-

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tomar sus actividades. En el marco que lucha por albergar una afluencia
de la emergencia nacional, se prevé de nuevos migrantes. Se han denun-
la pérdida de empleo de más de ciado casos de desalojos de inquili-
500.000 trabajadores de microempre- nos (sobre todo informales, sin con-
sas (1-10 trabajadores), y de 570.000 trato) y se sabe de su vulnerabilidad.
trabajadores de pequeñas empresas
(11 a 100 trabajadores) (El Comer- Esta pandemia ha visibilizado la im-
cio, 2020). Las políticas de inclusión portancia de la salud global. La falta
por empleo serán claves para superar de coordinación frente a la COVID-
esta dificultad que toca a la mayoría 19 nos ha hecho ganar conciencia de
de los peruanos. la importancia de apoyar políticas
sociales y ambientales de prevención
Hace mucha falta fortalecer las capa- y mitigación frente a riesgos globa-
cidades de los gobiernos regionales y les. Muchas de estas medidas necesi-
locales. Hay desconfianza en el he- tan de una acción regional latinoame-
cho de que sean los gobiernos locales ricana que debería contar con apoyo
los responsables de brindar capacita- multilateral. Algunas son medidas
ción a los responsables de los restau- específicas, como aquellas relaciona-
rantes y servicios afines, y estos al das con la prohibición del comercio
personal que realiza el envasado, de vida silvestre (Naciones Unidas,
empaquetado y reparto, ya que mu- 2020). Otras más ambiciosas son el
chos de ellos no cuentan con la capa- control de la pérdida de hábitat y la
cidad necesaria. adaptación al cambio climático, me-
didas prioritarias para el Perú. Como
¿Cómo interviene el contexto re- señala el secretario general de la
gional y global? ONU, António Guterres, no debemos
La región no está pasando por un perder de vista la crisis climática,
momento estable. El Perú tiene gran- que traerá consigo eventos catastrófi-
des fronteras con Brasil, Bolivia, cos incluso mayores. En suma, apos-
Ecuador y Colombia. La frontera con tar por construir sistemas socio-
Brasil es hoy un reto: la política del ecológicos más resilientes resulta
país vecino afectará a todas las re- clave para enfrentar futuras crisis
giones amazónicas peruanas que tie- sanitarias y ambientales, que aumen-
nen fronteras porosas e imposibles de tarán ante la reducción de hábitats
vigilar de forma completa. El reto de naturales y los cambios biofísicos
contener actividades ilegales trans- que trae el cambio climático (Ed-
fronterizas cuando la capacidad de wards et al., 2020).
las fuerzas de seguridad del Estado
está ocupada, abre un gran flanco. Conclusiones
Además, la crisis migratoria de Ve- Cuando un gobierno cuenta con legi-
nezuela ya está presionando al Perú timidad y tiene el compromiso de

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actuar, la desigualdad se revela como Está claro que, a pesar de los recien-
el gran límite para una acción eficaz tes esfuerzos por mejorar la capaci-
frente a la COVID-19. El Estado dad del sistema, este da señales cla-
peruano tomó medidas tempranas ras de estar desbordado (véase el
frente a la pandemia y continúa sos- gráfico de hospitalizados en UCI, a 3
teniendo una posición proactiva y de mayo). Este panorama es sin duda
hábil en su rendición de cuentas, lo un legado de la profunda inequidad
cual genera confianza y apoyo. Sin de la sociedad peruana que ha nega-
embargo, gran parte de la población do el derecho a servicios de salud de
no está en condiciones de cumplir calidad a muchos peruanos.
con las disposiciones sugeridas por el
Estado. La adaptación de las medidas El modelo político de respuesta a la
de distanciamiento social al contexto pandemia ha sido el del gobierno de
socioeconómico y geográfico pe- expertos y formación de taskforces o
ruano no ha sido suficientemente comandos. Esto se explica en gran
eficaz. El objetivo crítico de mante- medida por las condiciones políticas
ner el número de casos con necesidad en las que se encontraba el Perú al
de atención médica por debajo de la comenzar la crisis. El gobierno, sin
capacidad del sistema sanitario no se partido, recoge ideas de diferentes
va a conseguir durante las semanas sectores políticos de la sociedad y
que vienen. esto paga bien en legitimidad.

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El fisco tiene ahorros y buena histo- Referencias bibliográficas


ria crediticia: los está usando para
actuar. Pero esto tiene muchos lími- ALARCO, G., CASTILLO, C. y LEIVA,
tes. Si algo bueno dejará este modelo F. (2019): Riqueza y de-
es un conocimiento más real del con- sigualdad en el Perú: visión
junto de los servicios públicos dispo- panorámica, Lima, Oxfam,
nibles. Intermon. Disponible en:
https://cng-
No somos una sociedad resiliente cdn.oxfam.org/peru.oxfam.or
aún, pero se entrevé cuáles son los g/s3fs-
caminos para serlo: mejor distribu- pu-
ción de los recursos, optimización de blic/file_attachments/Riqueza
la infraestructura construida y natu- -y-desigualdad-en-el-Peru-
ral, y fortalecimiento de los lazos vision-panoramica.pdf.
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Fundación Carolina
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