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CÓDIGO:

TD-GH-HSE-FO-01
VERSIÓN:
LISTADO DE PERSONAL
02
ÁREA RESPONSABLE: FECHA DE PUBLICACIÓN:
GESTIÓN HUMANA- GESTIÓN HSE 01/02/2018

FECHA DE DILIGENCIAMIENTO: NOMBRE DE QUIEN DILIGENCIA:

DÍA HÁBIL LÍMITE FECHA


CERTIFICACIÓN TELÉFONO EN
FECHA INGRESO FECHA RETIRO CONTRATISTA/ DE PAGO EVALUACIÓN FECHA CONTACTO EN CASO DE
No. APELLIDOS NOMBRES IDENTIFICACIÓN CARGO NIT ARL EPS AFP RH DE COMPETENCIA OBSERVACIONES CASO DE
AL PROYECTO DEL PROYECTO SUBCONTRATISTA SEGURIDAD MÉDICA CERTIFICADO EMERGENCIA
LABORAL TAR EMERGENCIA
SOCIAL OCUPACIONAL

NOMBRE DE LA ESCRIBA LA FECHA


NÚMERO DE
NOMBRE DEL FECHA LÍMITE DE ADMINISTRADORA NOMBRE DE LA NOMBRE DE A GRUPO DEL EXÁMEN DE
ESCRIBA EL CARGO QUE FECHA DE IDENTIFICACIÓN
FECHA DE RETIRO CONTRATISTA O PAGO DE DE RIESGOS ENTIDAD ADMINISTRADORA SANGUÍNEO INGRESO O ESCRIBA LA FECHA ESCRIBA EL NÚMERO ESCRIBA EL NOMBRE DE LA
ESCRIBA LOS APELLIDOS DEL ESCRIBA LOS NOMBRES ESCRIBA EL NÚMERO EL TRABAJADOR INGRESO A LA DEL CONTRATISTA
1 DE LA OBRA SUBCONTRATISTA SEGURIDAD SOCIAL PROFESIONALES PROMOTORA DE DE FONDOS DE DEL CONTROL DEL EXÁMEN DE LA EN CASO DE PERSONA DE CONTACTO EN CASO
TRABAJADOR COMPLETOS DEL TRABAJADOR DE IDENTIFICACIÓN DESEMPEÑARÁ EN LA OBRA YA SEA PERSONA
(DD/MM/AAAA) PATRONO DEL DEL TRABAJADOR DEL CONTRATISTA SALUD DEL PESNIONES DEL TRABAJADO (INCLUÍDO CERTIFICACIÓN EMERGENCIA DE EMERGENCIA
OBRA (DD/MM/AAAA) NATURAL O
TRABAJADOR (DD/MM/AAAA) O TRABAJADOR TRABAJADOR R PARACLÍNICOS)
JURÍDICA
SUBCONTRATISTA (DD/MM/AAAA)

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