MANUAL DE ESTÁNDAR CÓDIGO : 800 501-PDR-F-04

ANEXO :
CHECK LIST ARNÉS DE SEGURIDAD REVISIÓN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001

OBRA O CONTRATO ÁREA

CONDICIÓN ACCIÓN
N° IDENTIFICACIÓN BUENO O ACCIÓN A REALIZAR
QUIÉN
MALO
1 ARNÉS RAÍDO O CON DESGASTE
2 CONDICION DE LAS COSTURAS
3 ESTADO DE LOS ANILLOS DE SUJECIÓN
4 ESTADO DE LAS HEBILLAS
5 SEGUROS Y GANCHOS EN BUEN ESTADO
6 LÍNEA DE VIDA, CORDELES, CADENA
EN BUENAS CONDICIONES
7 ALMACENAMIENTO
8 IDENTIFICACIÓN
9 LIMPIEZA
10 REMACHES
11 COLAS
12 PERSONA RESPONSABLE
13 OTROS

OBSERVACIONES
 REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

FIRMA FECHA FIRMA FECHA

CÓDIGO : 800 501-PDR-F-04
ANEXO :
REVISIÓN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001

ACCIÓN

CUÁNDO
FECHA
 MANUAL DE ESTÁNDAR CÓDIGO : 800 501 - PDR- F - 04
ANEXO :

TARJETA DE CONTROL DE BODEGA DE ARTÍCULOS REVISIÓN : 01

DE SEGURIDAD FECHA : 30/Octubre/2001

NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO

ESPECIALIDAD SUPERVISOR

N° DE ROL V° B° EXPERTO EN SEGURIDAD

FECHA FIRMA FECHA FIRMA

PRIMERA ENTREGA PRIMERA DEVOLUCIÓN SEGUNDA ENTREGA SEGUNDA DEVOLUCIÓN TERCERA ENTREGA TERCERA DEVOLUCIÓN
DESCRIPCIÓN DEL ARTICULO FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA

ZAPATOS SE SEGURIDAD
PUNTA DE FIERRO
OVEROL DE MEZCLILLA

LENTES DE SEGURIDAD
VERDE, BLANCOS
GUANTES DE CUERO
CORTOS
CASCO DE SEGURIDAD
NOTA IMPORTANTE
Los elementos antes descritos son propiedad de SALFA MONTAJES S.A., los cuales me comprometo a devolver al término de mi contrato en forma íntegra.
 MANUAL DE ESTÁNDAR CÓDIGO : 800 501 - PDR - F- 04
ANEXO :
INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL REVISIÓN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001

TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS

CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. RESPIRADOR CINT. SEG.
NOMBRES CARGO
USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO USA: S: SI N: NO

REALIZADA POR: REVISADO POR: OBSERVACIONES:

CARGO: CARGO:
FIRMA FECHA: FIRMA FECHA: