Placas y tornillos

1. 1. PLACAS Y TORNILLOS DR. Leonardo Favio Chávez Gasque OROTOPEDIA

2. 2. PLACAS Y TORNILLOS
3. 3. Placas y tornillos • ANATOMIA DEL TORNILLO
4. 4. Placas y tornillos  Los tornillos se pueden clasificar en:  CORTICAL 
ESPONJOSA  AUTOTERRAJANTE  NO AUTOTERRAJANTE
5. 5. • TORNILLOS GRANDES FRAGEMENTOS FRAGEMENTOS PEQUEÑOS
FRAGEMENTOS • 6.5 MM • 4.5 MM • 4.0 MM • 3.5 MM • 2.7 MM • 2.0 MM • 1.5 MM
Placas y tornillos
6. 6. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLOS ESPONJOSA CORTICAL ESPECIALES
GRANDES FRAGMENTOS PEQUEÑOS FRAGMENTOS GRANDES FRAGMENTOS
PEQUEÑOS FRAGMENTOS 6.5 MM 4.5 MM 4.0 MM 16 32 COMPLETA 4.5 MM 3.5
MM 2.7 MM 2.0 MM 1.5 MM AUTOBLOQUEANTES
7. 7. Tornillos para cortical PLACAS Y TORNILLOS
8. 8. TORNILLO DE 3.5 MMTORNILLO DE 4.5 MM PLACAS Y TORNILLOS
9. 9. TORNILLO DE 2.7 MM TORNILLO DE 2.0 MM PLACAS Y TORNILLOS
10. 10. TORNILLO DE 1.5 MM PLACAS Y TORNILLOS
11. 11. PLACAS Y TORNILLOS Tornillo Rosca/diámetro/paso de rosca mm Cabeza/
Cavidad mm Vástago mm Broca mm Terraja mm Broca canal liso mm 4.5mm toda
longitud / 4.5 / 1.75 8 / 3.5 3 3.2 4.5 4.5 3.5mm toda longitud / 3.5 / 1.25 6 / 2.5 2.4 2.5
3.5 3.5 2.7mm toda longitud / 2.7 / 1.0 5 / 2.5 1.9 2.0 2.7 2.7 2.0mm toda longitud /
2.0 / 0.8 4 / 1.5 1.3 1.5 2.0 2.0 1.5mm toda longitud / 1.5 / 0.6 3 / 1.5 1.0 1.1 1.5 1.5
12. 12. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO DE ESPONJOSA
13. 13. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLOS DE ESPONJOSA 6. 5 MM
14. 14. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO DE ESPONJOSA 4.5 MM
15. 15. TORNILLOS DE 4.0 MM PLACAS Y TORNILLOS
16. 16.  Medición del tornillo  Avellanado  Corte de rosca. Uso de tarraja macho
PLACAS Y TORNILLOS
17. 17. PLACAS Y TORNILLOS  FUNCIONES  TIRAFONDO  COMPRESION AXIAL 
FIJACION  REINSERCION  SOSTEN
18. 18. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO INTERFRAGMENTARIO
19. 19. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO INTERFRAGMENTARIO
20. 20. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS
21. 21. FUNCIONES DE LA PLACA  Protección  Tirante  Sostén PLACAS Y
TORNILLOS
22. 22. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS CONVENCIONALES ESPECIALES
TUBULARES ½, ¼, 1/3 RECTAS (ORIFICIOS REDONDOS) UDC DCP
RECONSTRUCCION DISEÑO ANATOMICO ¿ LCP ?
23. 23. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS GRANDES FRAGMENTOS PEQUEÑOS
FRAGMENTOS 4.5 MM ANCHA ESTRECHA 3.5 MM 2.7 MM 2.0 MM 1.5 MM
PLACAS CONTACTO TOTAL CONTACTO LIMITADO PC- FIX LC DCP ¿LCP ?
24. 24. PLACAS Y TORNILLOS AMOLDADO PRETENSADO TENSADO PLACAS
25. 25. PRETENSADO PLACAS Y TORNILLOS
26. 26. PLACAS Y TORNILLOS PRETENSADO
27. 27. PLACAS Y TORNILLOS TENSOR ARTICULADO
28. 28. PLACAS Y TORNILLOS TENSOR ARTICULADO
29. 29. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS MEDIA CAÑA TERCIO DE CAÑA CUARTO
DE CAÑA
30. 30. PLACAS Y TORNILLOS o TERCIO DE CAÑA
31. 31. Placas DCP DCP ancha de 4.5 mm DCP estrecha de 4.5 mm DCP de 3.5
PLACAS Y TORNILLOS
32. 32. PLACAS Y TORNILLOS
33. 33. PLACAS Y TORNILLOS  PLACA DE RECONSTRUCCION PLACA DE 4.5 MM
PLACA DE 3.5 MM
34. 34. PLACAS Y TORNILLOS PLACA LC- DCP LC- DCP DE 4.5 MM LC- DCP DE
3.5 MM
35. 35. PLACAS Y TORNILLOS PLACA LC- DCP
36. 36. PLACAS ESPECIALES PLACAS Y TORNILLOS
37. 37. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES
38. 38. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) PC-
Fix Fijador de Contacto Puntual
39. 39. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LISS
sistema de estabilización menos invasivo
40. 40. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LISS
(sistema de estabilización menos invasivo)
41. 41. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP
3.5 mm (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
42. 42. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP
3.5 mm (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
43. 43. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP
4.5 mm (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
44. 44. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP
4.5 mm (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
45. 45. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP
(Placa de compresión con tornillo bloqueado)
46. 46. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP
(Placa de compresión con tornillo bloqueado)
47. 47. ARANDELAS PLACAS Y TORNILLOS
48. 48. PLACAS Y TORNILLOS METALES COMPOCISION  ACERO INOXIDABLE 
COBALTO CROMO  TITANIO
49. 49. PLACAS Y TORNILLOS ACERO INOXIDABLE (ASTM F- 55- 56)  304  316 
316 L Cr 17- 20% Fe Ni 10-17% Mo 2-4% C. 03% Mg, Si 2-8% AISI 316LVM ASTM-F-
138
50. 50. PLACAS Y TORNILLOS COBALTO- CROMO- MOLIBDENO (ASTM F- 75)
COBALTO- CROMO- TUNGSTENO- NIQUEL (ASTM F- 90) Cr 27- 30% Mo 5- 7% Ni
2.5% Fe, Si 3.1% Co CROMO 19- 21% TUNGSTENO 14- 16% NIQUEL 9- 11%
CARBONO .05-.15%
51. 51. PLACAS Y TORNILLOS TITANIO TITANIO PURO (ASTM F- 67) TITANIO-
ALUMINIO- VANADIO (ASTM F- 136) NITROGENO .07% CARBONO .15%
HIDROGENO .015% HIERRO .35% ALUMINIO 5.5- 6.5% VANADIO 3.5- 4.5%
52. 52. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO Y PLACA DISMINUCION DE OXIGENO
AUMENTO DEL VOLTAJE SUPERA LA PELICULA INTRINSECA PASIVA PROCESO
AUMENTA LA CORROSION DEL MATERIAL CORROSION
53. 53. PLACAS Y TORNILLOS CORROSION o ATAQUE UNIFORME o ATAQUE
GALVANICO o POR HENDIDURAS o FORMACION DE HOYUELOS o ATAQUE
INTERGRANULAR o CORROSION POR CARGA o CORROSION POR DESGASTE
54. 54. PLACAS Y TORNILLOS
55. 55. PLACAS Y TORNILLOS
56. 56. PLACAS Y TORNILLOS
57. 57. PLACAS Y TORNILLOS
58. 58. PLACAS Y TORNILLOS
59. 59. PLACAS Y TORNILLOS
60. 60. PLACAS Y TORNILLOS
61. 61. PLACAS Y TORNILLOS
62. 62. PLACAS Y TORNILLOS
63. 63. PLACAS Y TORNILLOS
64. 64. PLACAS Y TORNILLOS
65. 65. PLACAS Y TORNILLOS
66. 66. PLACAS Y TORNILLOS
67. 67. PLACAS Y TORNILLOS
68. 68. PLACAS Y TORNILLOS
69. 69. Bibliografía W. Bucholz. Fracturas en el adulto, Tomo no.1, 5ta edición. Ed.
Marban 2003, pags. 181-229. M. E. Muller Manual de osteosintesis pag 179- 190
Thomas P. Ruedi Principios de la AO en el tratamiento de las fracturas pag 157- 186
Ciencias Basicas en Ortopedia pag 480- 486 Sheldon R. Simon