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Órgano dentario # 84

técnica de aplicación de sellador fotopolimerizable

1.- técnica de anestesia

Se utiliza Lidocaína al 2% (1:100.000) con vasoconstrictor (recomendado en niños) En niños la


concentración de vasoconstrictor nunca debe exceder 1:100.000. Se le pide al paciente que abra
mucho la boca y se fracciona de la mejilla. Así se nos forma un triángulo limitado por el borde
anterior de la rama y el ligamento pterigomandibular. Se puncionará en el fondo (base del
triángulo). Se inyectan dos tercios del carpule. El tercio de anestesia que queda se inyecta a la
salida, para anestesiar el nervio lingual y en el fondo de vestíbulo de la pieza a tratar. La altura del
punto de inyección en niños se anestesia a 1 cm por encima del plano de oclusión.

1.- anestésico tópico (benzocaína al 20%)

2.- aislamiento

aislamiento absoluto con grapa y dique de goma 5x5 indicado para niños grosor mediano, técnica
de única intención (en un paso se coloca la grapa y el dique en el diente a la grapa se le coloca hilo
dental antes de entrar en boca) se coloca el arco este también debe ser infantil. este primer paso
es fundamental para una correcta técnica de aplicación del SF ya que el campo deberá
permanecer seco.

3.- Limpieza de la superficie oclusal. La finalidad es eliminar restos y placa bacteriana de la


superficie del molar. La limpieza puede realizarse con cepillo de profilaxis a baja revolución.
Opcionalmente se podrá añadir polvo de piedra pómez.

4.-Lavado y secado con jeringa, Aplicación del ácido. El ácido utilizado es el ortofosfórico a una
concentración del 37%. Puede utilizarse en solución o en gel. Se aplicará con un microbrush. Dejar
durante 30 segundos.

5.- Lavado del ácido y secado. Pasado el tiempo de grabado, se procederá al lavado abundante
agua aplicado sobre la superficie oclusal. La duración del lavado se suele estimar en 15 segundos,
Secar durante 30 segundos con aire seco o bien menos tiempo, si se alcanza un adecuado patrón
de grabado. Comprobar que la zona grabada ha adquirido un color "blanco tiza".

6.- Aplicar el sellador en todos los surcos y fisuras teniendo cuidado de que no queden atrapadas
burbujas de aire debajo del mismo.

7.- . Polimerización con la lámpara de luz halógena durante 30 segundos. Proteger la visión del
paciente (que cierre los ojos) y la del operador (gafas de protección).

8.- Evaluación del sellador. Con un explorador se comprobará que el sellador ha quedado bien
retenido y que no existen zonas con exceso de material o burbujas.

9.- Retirar el aislamiento (dique de goma o rollos de algodón) y comprobar la oclusión con papel
de articular. En caso de interferencia retirar el material sobrante con fresa redonda o piedra
blanca de arcansa, pequeña y a baja revolución.

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