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UNIDAD DIDÁCTICA 7: RESIDUOS

BIOSANITARIOS DEL CENTRO


VETERINARIO.
1. Identificación y control
En las actividades sanitarias se generan residuos que pueden resultar de riesgo por su
carácter infeccioso o peligroso. Por tanto tienen que gestionarse de forma adecuada desde su
generación hasta su eliminación con el objeto de prevenir riesgos, no sólo laborales, sino
también para el medio ambiente, garantizando así la protección de la salud pública y de los
recursos naturales.
Se entiende por residuo sanitario cualquier sustancia u objeto sólido pastoso, líquido o
gaseoso, contenido o no en recipientes, del cual su poseedor se desprenda o tenga intención
o la obligación de desprenderse, generados por actividades sanitarias.
La mayor parte de los residuos sanitarios pueden ser gestionados como urbanos porque
tienen características similares, mientras que un pequeño porcentaje, constituido por
residuos contaminados biológica o químicamente y por residuos peligrosos, requiere un
tratamiento específico para eliminar la potencial contaminación que podrían transmitir al
medio ambiente.
Los residuos sanitarios se pueden generar en:
Centros, servicios y establecimientos de atención sanitaria y sociosanitaria.
Centros de investigación, análisis, experimentación y laboratorios.
Centros y servicios veterinarios asistenciales.
El riesgo asociado al uso o a la manipulación del material propio de la actividad sanitaria
(agujas, gasas empapadas en sangre en una cura o una intervención quirúrgica, tejidos
extirpados, pipetas de laboratorio, etc.) no tiene nada que ver con el riesgo asociado a los
residuos. Sólo cuando este material es rechazado (porque su utilidad o manejo clínico se dan
por acabados definitivamente), y únicamente a partir de este momento, se convierte en
residuo.
Clasificación
Los residuos generados por actividades sanitarias se pueden clasificar en:
Residuos sanitarios asimilables a residuos municipales o de tipo I.
Residuos sanitarios no específicos o de tipo II.

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Residuos sanitarios específicos o de riesgo o tipo III.
Residuos tipificados en normativas singulares o de tipo IV.
Residuos sanitarios asimilables a residuos municipales o de tipo I
Son los que no plantean exigencias especiales en su gestión. Estos residuos incluyen cartón,
papel, material de oficinas y despachos, cocinas, bares y comedores, talleres, jardinería y
residuos procedentes de pacientes no infecciosos, no incluidos en los grupos II y III.
Residuos sanitarios no específicos o de tipo II
Son residuos sobre los cuales se han de observar medidas de prevención en la manipulación,
la recogida, el almacenamiento y el transporte, únicamente en el ámbito del centro sanitario.
Estos residuos incluyen material de curas, yesos, ropa y material de un sólo uso
contaminados con sangre, secreciones y/o excreciones, todos ellos no englobados dentro de
los residuos clasificados como residuos sanitarios específicos.
Residuos sanitarios específicos de riesgo o de tipo III
Son residuos sobre los cuales se han de observar medidas de prevención en la manipulación,
la recogida, el almacenamiento, el transporte, el tratamiento y la eliminación, tanto dentro
como fuera del centro generador, ya que pueden representar un riesgo para la salud laboral
y pública.
Los residuos sanitarios específicos de riesgo se pueden clasificar en:
1. Residuos sanitarios o infecciosos, capaces de transmitir enfermedades infecciosas.
2. Residuos anatómicos. Cualquier resto anatómico humano que se pueda reconocer como
tal.
3. Sangre y hemoderivados en forma líquida. Recipientes que contengan sangre o
hemoderivados, u otros líquidos biológicos. Se trata siempre de líquidos, en ningún caso
de materiales cerrados o que hayan absorbido estos líquidos.
4. Agujas y material punzante y cortante. Cualquier objeto punzante o cortante utilizado en
la actividad sanitaria, independientemente de su origen. Se trata fundamentalmente de
agujas, pipetas, hojas de bisturí, portaobjetos, cubreobjetos, capilares y tubos de vidrio.
5. Vacunas vivas y atenuadas.
Residuos tipificados en normativas singulares o de tipo IV
Son los residuos cuya gestión está sujeta a requerimientos especiales desde el punto de
vista higiénico y medioambiental, tanto dentro como fuera del centro generador.
Estos residuos incluyen:
Residuos citostáticos: restos de medicamentos antineopiásicos no aptos para el uso
terapéutico, y todo el material de un solo uso que haya estado en contacto con los
fármacos nombrados.
Por su peligrosidad, importancia cuantitativa y especificidad sanitaria, los residuos
citostáticos destacan en el grupo de los residuos con contaminación química que se
pueden generar en una actividad sanitaria.
Restos de sustancias químicas: residuos contaminados con productos químicos que les
dan el carácter de residuo industrial. Se trata de materiales muy diversos, como pilas,
termómetros, disolventes, reactivos químicos, baños de revelado de radiografías,
medicamentos, lubricantes, etc.
Medicamentos caducados.

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Aceites minerales y sintéticos.
Residuos con metales.
Residuos radiactivos: residuos contaminados con sustancias radiactivas. Su recogida y
eliminación es competencia exclusiva de ENRESA (Empresa Nacional de Residuos
Radiactivos, S.A.).
Restos anatómicos humanos con entidad: cadáveres y restos humanos con entidad,
procedentes de abortos u operaciones quirúrgicas. Su gestión está regulada por el
Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria (Decreto 2263/74, M. Gob., BOE de
17.8.1974).

2. Retirada y eliminación
La eliminación de los residuos sanitarios, ya sea por separado o conjuntamente con los
residuos generales, deberá respetar como mínimo, los mismos requerimientos técnicos,
operativos y de seguridad, que la normativa vigente exija con carácter general para los
residuos urbanos.
Los residuos sanitarios específicos de riesgo y citotóxicos deberán ser tratados y eliminados
atendiendo a criterios de inocuidad, asepsia y salubridad con el fin de garantizar la
eliminación de los gérmenes patógenos y la protección del medio ambiente. El gestor de
estos residuos debe estar autorizado para realizar el tratamiento y eliminación de estos
residuos. En general, las dos opciones que se indican en las distintas normativas
autonómicas son las siguientes:
Residuos específicos de riesgo:
 Incineración, en hornos preparados para esta finalidad y construidos con unas
características técnicas definidas.
 Desinfección mediante esterilización por vapor caliente a presión por la técnica de
autoclave. Posteriormente, los residuos desinfectados podrán ser eliminados como
residuos urbanos. Este método puede realizarse en el propio centro productor.
Los residuos cortantes y punzantes deben ser desinfectados o esterilizados, eliminándose
como residuos urbanos, aunque pueden ser reutilizados ya que no existe contaminación
biológica.
Residuos citotóxicos:
 Incineración a una temperatura que pueda garantizar su destrucción
 Neutralización química
En la mayoría de las Comunidades Autónomas se contemplan todas estas opciones, aunque
siempre con alguna excepción, como por ejemplo en Galicia y en Madrid, en las que los
residuos citotóxicos sólo pueden ser incinerados. Por el contrario, en Aragón el método de
eliminación principal de estos residuos es la neutralización química. Sin embargo en el País
Vasco y Galicia la incineración sólo está permitida en el caso de residuos contaminados por la
enfermedad de Creutzfeldt-Jakob y otras enfermedades producidas por priones.

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3.1. Legislación de la Unión Europea
75/442/CEE. Directiva del Consejo de 15.7.1975, relativa a los residuos .DOCE L 194,
25.7.1975. Modificada por diversas disposiciones y codificada por Directiva. 2006/12/CE.
91/689/CEE. Directiva del Consejo de 12.12.1991, relativa a los residuos peligrosos.
DOCE L 377, 31.12.1991. Derogada a partir del 12.12.2010 por Art. 41 de la Directiva
2008/98/CE. 91/156/CEE. Directiva Comunitaria del Consejo de 18.03.1991, relativa a
residuos. DOCE L 78, 26.3.1991.
2006/12/CE. Directiva Comunitaria del Consejo de 5.4.2006, relativa a los residuos.
DOCE L 27.4.2006. Derogada parcialmente a partir del 12.12.2010 por art. 41 de la
Directiva 2008/98/CE.
2008/98/CE. Directiva Comunitaria del Parlamento Europeo y del Consejo de
19.11.2008, sobre los residuos y por la que se derogan determinadas Directivas. DOCE L
312, 22.11.2008.
3.2. Legislación Española
Decreto 2263/1974 de 20.7. (M.Gob., BOE 17.8.1974). Reglamento de Policía Sanitaria
Mortuoria.
Real Decreto 100/2011, de 28 de enero, por el que se actualiza el catálogo de
actividades potencialmente contaminadoras de la atmósfera y se establecen las
disposiciones básicas para su aplicación.
Real Decreto 180/2015, de 13 de marzo, por el que se regula el traslado de residuos en
el interior del territorio del Estado.
Ley 11/1997 de 24.4 (Jef. Est., BOE 25.4.1997). Envases y residuos de envases.
Modificado por diversas disposiciones. Derogado el capítulo VII y la disposición adicional
5 y se declara la vigencia con carácter reglamentario de lo indicado, por Ley 22/2011, de
28 de julio.
Ley 22/2011, de 28 de julio, de residuos y suelos contaminados.
Ley 21/2013, de 9 de diciembre, de evaluación ambiental.

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3.3. Legislación de las comunidades autónomas

Decreto 73/2012, de 20 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento


Andalucía
de Residuos de Andalucía.

Ley 22/2011, de 28 de julio, de residuos y suelos contaminados. Decreto


Aragón 29/1995 de 21.2. (Dep. M. Amb. BOA 6.3.1995). Gestión de residuos
sanitarios. Modificado por: Decreto 52/1998, de 24.2 (BOA 6.3.1998).

Acuerdo de 14.6.2001 (Consejería Medio Ambiente, BOPA 7.7.2001). Plan


Asturias
Básico de Gestión de Residuos en Asturias. Residuos sanitarios: Punto 4.1

Decreto 104/2002, de 26.7 (Consejería Sanidad y Consumo., BOCAN


Canarias
14.8.2002). Ordenación de la Gestión de Residuos Sanitarios.

Decreto 22/1990 de 7.5. (Consejería Ecológica, Medio Ambiente y


Cantabria Ordenación Territorio, BOCANT 25.5.1990). Normativa para la gestión de
los residuos hospitalarios.

Castilla la Decreto 78/2016, de 20/12/2016, por el que se aprueba el Plan Integrado


mancha de Gestión de Residuos de Castilla-La Mancha

Decreto 204/1994 de 15.9. (Consejería de la Presidencia y Administración


Castilla y León
Territorial, BOCyL 21.9.1994). Gestión de los residuos sanitarios.

Orden de 7.7.1993 (Departament Sanitat i Seguretat Social, DOGC


21.7.1993). Crea el programa de gestión intracentro de residuos
sanitarios.
Decreto 27/1999, de 9.2 (Presid., DOGC 16.2.1999). Gestión de los
Cataluña Residuos Sanitarios.
Decreto 90/2008, de 22.4 (Departament Salut, DOGC 24.4.2008). Regula
las prácticas de tatuaje, micropigmentación y piercing, así como los
requisitos higiénico-sanitarios que tienen que cumplir los establecimientos
donde se realizan estas prácticas.

Decreto 83/1999, de 3.6 (Consejería Medio Ambiente y Desarrollo


Regional., BOCM 14.6; Rect. 1.7.1999). Regula las actividades de
producción y gestión de los residuos biosanitarios y citotóxicos en la
Comunidad de Comunidad de Madrid.
Madrid Orden 568/2007, de 30.3 (Consejería Sanidad y Consumo, BOCM 13.4;
rect. 23.4.2007). Acuerda la uniformidad de los servicios para la gestión y
eliminación de residuos sanitarios específicos y se declara de gestión
centralizada su contratación.

Comunidad Decreto 240/1994, de 22.11 (Consellería Sanidad y Consumo, DOGV

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Valenciana 5.12.1994). Reglamento de gestión de residuos sanitarios. Modificado por:
Orden 14.7.97 (DOGV 22.8.1997).

Decreto 141/1998, de 1.12 (Consejería Medio Ambiente, Urbanismo y


Extremadura Turismo, DOE 10.12.1998). Normas de gestión, tratamiento y eliminación
de los residuos sanitarios y biocontaminados.

Decreto 460/1997, de 21.11 (Consellería Sanidad y Servicios Sociales.,


DOG 19.12.1997; Rect. 4.8.1998). Regula las condiciones para la gestión
Galicia
de los residuos sanitarios. Se complementa con el Decreto 38/2015, de 26
de febrero, de residuos sanitarios de Galicia.

Decreto 136/1996 de 5.7 (Conselleria Sanidad y Consumo, BOIB 20.7;


Islas Baleares
Rect. 14.9; 24.8.1996; 29.8.1996). Ordenación de residuos sanitarios.

Decreto 51/1993, de 11.11 (Consejería Medio Ambiente, BOLR


La Rioja
16.11.1993). Gestión de residuos sanitarios.

Decreto 48/2003, de 23.5 (Consejería Agricultura, Agua y Medio


Murcia Ambiente, BORM 2.6.2003). Aprueba el Plan de los Residuos Urbanos y de
Residuos No Peligrosos de la Región de Murcia.

Decreto Foral 296/1993 de 13.9. (Gobierno de Navarra, BON


Navarra 1.10.1993).Normativa para la gestión de los residuos sanitarios.
Complementado por: Decreto foral 181/1994 de 3.10. (BON. 19.10.1994).

País Vasco Decreto 21/2015, de 3 de marzo, sobre gestión de los residuos sanitarios.

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