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SOLICITUD DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL (EPI/EPP)

OBRA: SABANA DE LOS CEREZOS


FECHA: 07 DE SEPTIEMBRE DE 2020
UNIDAD

MONOGAFAS

GUANTES DE

GUANTES DE
PROTECTOR

TAPABOCAS

N° SIIGO
TALLA
AUDITIVO

CAUCHO

NITRILO

CASCOS
No CÉDULA NOMBRE OTROS Y CUALES? OBSERVACIONES

1 X X X X BOTAS DE CAUCHO 39
79917074 PEDRO MENDIVELSO

2 X X X X BOTAS DE CAUCHO 40
14,011,821 VICTOR CRIOLLO

3 1,073,512,672 ELKIN MAURICIO GUTIERREZ X X BOTAS DE CAUCHO 41

4 1,076,821,316 EDWIN YAIR MOSQUERA X X X X BOTAS DE CAUCHO 40

5 10,888,792 JUAN CARLOS HERNANDEZ X X X X BOTAS DE CAUCHO 40

6 1,051,210,343 MARCO LEON X X X X BOTAS DE CAUCHO 39

STOCK 5 5

MAURICIO GUTIERREZ
FIRMA DEL RESPONSABLE
Una vez terminado el formato, debera verificar que este diligenciado totalmente los campos.
Para aquellos que no se van a utilizar trace una linea.

FO-ST-01-01 Solicitud de EPP/EPI V 3.0

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