NOMBRE EMPRESA

NIT

CERTIFICA

Que CONSORCIO CIACOM INGENIERIA identificada con Nit 901.242.381, se encuentra

a Paz y Salvo por concepto de ____________________, Factura __________ para el
proyecto Contrato 3019778: CONSTRUCCION DE OBRAS CIVILES, ELECTRICAS,
MECANICAS E INSTRUMENTACION REQUERIDAS POR ECOPETROL Y SU GRUPO
EMPRESARIAL CON OPCION DE DOS AÑOS PARA HUB LLANOS.

ODS-3019778-LL-003: OBRAS CIVILES, ELÉCTRICAS Y MECÁNICAS Y DE

INSTRUMENTACION Y CONTROL ASOCIADAS A LA INGENIERIA DE DETALLE DEL
PROYECTO OPTIMIZACION DEL SISTEMA DE INYECCION CPF CUSIANA
ECOPETROL S.A.

Para constancia de esto se firma a los __ días del mes de ______ del ____, en la ciudad
de Tauramena

FIRMA
CARGO