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CÓDIGO ESTÁNDAR

LISTA DE VERIFICACION EN PREVENCION DEL COVID-19 PARA VEHICULOS


FT-SST-081
Fecha de elaboración: Mayo de 2020
Versión 1 Pág. 1 de 1

PLACA DEL
LUGAR DE REVISION: SEMANA FECHA
VEHICULO

NOMBRE DEL
PERSONA QUE REALIZA LA VERIFICACION: CONDUCTOR DEL
VEHICULO:

Responda si o no

CALIFICACIÓN
No. ASPECTOS A VALIDAR LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO

SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
OBSERVACIONES

CONDICIONES A NIVEL GENERAL


VEHICULOS TRANSPORTE

¿El conductor del vehiculo porta guantes y tapabocas de


1
forma correcta.?

¿El conductor cuenta con el registro donde se evidencia que


2
se realizo la desinfección total interna del vehiculo?

¿EL conductor tiene conocimiento de las medidas


3 preventivas basicas para controlar contagio Covid 19,
menciona alguna?

4 ¿Las llantas del vehiculo fueron desinfectadas en porteria?

¿El conductor porta desinfectante para manos debidamente


5
rotulado?

¿El conductor se acogio a la encuesta estipulada por la


6
compañia en el protocolo de visitantes?

¿El numero de personas que se trnasportan en el vehiculo


7
cumple con el distanciamiento establecido por la norma?

8 ¿El vehiculo realiza viajes continuos al aeropueto?

9 ¿El conductor del vehiculo cuenta con la coronapp?

10 ¿El vehiculo ingresa con frecuencia a la empresa?

Firma del responsable: firma y cedula del conductor

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Coordinación de Seguridad y Salud en el Trabajo -
Dirección de Gestión Humana Gerencia Administrativa
Aseguramiento de procesos

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