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06-Rescate Vehicular Avanzado PDF
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Introducción
Que es Rescatar:
Según la definición en el diccionario, rescatar significa “ Liberar el peligro “.
¿ Que es el Aprisionamiento ?
En la escena de un accidente automovilístico, se llama aprisionamiento a la situación
de que una o varias de las víctimas quedasen atrapadas y malheridas o lastimadas.
Control.
Despejando cómodamente el área de la escena
del accidente asegurará un trabajo eficiente y a
salvo. Tener bajo control la zona inmediata de
trabajo es indispensable y solo puede lograrse
apropiadamente si se ha despejado el área.
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Área de Equipamiento.
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1. Protección Personal.
Cada miembro del equipo de rescate debe estar protegido
adecuadamente. Deben usarse sacones y pantalones especiales,
guantes y botas. Cuando sea necesario deberá agregarse al
uniforme casco con visor y un protector visual individual adicional.
Es de público conocimiento que en estos tipos de incidentes
(choques), el tránsito automovilístico es el principal peligro para los
Bomberos. Con respecto a este gran problema también es de gran
ayuda el uniforme, ya que tiene propiedades reflectivas que lo hacen
2. Trabajo en Equipo.
Dos cabezas son mejores que una!!
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3. Torceduras de Herramientas.
Cruzadas y abiertas.
Arrancar estructuras fuertes, como por ejemplo
las bisagras de la puerta, se deben hacer con
sumo cuidado y precisión para evitar la
separación de las hojas (pueden cruzarse o
abrirse) al trabajar sobre bisagras, pestillos
metálicos y estructuras de metal muy
resistentes.
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Eyección de Puertas.
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9. Eyección de la Puerta.
Los Bomberos nunca deben adoptar una posición e línea con la puerta ya que está
será poderosamente removida. La bisagra seguramente cederá abrupta y
violentamente causando una repentina eyección de la puerta. Este efecto es aun
mayor, teniendo en cuenta la gran fuerza que desarrollan las
herramientas destinadas a éstas tareas especificas. Una manera
practica para evitar el efecto antes mencionado es hacer que uno
de los Bomberos apoye su cuerpo contra la puerta para
amortiguar la eyección. Cuando sé esta trabajando sobre las
bisagras superior de la puerta debe procurarse no ubicar los pies
debajo de esta ya que al ceder la bisagra la puerta caerá
instantáneamente. Continuar trabajando en estas circunstancias
causará una alteración en la estabilidad del vehículo. Nunca debe
dejarse caer la puerta sobre las mangueras hidráulicas, líneas de
aire u oxígeno, ni cables eléctricos.
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1- Magnitud.
2- Control de daño y consideraciones de
seguridad.
3- Como ganar vía de ingreso.
4- Acceso rápido.
5- Acción controlada.
6- Estabilización.
1- Magnitud.
3-Ganando Acceso.
Para ganar acceso es necesario:
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4-Acceso Rápido.
Cuando una persona queda atrapada o inconsciente con una frecuencia respiratoria
menor a 10, mayor a 29 o promediando 20, o en condiciones de deterioro, lo primero
que debe hacerse es: SACAR EL TECHO.
Estas líneas son una guía para el tratamiento de personas que necesitan de cuidados
médicos avanzados. Recuerde siempre que los mecanismos de observación de lesiones
sirven para controlar el deterioro de las víctimas y así tomar las medidas apropiadas.
Las dudas las tardanzas darán por resultado una intervención fuera de tiempo. La
resucitación agresiva y las técnicas respiratorias requerirán de la inmediata extracción
del techo del vehículo.
5-Acción Controlada.
6- Estabilización .
Cuñas Escalonadas:
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Neumáticos Desinflados:
Desinflar los neumáticos hará que el peso del vehículo descanse sobre las cuñas y a
su vez que estas ultimas se apoyen firmemente en el piso. También se evitarán
movimientos producido por el desliz de los neumáticos inflados. Hay casos en los
que solo con los neumáticos sin aire el auto queda estabilizado sin que haga falta el
uso de cuñas escalonadas.
El vehículo que tras sufrir un accidente, ha quedado apoyado sobre uno de sus
costados o sobre su techo debe ser asegurado de inmediato, especialmente si el
techo hubiera sufrido abolladuras parciales o totales. En el caso de vehículos que
reposen apoyados tan solo sobre el techo y los pilares de este último estuvieran aún
intactos, debe actuarse antes de que éstos sedan.
Posición Precaria.
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En los casos en que sea necesario forzar puertas o desmantelar la estructura del
techo del vehículo, la eliminación de los vidrios deberá ser efectuada con sumo
cuidado y un control absoluto. Los ventiletes y las instalaciones fijas están
aseguradas con las tiras de goma de asentamiento, y pueden ser quitados muy
fácilmente. Los vidrios reforzados de las puertas, deben ser introducidos, si fuera
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posible aun, dentro de los confines de la puerta en sí; o de lo contrario deben ser
rotos hacia fuera.
Forzar puertas cuyos vidrios permanecen intactos implica un problema menor que el
que se cree, y en muchos casos el vidrio puede dejarse en su lugar durante el
trabajo de fuerza en las puertas abolladas.
Las tiras protectoras de las ventanillas laminadas, pueden ser cortadas
satisfactoriamente con la herramienta de corte. A menudo, a lo largo de estas tiras
protectoras y de ajuste, se hallan una serie de ganchos que entorpecen
substancialmente la acción de la herramienta de corte. En estos casos es
indispensable recurrir al uso de una sierra para vidrios, o alternativamente tajar el
vidrio con el uso de un hacha. Elementos de protección suave deben ser
implementados para mantener la integridad tanto de la víctima como el personal
actuante en el rescate.
Eliminación de Parabrisas.
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Cuando las puertas estén selladas y trabadas, y todos los esfuerzos para entrar
sean vanos, se deberá actuar forzándolas.
abollarla ni golpearla.
Para ganar acceso limitado, para insertar las puntas de la herramienta, abra los
brazos un poco hasta que una de esas puntas quepa.
PRECAUCION
Los expansores de ultima generación están diseñados para trabajar eficiente y
rápidamente con fuerza considerable. El posible plegamiento de la puerta hacia los
confines del auto, y en definitiva hacia la víctima, debe ser descartado. Asegure la
puerta en su posición abierta o arránquela por completo.
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1) Con pernos.
2) Con pestillos.
3) Soldadas.
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Remover el Lateral
Cuando se requiere corte adicional, fuerce la puerta entera y la columna central para
ganar espacio adicional y así completar el corte en la base de la columna central.
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El quitado de la estructura del techo junto con la extracción de los laterales permitirá
al equipo de rescate contar con el máximo espacio par la extricación de la víctima.
Diferentes Métodos para la Extricación del Techo.
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IMPORTANTE:
La importancia de la adecuada estabilización del vehículo no
debe ser puesta en segundo plano.
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a) Fijo.
b) Sobre Rieles.
c) Sistema Mixto.
Sistema Fijo.
Sistema Mixto.
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Por Aplastamiento.
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Grado de Aprisionamiento.
Los accidentados con sus piernas atrapadas en la pedalera tienen varios grados de
severidad.
Ciertos factores dictarán la severidad de aprisionamiento, como:
a) Atrapado en espacio restringido.
b) Atrapado por colapso del tablero, el volante y la columna de dirección.
c) Atrapado por el retroceso del motor, mamparo parallantas y pedaleras.
d) Atrapado por la deformación del zócalo y del piso.
e) Atrapado por la suspensión, la geometría de dirección, y la rueda delantera
forzada por el impacto hacia atrás contra la pedalera.
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Cada día son más los modelos de autos que tiene volantes y columnas ajustables.
Debe recordarse esto porque puede agotar los límites operacionales de los
expansores u otras herramientas para reubicar al volante y su columna. En lo
posible, ajustar el volante y su columna puede en algunos casos, aliviar en cierto
grado las restricciones de un accidentado.
Cuando un volante esté dotado con una bolsa de aire, el sistema deberá ser
desactivado.
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f. TRIAGE
CALIFICACIÓN DE VICTIMAS
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SISTEMA DE CALIFICACIÓN
RESPIRACIÓN ABDOMEN
CIRCULACIO TORAX- E MOTOR PALABRA
N CUELLO- INGLE
AXILA
2 2 2 2 2
Pulso 60-100 Respiración No Normal Normal
Llenado capilar normal Comprometido Obedece
normal T.A. (S.) Frec.=10-36 Ordenes
mayor de 100
1 1 1 1 1
Más de 100 ó Anormal Comprometido Respuesta Confusa o
menos de 60 (diseña Traumatismo motora al dolor incoherente
Llenado capilar respiración cerrado o únicamente
lento T.A.(S.) abdominal, contusión
100-85 obstrucción vía Herida
aérea) penetrante en
Frec. Mayor de abdomen o
36 ó menor de ingle
10
Tórax inestable
Herida
penetrable en
tórax, cuello o
axila
0 0
Contusión 0 0 0
No tiene pulso Respiración Rígido No hay Ausencia de
No hay llenado ausente o respuesta al palabra
T.A.(S.) menor estertor dolor Herida
de 85 penetrante en
cráneo
TARJETA DE TRIAGE
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ROJO:
PRIMERA PRIORIDAD.
CORRESPONDE A AQUELLAS QUE TIENEN LESIONES SEVERAS CON
POSIBILIDADES DE SOBREVIVIR SI RECIBEN CUIDADOS INMEDIATOS.
AMARILLO:
SEGUNDA PRIORIDAD.
PARA PACIENTES CON LESIONES SERIAS, PERO QUE PUEDEN ESPERAR Y
NO REQUIEREN DE ATENCIÓN INMEDIATA PARA SOBREVIVIR.
NEGRO:
TERCERA PRIORIDAD.
ES PARA LAS VICTIMAS MUY GRAVES, MORIBUNDAS.
VERDE:
CUARTA PRIORIDAD.
PARA PACIENTES CON LESIONES QUE NO IMPLICAN RIESGO DE MUERTE,
DEBEN SER ASISTIDOS EN EL LUGAR Y REQUIEREN CUIDADO POSTERIOR.
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TABLA DE RESOLUCIÓN
Comisión P1 P2 P3 P4 P5
C
R
A
M
P
Total Puntos
Color
Nº Evac.
A
B
C
Color
Nº Evac.
Orden Final:
Según C.R.A.M.P.:
Según A-B-C:
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