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Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) se describió por primera vez en 1817 por el inglés James
Parkinson
La enfermedad de Parkinson es considerada un trastorno degenerativo altamente discapacitante del
sistema nervioso central, cuya etiología radica en la reducida neurotransmisión dopaminérgica en
los ganglios basales, debido a muerte de más del 80% de las neuronas dopaminérgicas de la parte
compacta de la sustancia negra.
La enfermedad se caracteriza por bradiquinesia, rigidez muscular, temblor en reposo y trastornos
del equilibrio postural.

La enfermedad de Parkinson se considera un desorden del sistema motor, englobado en un grupo de


desórdenes con características similares
Sus síntomas principales son: el temblor en las extremidades, la bradicinesia o lentitud de
movimiento; y la inestabilidad de postura o la coordinación y balance.
La enfermedad de Parkinson está provocada por la muerte o deterioro de ciertas neuronas, en un
área del cerebro conocida como sustancia negra. Estas neuronas producen dopamina, el
neurotransmisor encargado de transmitir señales entre la sustancia negra y el cuerpo estriado
mediando así una buena actividad muscular. El descenso en la producción de dopamina provoca en
los enfermos una incapacidad para dirigir o controlar sus movimientos de forma normal, debido al
descontrol de las células nerviosas del cuerpo estriado. Los estudios han demostrado que los
pacientes de Parkinson tienen una pérdida de 80% o más de las células productoras de dopamina en
la sustancia negra. La causa de esta muerte o deterioro celular se desconoce.
Los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson pueden incluir los siguientes:

 Temblores: Un temblor, o una sacudida, generalmente comienza en una extremidad, a


menudo en la mano o los dedos. Puedes frotar el pulgar y el índice de un lado a otro, lo que
se conoce como temblor de la píldora. Tu mano puede temblar cuando está en reposo.
 Lentitud en los movimientos (bradicinesia). Con el tiempo, la enfermedad de Parkinson
puede retardar tus movimientos, haciendo que las tareas simples sean difíciles y lleven más
tiempo. Puede que tus pasos sean más cortos cuando caminas. Puede resultar difícil
levantarte de la silla. Puede que arrastres los pies mientras intentas caminar.
 Rigidez muscular. La rigidez muscular puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Los
músculos rígidos pueden ser dolorosos y limitar tu amplitud de movimiento.
 Alteración de la postura y el equilibrio. La postura puede volverse encorvada o puedes tener
problemas de equilibrio como consecuencia de la enfermedad de Parkinson.
 Pérdida de los movimientos automáticos. Es posible que tengas reducida la capacidad para
realizar movimientos inconscientes, como parpadear, sonreír o balancear los brazos cuando
caminas.
 Cambios en el habla. Puedes hablar suavemente, rápidamente, insultar o dudar antes de
hablar. Tu habla puede ser en un solo tono en lugar de tener las inflexiones habituales.
 Cambios en la escritura. Puede resultarte cada vez más difícil escribir y tu letra puede
parecer pequeña.
Varios otros síntomas acompañan a la enfermedad de Parkinson; algunos son menores, otros más
preocupantes. Muchos pueden tratarse con medicamento apropiado o con terapia física. Nadie
puede pronosticar qué síntomas afectarán a un paciente individual y la intensidad de los síntomas
también varía de una persona a otra. Ninguno de estos síntomas es mortal, aunque los problemas en
tragar pueden atragantar al paciente.
-Depresión.
-Cambios emocionales.
-Dificultad en tragar y masticar.
-Cambios en la dicción.
-Problemas urinarios o de estreñimiento.
-Problemas cutáneos.
-Problemas de dormir.

Tratamiento
En la actualidad, no hay cura para la enfermedad de Parkinson, pero distintos medicamentos
proporcionan un alivio espectacular de los síntomas.
En las etapas iniciales se comienza el tratamiento con una o varias de las medicinas menos potentes,
como anticolinérgicos o amantadinas, guardando el tratamiento más potente, específicamente con
levodopa. Usualmente, los pacientes reciben levodopa combinada con carbidopa; levodopa Es un
producto químico simple hallado naturalmente en las plantas y en los animales. Las células
nerviosas usan la levodopa como precursor en la síntesis de dopamina. La propia dopamina no
puede administrarse ya que no cruza la barrera hemato-encefalica. La levodopa retrasa el inicio de
los síntomas debilitantes y permite a la mayoría de los pacientes de Parkinson extender el periodo
de tiempo en el que pueden llevar vidas relativamente normales y productivas.

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