Abordaje
 Abo rdaje
desde
des de la agresividad
de la terapia cognit
cognitiv
ivo-
o-
conductual
Lic. María
María Celeste Airaldi 
 – 
Psicóloga Clínica Reg. 1838
cairaldi@sensorium.com.py
061-501 343
 

Repasando el modelo Cognitivo-Conductual …

 

Repasando el modelo Cognitivo-Conductual …

Situación Pensamiento Reacción

automático

 A
( A ctivating event)
B
( B elief system)
C
( C onsequences) 
 

Teoría de las alteraciones emocionales

(Ellis, 2000)
 

TERAPIA
COGNITIVO
CONDUCTUAL
PARA EL
MANEJO DE LA
IRA Y LA

AGRESIVIDAD 
 

La agresividad desde la TCC

EXPRESADA   Conductas disfuncionales
(agresión física o verbal; maltrato; destrucción de
objetos, autoagresión, etc.) 

Cogniciones disfuncionales y
Cogniciones
AGRESIVIDAD autosaboteadoras
autosabote adoras asociadas
a percepción de INJUSTICIA

CONTENIDA  Reacciones fisiológicas

(somatización)

(Obst Camerini, 2008)

 

Pensamientos automáticos de las

personas agresivas
 Me han ofendido y eso es injusto.
 El ofensor se ha portado mal conmigo, y por lo
tanto, es el resposable de mi angustia y mi dolor
dolor..
 La ofensa ha sido deliberada.
 El ofensor debe ser castigado / la ofensa debe ser
eliminada.
 La única manera de conseguir lo que quiero, es
siendo violento, severo y agresivo.

 Si uno no es agresivo, los demás no lo respetan

(Beck, 2003; Hauck, 2000)
 

Distorsiones cognitivas frecuentes

 Personalización   “me lo hizo a propósito …

se la agarró conmigo ”…
”… “ todo
todo me pasa a mí,
que injusto ” 
 Lectura de mente  “ yo sé porqué lo hizo …
fue a propósito ” 
”  

“
 Pensamiento dicotómico
horrible por haberme   eso;
hecho es una persona 
la odio 
”.
”.

 Catastrofización : “el mundo es un infierno,

todo es terrible e intolerable, nada bueno me 
”. 
 pasa a mí ”.
 

Disparadores de la agresividad
 Considerar un evento como descalificador de
uno mismo
 Interpretar la acción de los demás como
intencional para perjudicar o dañar
 Ausencia de pruebas que puedan justificar un
hecho injusto o descalificador.
 La percepción de que un hecho fue injusto.
 La falta de control sobre una situación.

 La frustración de los planes personales.

(Obst Camerini, 2005)
 

CICLO DEL DESARROLLO DE LA AGRESIVIDAD

(Beck, 2003)

SUCESO

DOLOR
ANGUSTIA

SENT. DE
INJUSTICIA

IRA

ULPA ATAQUE
 

Por qué cambiar

cambiar las conductas agresivas?

 Perturban las relaciones interpersonales y

familiares.
 Tienen un impacto negativo en el
desempeño en el trabajo y/o los estudios.
 Impulsan a decir cosas que luego
averguenzan, disminuyen la autoestima o
dejan la sensación de que se ha perdido el
control genera CULP
CULPA A
(Vicente Caballo, 1998)
 

TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA LA 

REDUCCIÓN DE LA AGRESIVIDAD
 OBJETIVOS
1. Acepta
Aceptarr de
de que
que las
las per
person
sonas
as y las
las situ
situaci
aciones
ones no
necesariamente serán como lo deseamos o consideramos
correcto.
2. Reconoc
Rec onocimi
propias imiento
ento
leyes de que
que no
o deseos. no el mund
mundoo no se rige
rige por nue
nuestr
stras
as
3. Apr
Aprend
enderer que
que nos
nosotro
otross mismo
mismoss somos
somos los cau
causan
santes
tes de
nuestro enojo (y no los demás), por lo que modificarlo está
en nuestro propio interés y beneficio.
4. Mej
Mejora
orarr las
las relaci
relacione
oness social
sociales
es por
por medio
medio del
del desarr
desarroll
olloo de
habilidades sociales más asertivas.
5. Ofr
Ofrece
ecerr altern
alternati
ativas
vas par
paraa reac
reaccio
cionar
nar ant
antee situa
situacio
ciones
nes
consideradas injustas
6. Psi
Psicoe
coeduc
ducarar sobre
sobre los
los efect
efectos
os perju
perjudic
dicial
iales
es de la
la agres
agresivi
ividad
dad,,
incluyendo los fisiológicos, psicológicos y sociales.
 

Estrategias de Cambio
 Entrenamiento en relajación progresiva: basado en el método
abreviado de Jacobson, para reducir la tensión muscular en las
personas con bajo umbral a la agresividad.
 Imagen relajante: se entrena al paciente en sesión para que elija una
imagen que leque
orienta para genera tranquilidad
cuando empieza a oreconocer
le trae recuerdos pacíficos.
sentimientos de Se lo
hostilidad, piense en esa imagen por al menos 30 seg.
 “Diario de la agresividad y el enojo ”  registro de pensamientos
modificado para llevar un segumiento de los disparadores de las
conductas agresivas y de su intensidad.

Situación que Pensamiento Intensidad

despertó el enojo automático (1 a 10)
 

Estrategias de Cambio
 Entrenamiento en relajación progresiva: basado en el método
abreviado de Jacobson, para reducir la tensión muscular en las
personas con bajo umbral a la agresividad.
 Imagen relajante: se entrena al paciente en sesión para que elija una
imagen que le genera tranquilidad o le trae recuerdos pacíficos. Se lo
orienta para que cuando empieza a reconocer sentimientos de
hostilidad, piense en esa imagen por al menos 30 seg.
 Entrenamiento en habilidades sociales asertivas: protocolo de tipo
más conductual para guiar a las personas que no poseen otras
alternativas de respuesta ante las situaciones que les disgutan, por lo
que deben ser “entrenadas” en maneras más equilibradas y
adaptativas de reaccionar.
 Técnicas de evitación y prevención
p revención  guiar al paciente para que
reconozca los cambios corporales (señales) que preceden sus
respuestasa agresivas.
aprender salir de la Al
situación
identificar losdeprecursores,
antes “explotar” oeldirigir
paciente
su puede
atención a otra situación/objeto.
s ituación/objeto.
 

Estrategias de Cambio
 Búsqueda de evidencias: se orienta a los pacientes a que analizar las
evidencias o pruebas sobre su pensamiento disfuncional, buscando los
pro y contras relacionados con la interpretación.
 Consideración de explicaciones alternativas: búsqueda de otras
razones para el posible comportamiento “ofensivo” de la otra persona,
tratando de despersonalizar la conducta y poner a prueba las
distorsiones cognitivas.
 “Diario de la agresividad y el enojo ”  registro de pensamientos

modificado para llevar

conductas agresivas unsu
y de seguimiento
intensidad.de los disparadores de las
Situación que Pensamiento Intensidad
despertó el enojo automático (1 a 10)
 

CONSIDERACIONES FINALES SOBRE LA RELACIÓN

TERAPÉUTICA CON PERSONAS AGRESIVAS
 Las personas propensas a la agresividad son activas, desafiantes,
impulsivas,
tendencia a discutidores, intimidatorios,
culpar a los demás externalizadores
de sus actos o fracasos. y con
 El psicólogo debe desarrollar una postura de EXTREMA
 ACEPTACIÓN
 AC EPTACIÓN y ALT ALTAA TOLE
TOLERANC
RANCIAIA A LA FRUS
FRUSTRA
TRACIÓN
CIÓN..
en “ ” la
 El persona
la tratamiento debe
NO ES suponer
acto. énfasis despersonalizar conducta  
 No es recomendable discutir con este tipo de pacientes, ni forzarlos a
que vean otro punto de vista. Las actividades basadas en la búsqueda
de evidencias son ideales, para que se enfrente a la SUBJETIVIDAD
de sus pensamientos.
 Las investigaciones demuestran que son poco abiertos a las
intervenciones cognitivas en las primeras 3 sesiones, por lo que se
recomienda iniciar con estrategias conductuales, para hacerlas
gradualmente más cognitivas.

(Vicente Caballo, 1998)

 

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