AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR

I. DEFINICION

El autocuidado es la práctica de actividades que las personas emprenden en

relación con su salud, con el objetivo de la promoción de la autonomía y así,
prolongar el desarrollo personal, conservar el bienestar el mayor tiempo posible
o incluso, reducir los efectos de las enfermedades. Todo ello para tener un
envejecimiento pleno y lleno de vitalidad.
El envejecimiento no es una enfermedad, es un proceso fisiológico natural, que
se produce desde que nacemos, y se mantiene a lo largo del ciclo de la vida y
nosotros lo abordamos de una manera colorista, sin estigmas y con mucho
orgullo. 
 II. CUIDADOS GENERALES

Ojos
Observar “ojos hundidos” y laxos, lo que se produce por una pérdida de
las estructuras de soporte del ojo
Observar sequedad y pérdida de brillo ocular
Observar formación del arco senil, debido a depósitos de colesterol
Reducción del lagrimeo
Aumento de la presión intraocular
Reducción en la reacción pupilar ante la luz y en la adaptación a la
oscuridad
Valorar la necesidad de usar lentes por disminución de la agudeza visual
(cerca y lejos), la tolerancia a la luz brillante, los campos visuales, y la
acomodación del cristalino
Reducción de la percepción viso-espacial
Reducción en la diferenciación entre el verde y el azul, mientras que
mejora la percepción de los colores cálidos como el amarillo y el
naranja
Oído
Valorar la necesidad de utilizar audífonos por pérdida de la agudeza
auditiva (disminuye la capacidad de percibir, localizar y discriminar los
sonidos, debido a la disminución de las células ciliadas del órgano de
Corti a partir de los 50 años)
Valorar el control postural reflejo
Reducción de la habilidad de desplazarse en la oscuridad
Presbiacusia, es decir, aumenta la intensidad del sonido
Reducción de la tolerancia a los tonos altos
Aumenta la capacidad de reacción ante un estímulo, lo cual se
incrementa en los mayores de 70 años
Valorar el riego de caer por pérdidas del equilibrio y del control postural
Boca
Pérdida del sentido del gusto por sequedad de las mucosas
Pérdida del apetito
Reducción de la agudeza de las papilas gustativas
Reducción de la sensación del calor o frío
Reducción de la sensibilidad del reflejo tusígeno
Valorar la deglusión (se dificulta con la edad)
Reducción del reflejo del vómito
Valorar la habilidad masticatoria (disminuye con la edad)
Valorar el deterioro dental (pérdida de piezas)
Valorar la necesidad de utilización de prótesis dentales
Valorar la salud oral, son frecuentes las caries, las enfermedades
periodontales, alteraciones en la mucosa oral, xerostomía, los trastornos
 de la lengua, la reabsorción del reborde alveolar y el aumento de la
incidencia de cambios malignos (Misrachi, C, 1999)

PIEL
Baño diario con agua fresca o adecuada a la temporada.
Evitar agua muy caliente o muy fría.
Secarse con toalla de forma suave, todo el cuerpo, sin dejar zonas
húmedas,cuidado con las zonas interdigitales y pliegues para evitar
micosis (hongos).
Lavarse el cabello 2 ó 3 veces a la semana.
Usar crema hidratante y suavizante en todo el cuerpo, si está a su
alcance.
Identificar lunares extraños, no rascar lunares ni verrugas del cuerpo,
consultar al especialista.
Evitar el consumo de alcohol, y suprimir el tabaco.
Evitar los golpes, cortes y heridas en el cuerpo.
Evite exponerse al sol sin protección entre las 10 a.m. y las 2 p.m. por
más de 30
minutos, independiente del lugar donde viva use siempre bloqueador,
protector solar, sombrero, gorra y ropa fresca pero sin descubrir mucho
su piel.
MEMORIA
Intentar memorizar, visualizando los rasgos del rostro, los nombres de
personajes de la televisión, y de las revistas; personas desconocidas,
familiares, personas que les hayan sido presentadas recientemente, etc.
Imaginarse a sí mismo realizando acciones: cerrando la puerta,
apagando el gas, caminando por calles de su barrio, regando las plantas
del parque.
Cuando le presenten a una persona intente recordar su nombre
asociándolo con el de algún conocido.
Mientras conversa con una persona repita mentalmente su nombre al
principio, a la mitad y al final de conversación.
Revise los nombres de las personas que no ve a menudo, antes de
encontrarse con ellas.
Visualice y cuente las puertas y/o ventanas de su casa.
Al acostarse, visualice a “modo de película”, todo lo que haya realizado
durante el día.
Tenga un lugar fijo y estable para colocar los objetos de uso cotidiano,
en lugares relacionados con su función, ejm: las llaves en el llavero, las
recetas del médico en el mueble de las medicinas. Así mismo, asignar
un lugar a los medicamentos antes y después de cada toma, de manera
que, según donde los encuentre, pueda saber si los tomó o no. Colocar
sobre la mesa de la cocina todos los ingredientes de un guiso e irlos
retirando a medida que hayan sido utilizados, etc.
 Mientras ve televisión preste atención a una tanda de mensajes
publicitarios(anuncios), posteriormente, intente recordar todos y cada
uno de estos,describa su contenido.
Identifique todos y cada uno de los ruidos de su casa, memorícelos y
posteriormente describa con qué se corresponden.
Intente recordar los sonidos del lugar donde vivió sus años jóvenes,
descríbalos.
Cuando realice una acción, verbalice en voz alta lo que está haciendo,
ejm: “estoy cerrando la puerta”, “estoy apagando el gas” ...
Identificar palabras repetidas de una lista de palabras (en alta voz).
Tachar determinadas letras de un texto.
Identificar similitudes o diferencias en imágenes aparentemente
similares.
Memorizar las siguientes palabras, por ejemplo: casa, escopeta, ardilla,
codo, vagón, broma, teléfono, perro, camiseta, tomate, lámpara, tren,
toalla, abeja,vaca, policía.
OLFATO
Reducción del sentido del olfato por una disminución de la
vascularización de los senos paranasales
Observar el crecimiento del cartílago nasal e hipertrofias de las
vellosidades del ala de la nariz
PREVENCION DE CAIDAS
Evite los obstáculos en la casa, los pisos resbalosos, tapetes, etc.
Evite cambios posturales bruscos.
Buena iluminación en casa y camine por donde haya buena luz en la
calle.
Haga ejercicio según las recomendaciones, para mantener fuerza y
vitalidad.
Mejore su visión y audición, con uso de anteojos y audífonos y
evaluación
oftalmológica y Otorrinolaringológico.
Uso y colocación de barandas y manijas en pasadizos, escaleras, tinas
de baño, inodoro y el baño en general.
Use bastón cuando está indicado.
Controle sus enfermedades con el especialista, no tome medicamentos
que no le ha recetado el médico y en caso de consumir otras sustancias
informe a su médico ( hierbas, vitaminas).
No levante cosas pesadas.
Adecue la infraestructura para el tránsito del adulto mayor.
Use ropa cómoda que se le haga fácil vestirse, zapatos de soporte con
tacos bajos. Evite caminar en medias.
Manténgase activo y con el peso ideal.
Evite el consumo de alcohol.
INTERVENCION DEL TECNICO DE ENFERMERIA
La atención de enfermería descrita en este capítulo se enmarca en el Modelo de Autocuidado
de Dorothea Orem, que permite su aplicación en todas las situaciones de valencia del adulto
mayor, incluyendo al grupo de los cuidadores como parte importante en su cuidado.

El objetivo de este capítulo es que el profesional logre:

Diferenciar, desde una perspectiva integral, el envejecimiento normal y el patológico en un

adulto mayor.

Detectar problemas o desviaciones de salud de acuerdo al modelo de Orem.

Plantearse diagnósticos e intervenciones.
Clasificar el sistema de enfermería a utilizar
Conocer y aplicar los cuidados básicos de enfermería geriátrica
Fortalecer prácticas de autocuidado para los adultos mayores y sus cuidadores.
Ofrecer apoyo a los cuidadores

Cuidados de Enfermería en el Adulto Mayor En el estado de salud de un adulto mayor influyen

distintos factores tales como: influencia genética, habilidades cognoscitivas, edad, sexo,
ambiente, estilos de vida, localización geográfica, cultura, religión, estándar de vida, creencias
y prácticas de salud, experiencias previas de salud, sistemas de apoyo, entre otras
dimensiones. Al valorar a un adulto mayor es necesario hacerlo en una perspectiva integral
para identificar los problemas físicos, psicológicos y sociales que presentan ellos y sus
cuidadores.