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COMITÉ lchavezchilon@gmail.com
CC. FF ING° CIVIL Cel. 988597789
ANEXO:
FORMATO OFICIAL DE INSCRIPCIÓN
Codigo de Semestre
Nº Apellidos y Nombres Edad Correo Electrónico
Alumno que cursa
1(2)
2_
3_
4(3)
5(4)
Nota: Los firmantes declaran el conocimiento de las bases del concurso y se comprometen a
cumplirlo.
………………………………………….
Docente – Supervisor (opcional)