Conceptos generales

farmacología y calculo
de dosis
TAMARA CANTO G.
Farmacología

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 Fármaco:
Cualquier compuesto químico identificado que
afecte los procesos de un organismo vivo.
Estos se encargan de buscar un mecanismo que
es fisiológico y que esta alterado por una
situación patológica y lo lleva a niveles normales,
a la mantención de la HOMEOSTASIS.

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 Farmacocinética:
Es el estudio de las tasas de
distribución entre diversos
compartimentos del cuerpo.
Incluye la liberacion, absorción,
distribución, metabolismo y eliminación
de los fármacos. (LADME)
 lo que el organismo le hace al
fármaco.

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 Farmacodinamia.
Es el estudios de las interacciones bioquímicas y
fisiológicas de los fármacos y sus interacciones
farmacológicas con los receptores del cuerpo.
Determina el mecanismo de acción de un
medicamento
 es lo que el fármaco le hace al organismo

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Fármaco = principio activo ≠ medicamento
Fármaco: (o principio activo) es toda sustancia capaz de
interactuar con nuestro organismo que se utiliza con fines
diagnósticos, terapéuticos o de prevención

 sustancia farmacológicamente activa que actúa

provocando un cambio celular o remplazando una
sustancia propia del organismo, siempre se usa con fines
Terapéuticos para prevenir, mitigar, diagnosticar o curar
una enfermedad mediante dosificaciones específicas

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Medicamento:
Es el principio activo (o principios activos) +
excipientes
Son sustancias o preparados que permiten la
adecuada manipulación y administración para que
el fármaco llegue a su sitio de acción en el
organismo
Un medicamento puede tener mas de un principio
activo.

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Medicamento:
El medicamento debe contener al
principio activo para poder lograr el
efecto farmacológico deseado en
nuestro organismo prevenir, aliviar,
controlar, diagnosticar o curar

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Medicamento: excipientes
En la composición del medicamento también son
importantes los excipientes, que son sustancias sin efecto
farmacológico que acompañan al principio activo,
brindando estabilidad, sabor y forma al medicamento,
permitiendo su adecuada manipulación y administración.
Protegen, dan forma
Mejoran características organolépticas (descripción de las
características físicas que pueden percibir de ellos los
sentidos.)
Es el vehículo que transporta el medicamento.

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Efectos de un medicamento.
Efectos deseados
Efectos adversos
Efectos secundarios
Efectos tóxicos

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Efectos de los medicamentos.
Efecto deseado: son los efectos que se buscan
cuando se administra un determinado
medicamento
Ejemplo: disminuir la presión arterial en pacientes
con hipertensión arterial.

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Efectos de un medicamento
Evento adverso: es un evento no esperado
que puede comprometer la integridad del
paciente y que no es intencionada.
Ej: un medicamentos puede provocar
nauseas o vómitos

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Efectos de un medicamento.
Efectos secundario: efecto que producen en el
organismo a causa de la administración del
medicamento pero que no son dañinos. Es
inherente a la acción del fármaco (va a pasar si o si)

Ejemplo: un medicamento para las crisis

asmáticas (salbutamol) aumenta el pulso.

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Efectos de un medicamento.
Efectos tóxicos: se observan generalmente
cuando los medicamentos son administrados
en dosis superiores a las recomendadas para
el tratamiento.

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Interacciones
Es un cambio en el modo en que actúa un
medicamento cuando se administra junto
con otro u otros medicamentos o con
alimentos.
Esto puede producir alteraciones en la
actividad farmacológica, es decir que el
medicamento sea más o menos eficaz o que
produzca efectos adversos no deseados.

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 Interacciones farmacológicas
Significan que se modifica la relación del fármaco
con su receptor que producen un efecto
farmacológico
O se pueden potenciar, se pueden disminuir el
efecto de un fármaco sobre el otro, o se pueden
bloquear y un fármaco anula a otro.

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Interacción con:
Otros Medicamentos
Plantas
Alimentos
Alcohol.

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Los fármacos deben pasar por un proceso desde
que ingresan hasta que salen del organismo

Dosis nivel plasmático  efecto.

Esta depende de:

◦ Edad
◦ Peso
◦ Características propias de la persona (función del hígado, riñón, uso
de otros medicamentos, etc)

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 L-A-D-M-E
Estos mecanismos de acción son de la FARMACOCINÉTICA.

Liberación
Absorción
Distribución
Metabolización
Eliminación.

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 Dosis:
la dosis depende de la prescrita por el profesional (en Chile
los médicos, odontólogos y las matronas (restringidos solo a
ciertos medicamentos) pueden prescribir medicamentos)
La dosis administrada es la que garantiza un cierto nivel
plasmático (o sea, en el lugar donde debe accionar

Dosis administrada concentración en el sitio de acción

 intensidad del efecto.

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 Límites.
Tener una concentración mínima efectiva (CME): es aquella que
corresponde a lo mínimo necesario para observar un efecto
terapéutico.
Debo tener una concentración mínima tóxica (CMT): es lo
mínimo necesario para observar un efecto que sea tóxico para el
organismo.

A lo que queda entre la CME y la CMT se le denomina

rango terapéutico.
La duración del efecto del fármaco es todo el tiempo que la
concentración del mismo este por sobre la concentración mínima
efectiva (CME)

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Cuánto
fármaco
hay en el
organismo
RANGO TERAPÉUTICO

 Tiempo que se demora en hacer efecto.

22
 Vías de administración.
Tópica.
Inhalatoria.
Sistémicas
Parenteral
Enteral
 Oral
 Sublingual.

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 Vías de administración
◦ Vía oral ◦ Vía vaginal
◦ Vía endovenosa ◦ Vía oftálmica
◦ Vía intramuscular ◦ Vía inhalatoria
◦ Vía subcutánea ◦ Vía sublingual
◦ Vía nasal ◦ Vía cutánea
◦ Vía rectal

24
Pero antes de administrar.
Lo básico.
…

MATEMATICAS

25
26
Sistemas de medica:
-métrico

- casero

27
Sistema métrico:
Más ampliamente usado.

Utiliza cifras de uso común por los

profesionales de asistencia sanitaria
mundial.

Se usan para medir líquidos y sólidos.

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 Sistema métrico:
Sistema decimal de medidas en el
cual el:
◦Metro es la unidad básica de longitud.

◦Gramo es la unidad básica de peso o de

masa.

◦Litro: constituye la unidad básica de

volumen.
29
Sistema métrico

30
Sistema métrico

31
 Sistema métrico

También existen los MICROGRAMOS (mcg o ug)

1 mg = 1.000 g =1000 mcg

32
Líquidos:

33
Líquidos:

34
Líquidos.

35
36
Líquidos
1 centímetro cúbico (cc. o ml.)  20 gotas
 1 centímetro cúbico (cc. o ml.)  60 microgotas
1 gota  3 microgotas.


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 Entonces:
Líquidos Sólidos

1 litro = 1.000 mL 1 mg = 1.000 g /mcg

1 cc = 1 mL 1.000 mg = 1 g
L = litros
ML =mililitros 1.000 g = 1 Kg.
Cc= centímetro cubico =cm3
38
 Ejemplo:

1 lt. de suero fisiológico = 1000 ml de suero

fisiológico.

Paracetamol 500mg = 0.5 g

Recuerdan fracciones?

40
 Regla de 3:

Paso 1: presentación del Paso 2 en cuanto viene el

medicamento medicamento

Paso 4: cuanto le debo

Paso 3: indicación medica
administrar ( la X)

41
 Ejemplo.
Paso 1: presentación del Paso 2 en cuanto viene el
medicamento medicamento

500 mg 1 comprimido

Paso 3: indicación medica Paso 4: cuanto le debo

administrar

250 mg. ?
42
Entonces:
500mg = 1 comprimido
250mg = X
1 comp. 500mg

X = 250 x 1
500
X = 0.5 comprimido
es decir:
X = ½ comprimido ½ comp. 250mg
Aplicando:
Administre por vía sublingual 12,5 mgs. de
Captopril a su paciente. Dispone de tabletas
de 25 mgs.

¿Qué es el captopril?
¿Cuál es la presentación del medicamento?
¿Cuánto del comprimido debo
administrar?

44
Aplicando:
Administre por vía oral ½ comprimido de
paracetamol a su paciente. Dispone de
comprimidos de 500 mg

¿Qué es el paracetamol?
¿Cuál es la presentación del medicamento?
¿Cuánta dosis debo administrar?

45
 Aplicando:
Usted debe administrar a un paciente 2 gramos
de Cloramfenicol cada 12 horas por v.o. y dispone
de comprimidos de 250 mg.

¿Cuántos comprimidos debo administrar por vez?

¿Cuántos comprimidos en el día debo
administrar?
¿Qué es el cloranfenicol?
46
Aplicando.
Administre por vía oral 75 ug de Eutirox® a su
paciente. Dispone de comprimidos de 100 ug y de
125 ug.

¿Qué es el eutirox?
¿Cuál es la presentación del medicamento?
¿Cuánto del comprimido debo administrar?

47
Seguimos…
Líquidos:

Por lo general se administran en mililitro

(mL o cc.)

Conocer la concentración 1mg/mL

48
Cantidad de ml.
que trae el frasco

Cantidad de medicamento
por 1 cc.

50

1cc
¿Que cantidad de medicamento
10
hay en el frasco?

1cc = 10mg
50 cc = X

500mg en el frasco

500mg en 50ml
 Misma regla
Paso 1: presentación del
medicamento (o Paso 2: en cuanto viene el
concentración del medicamento
medicamento)

Paso 4: cuanto le debo

Paso 3: indicación medica
administrar ( la X)

50
Indicación:

Parafebridol 25mg cada 6 horas.

500 mg parafebridol = 50 mL
25 mg = X

X = 25 x 50
500

X = 2.5 mL
Aplicando:
Su paciente tiene indicado 15 mg de
Furosemida por una vez vía IM y dispone de
ampollas de 20 mgs. en 1 ml.

¿Cuantos cc debe administrar?

¿Cuánta fracción de la ampolla debo
administrar?

52
Usted debe administrar Aminofilina 210 mgs.
Vía EV a un paciente y dispone de ampollas
de 250 mg. en 10 cc. de solución.

¿Cuantos cc debe administrar?

53
Usted debe administrar:
Gentamicina 10 mg. Ampolla de 80mg
(2ml).
Gentaminina 5 mg. Ampolla 20 mg (2ml).

¿Cuantos cc debe administrar de cada

uno?
¿Qué es la gentamicina?

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Y en UI?
le indican administrar Heparina sódica 3.500 UI
por vía SC cada 8 horas.
 Presentación del medicamento: Frasco ampolla
de heparina 25.000 UI/5ml

¿Qué cantidad de cc administraría al colocar la

inyección SC?.
¿qué es la heparina? ¿para qué se ocupa?

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Inyecte 5000 unidades de Heparina
sódica su paciente vía SC. Dispone de
frasco multidosis de 25000 UI en 5cc.

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 Aplicando.
Ingresa el Sr. Juan Rojas de 34 años, con diagnóstico médico de
Síndrome Convulsivo en estudio. Durante una convulsión le indican
administrar lorazepam 2 mg por vía endovenosa en bolo.
Considerando que dispone de ampollas de 1cc con 4 mg de lorazepam.
La dosis de medicamento indicada está contenida en:
a) 2 mg en 0.5 cc.
b) 2 mg en 10 cc.
c) 2 mg en 20 cc
¿qué es el lorazepam? ¿hay alguna condición especial con este
medicamento?
57
Para recordar.

58
Bibliografía
Boyer, M. Matemática para enfermeras. Manual
moderno, 3ra edición.
Orellana, H. Farmacología para enfermería. 1era
edición, 2017
Clases Introducción a la farmacología, elaboración
propia.

59