*INSPECCION VEHÍCULOS

PARTICULARES
FORMATO 12

Generalidades: En algunas ocasiones es imposible revisar la totalidad de los

vehículos particulares y de empleados que ingresan o salen de la empresa; sin

embargo, un sistema aleatorio de revisión minuciosa y metódica ayudará a

disuadir que estos vehículos contribuyan a la materialización de riesgos. Marque

con una X en el área correspondiente (N/A no es aplicable, y P/A es posible

aplicar).

Nombre del conductor......................................................CC. No....................................

Placas.................................... Marca................................ H. Inspección..........................

Fecha.....................................

Cuestionario SI NO N/A P/A

HE CHEQUEADO

1. Compartimiento del motor

2. Guarda choques
3. Llantas
4. Asientos delanteros
5. Asientos traseros
6. Cajuela
7. Tanque de combustible
8. Estructura del chasis
9. Ejes
10. Guantera
11. Llanta de repuesto
12. Tapicería interior
Observaciones......................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Nombre del encargado del área......................................................... Fecha........................
Nombre del Inspector..........................................................................................................
Firma....................................................CI...................................................