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SISTEMAS DE GESTIÓN CONTROL INTEGRADOS

)SISTEDA, SGC y MECI( VERSIÓN

FECHA DE ENTRADA EN VIGENCIA


DESARROLLO SOCIAL
REGISTRO DE BENEFICIARIOS DE ACTIVIDADES CULTURALES
GESTION CULTURAL

Número o código del proyecto: Número de contrato: Fecha: día____ mes____ año________
Nombre de la actividad que se realiza: Hora inicial: Hora final:
Modalidad: Virtual____ Presencial____
TIPO DE BENEFICIO: Apoyo para el desarrollo de iniciativas artísticas o culturales___ Acceso a actividades de promoción de lectura y escritura___ Acceso a acervos documentales patrimoniales___ Estímulos___ Lugar donde se desarrolla la actividad:
Seguridad social___ Acceso a actividades artísticas o culturales___ Apoyo para la recuperación de prácticas, tradiciones y saberes culturales___ Asesoría___ Capacitación___ Circulación___ Sensibilización artística
___ Difusión de Patrimonio Cultural___

¿Se auto
Tipo de Si tiene alguna Víctima
reconoce con
Grupo étnico al que pertenece del
documento de Sexo el sector discapacidad conflicto
identidad poblacional indique el tipo DATOS DE CONTACTO
armado
LGTBI?

No. del
Ced ciudadania


Ced extranjera
Tarj identidad

documento Nombres Apellidos Edad

Gitano o Rom
Registro Civil

No responde
No responde

Psicosocial /
de Identidad Comuna/

Palenquero
Telefono fijo o

Cognitiva
Corregimient Barrio/vereda Correo electrónico

Indigena

Ninguno

Auditiva
No sabe
Hombre
celular

mental
Raizal

Fisica

Visual
Mujer
o donde vive

Otro

Afro
No

No
Si

Si
1 2 3 4 1 2 3 1 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 1 2

1 x 31830679 Elizabeth Ramos Mendez 64 x x x x 10 La Libertad 3122017144 jaclalibertad@gmail.com

2 x 94061862 Nilson Emir Castro Riascos 34 x x x x 16 Republica de Isrrael 3104507767 onlynilsoncastro@gmail.com

3 x 1143872267 Jose Agustin Castro Velasco 23 x x x x 10 El Guabal 3157891089 aguzateconmigo@gmail.com

4 x 1006010421 Juan David Escobar Solarte 18 x x x x 10 La Libertad 3217728436 juanducho160@gmail.com

5 x 1143873424 Farid Juseph Plaza Gaviria 22 x x x x 10 La Libertad 3158871304 f.juseph@gmail.com

6 x 1130623538 Jhonatan Villaquiran Peña 31 x x x x 10 Santo Domingo 3104405598 jhonatanvilla31@gmail.com

7 X 1006009760 Miguel Angel Robinson Garcia 17 x x x x 10 3135074383 jaclalibertad@gmail.com

8 x 1143874844 Maria del mar Ospina Medina 21 x x x x 10 La Libertad 3164386650 ospinamedinamariadelmar@gmail.com

9 X 1115575809 Ximena Alejandra Lopez Pedroza 16 x x x x 11 La Independencia 3209173492 xl504203@gmail.com

10 X 1107042907 Gabriela Garcia Arango 17 x x x x 10 San Judas 1 3126758844 jaclalibertad@gmail.com

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11 x 1005945676 Nini Alejandra Salazar Montaño 16 x x x x 10 La Libertad 3023689313 jaclalibertad@gmail.com

12 x 1110362778 Nicol Goyes 16 x x x x 10 La Libertad 3178711497 jaclalibertad@gmail.com

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VERSIÓN 3

FECHA DE ENTRADA EN VIGENCIA

día____ mes____ año________


ial: Hora final:

nde se desarrolla la actividad:

DATOS DE CONTACTO

Nombre del  grupo ,


organización, o institución a la Firma
que pertenece

Academia de baile Libertad Latina

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