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    CEFALEA

    Primer vía:
    Dolor ubicado por encima de la línea entre Adultos: 47%
    Activación de nocireceptores en respuesta
    a lesión tisular, distención visceral. ambos cantos oculares externos y el centro
    Niños 7 años: 37 a 51%
    del canal auditivo externo.
    Fisiopatología GENERALIDADES EPIDEMIOLOGÍA Niños entre 7 y 15 años: 57 a 82%
    Síntoma —> Dolor
    Segunda vía:
    Síndrome —> Multicausalidad. Migraña predomina más en sexo femenino.
    Daño o funcionamiento erróneo en las vías
    del dolor.

    CEFALEAS PRIMARIAS CEFALEAS SECUNDARIAS DIAGNÓSTICO GENÉTICA

    Características: Características: -Historia clínica completa. -Migraña.

    -Se presentan en ausencia de enferme- -Presencia de un desorden exógeno. -Arteriopatía cerebral autosómica dominante.
    -Exploración física.
    dad.
    -Hemolucograma con sedimentación.
    -Frecuentes y de duración variable.
    Meningitis: -Proteína C reactiva.
    -Dolor de característica uniforme.
    Proceso inflamatorio causado
    -Pruebas tiroideas.
    por microorganismos.
    -Streptococcus pneumoniae. -Tomografía axial computarizada.

    -Neisseria meningitidis. -Resonancia magnética.


    -Haemophilus influenzae. -Punción lumbar.
    Cefalea + rigidez de nuca.
    Migraña: Cefalea tensional
    Sensibilidad a la luz, al Cefaleas en racimos: Hemorragia subaracnoidea:
    sonido y/o movimiento.
    Llamadas cefaleas Dolor de cabeza + rigidez en el
    *Factor de riesgo para su- trigeminales, con síntomas
    cuello sin presencia de fiebre.
    Cefalea tensional epi- Cefalea tensional autonómicos.
    sódica: crónica: Causas:
    Migraña crónica: Unilateral, supraorbitario,
    Bilateral, dolor opresivo, Duración de minutos orbitario o temporal. Dura- Aneurisma, malformaciones arte-
    15 o más días por mes.
    de leve a moderada. a días por más de 3 ción de 15-180 minutos. riovenosa, hemorragia intrapa-
    Síntomas prodrómicos: Do- Migraña episódica: Duración 30 min–7 días. meses. renquimatosa.
    lor, cansancio o molestia en
    los ojos, pulsación en la 1-14 días por mes.
    Trauma craneoencefálico:
    frente, irritabilidad. SIN AURA: 4-72 hrs, unila-
    teral, intensidad moderada, Tipos más comunes:
    asociada a nauseas y foto- Episódica: Crónica: -Cefalea musculoesquelética.
    fobia. Frecuente: Infrecuente:
    7 días-1 año Más de 1 año -Cefalea neurálgica.
    CON AURA: Varios minu- 10 episodios 10 episodios sin periodos
    Separados por -Cefalea tensional.
    tos, síntomas sensitivos, en 1-14 días/ en menos de de remisión.
    épocas libres
    unilateral, transitorios y mes por más 1 día/mes. -Migraña
    de dolor.
    visuales. de 3 meses.

    Por abuso de medicación:


    >15 días los últimos 3 meses.
    Los más utilizados:
    -Analgésicos
    -Ergotamina
    -Triptanes
    -Pioides
    -AINEs
    Dr. Juan José B. Ramírez Lozano

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