Código FBU 103

ESTUDIO SOCIOECONÓMICO
Versión 03
APOYOS
Fecha 08-04-2019

Fecha. ___________28 de septiembre del 2020_________

1. INFORMACIÓN GENERAL DEL SOLICITANTE

Nombres y Apellidos: nayeli Alejandra upegui muñoz

Programa académico: tecnología en mantenimiento de equipos biomédicos Nivel: 1

Documento de identidad Nro.: 1000085752

Lugar y Fecha de nacimiento: medellin 25 de enero del 2003 Edad: 17 Género: F

Estado civil: soltera Nro. de hijos: 0

2 DATOS DE CONTACTO E INFORMACIÓN DE RESIDENCIA

Municipio de residencia: medellin Barrio: doce de octubre N-2

Dirección: CALLE 101 # 82 FF 59 Estrato: 2

La casa donde vive es: Propia ( ) Alquilada ( ) Prestada ( X ) Otro ( )

Si es alquilada, valor del canon de arrendamiento: $_____________________________

Teléfono Fijo: 5671821 Teléfono Celular: 3015892011

Correo Institucional: nayeliupegui3057496@correo.itm.edu.co

Correo personal: folletosdlores04@gmail.com

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3. INFORMACIÓN SOCIOECONÓMICA

Puntaje del SISBEN: 49,05 EPS: salud total

¿Actualmente trabaja? Sí ( ) No ( x )

¿En dónde? _______________________________________________________________

¿En qué horario? ___________________________________________________________

Salario mensual (anexar comprobante) $_________________________________________

¿Trabaja de manera Informal? Sí ( ) No ( )

¿En qué consiste dicho trabajo?:______________________________________________

__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

¿Está buscando empleo? Sí ( ) No ( x ) ¿Hace cuánto tiempo? _____________

¿A cuánto ascienden sus gastos personales mensuales? $_______________________

¿Quién cubre el valor de su Matrícula en el ITM?

Parentesco: ___________________ Nombre: ____________________________________

¿Cuánto dinero recibe de padres o tutores mensualmente? $ 120.000

¿Actualmente cuenta con alguna beca o apoyo económico? Sí (x ) No ( )

Nombre de la beca o el apoyo que recibe: matricula 0

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Institución o entidad que le da la beca o el apoyo: instituto tecnológico metropolitano

Monto: $_____________________________ Periodicidad: _________________________

¿Posee título, técnico tecnológico o universitario? ________ Cuál__________________

¿Sufre alguna enfermedad? Sí ( x ) No ( )

Cuál: miopía y escoliosis

¿Es madre gestante o lactante? Si ( ) No ( x )

¿Qué medio de transporte utiliza para ir a la universidad? _________________________

¿En promedio, cuánto invierte usted en trasporte diariamente? $___________________

¿Tiene alguna discapacidad? Sí ( ) No ( x ) Cuál:

___________________________

4. INFORMACIÓN DEL GRUPO FAMILIAR

En la siguiente tabla relacione todas las personas que viven en su hogar incluyéndose
usted

NOMBRE GÉNERO EDAD PARENTESCO OCUPACIÓN INGRESO

MENSUAL

Nancy de jesus muñoz garcia F 42 madre Ama de ninguno

casa

Miguel angel upegui muñoz M 16 Hermano estudiante ninguno

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Total de ingresos familiares $ 120.000

Total de gastos familiares $ 900.000

¿Cuántas personas, unidas o no por lazos de parentesco, dependen del ingreso de los
miembros de su hogar para cubrir gastos de alimento, vivienda y vestido
(incluyéndose)? ___________3__________________

Describa las razones por las cuales considera necesita el apoyo económico.
en mi casa desde que inicio la pandemia, nuestra situación económica empezó a empeorar,
pasamos por muchas necesidades, hasta nos quedamos 3 meses sin internet y varios días
sin comer bien, mi padre no vive con nosotros pero él es el que manda el sustento a la casa
pero manda muy poco y con eso no alcanza para nada, el solo nos manda 120.000 para
muchos gastos que debemos de cubrir, mi mama no puede trabajar debido que ella tiene una
discapacidad en los ojos y no le dan trabajo en ninguna parte entonces prácticamente
dependemos de lo poco que manda mi padre a la casa. La verdad yo necesito mucho este
apoyo para pagar mi internet y poder seguir con mis estudios ya que en este momento
estudio de manera virtual debido a la pandemia.
Mis padres no tienen para pagarme una universidad y me toco con este apoyo de matrícula
cero que lo da el itm y pues estoy esperando otras convocatorias de presupuesto
participativo para que me ayuden con mi estudio y así poder sacar mi familia adelante y no
tener que pasar por mas necesidades.

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Por medio de mi firma certifico bajo la gravedad de juramento que la información aquí
suministrada es verídica y que estoy en capacidad de aportar los documentos que la
soportan. Entiendo que la presentación de este formato no compromete al ITM en asignarme
un apoyo económico. De otro lado, de ser seleccionado para apoyo económico me
comprometo, realizar labor social en contraprestación al beneficio recibido, aportar de
manera oportuna los soportes físicos de dicha labor, conservar el rendimiento académico y
demás requisitos exigidos por la institución que suministre el apoyo.

Firma nayeli Alejandra upegui muñoz Documento 1000085752

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5. INFORMACÓN VERIFICADA Y CONCEPTO DE PROMOCIÓN SOCIOECONÓMICA

DATOS VERIFICADOS POR PROMOCIÓN SOCIOECONÓMICA

Nivel Prom. Sem. anterior Prom. Acumulado Vlor matrícula actual
$

APOYOS SEMESTRES ANTERIORES APOYOS SEMESTRE ACTUAL

OBSERVACIONES

CONCEPTO DEL PROFESIONAL DEL ÁREA

Firma profesional promoción socioeconómica ________________________________

Fecha: _______________________

Apoyo económico asignado por: ______________________________________________

Fecha entrega de apoyo: ___________________________

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