 MUCOSA

BUCAL

 Dra. Reina Alvarado

 CAVIDAD BUCAL
DEFINICION

 Es la abertura por la cual ingerimos alimentos. Está ubicada en la cabeza y constituye en su

mayor parte el aparato estomatognático, así como la primera parte del sistema digestivo. La
cavidad bucal se abre a un espacio previo a la faringe

 Cavidad Bucal

LIMITES DE LA CAVIDAD BUCAL

 Hacia adelante por los labios

 Hacia atrás por el istmo de las fauces

 Arriba por la bóveda palatina

 Abajo por la lengua y piso de la boca

 A los lados por carillos o mejillas

 Contiene el periodoncio de inserción y protección

 Contiene los elementos dentarios y lengua.

 La cavidad bucal estará dividida por los arcos dentarios en dos partes como ser:

 La boca

 Vestíbulo bucalcomunicacion)

 Cavidad Bucal

Los órganos que constituyen el sistema bucal son:

 Labios

 Mejilla

 lengua
  Paladar

 Dientes

 Periodoncio de protección

 Glándulas salivales

 GENERALIDADES

MUCOSA BUCAL

 Es una membrana húmeda que estará constituida por :

 Epitelio

 Membrana basal

 Corion o lamina propia.

La mucosa bucal puede estar unidad o no a la submucosa.

 En los labios la mucosa bucal se continúa con la piel, mientras que en la faringe se continúa con
la mucosa que bordea el resto del intestino

 La piel, mucosa bucal y el revestimiento del intestino consta de 3 componentes:

– Epitelio de revestimiento

– Membrana basal

– Lamina propia o corion (tejido conectivo)

 MUCOSA BUCAL

 Histológicamente la mucosa bucal se compone de:

– Epitelio

– Membrana basal

– Tejido conectivo (lámina propia)

 La mucosa bucal esta compuesta por dos capas:

– El epitelio de origen ectodérmico

– El conectivo de origen ectomesenquimático

– 1.Epitelio
 Es de tipo plano estratificado, puede ser

– Queratinizado

– Paraqueratinizado

– No queratinizado

Fx: Formar una barrera funcional de protección entre el medio bucal y el tejido conectivo subyacente

 MUCOSA BUCAL

Epitelio

 Barrera primaria entre el medio ambiente y los tejidos profundos

 MUCOSA BUCAL

Epitelio

 Sigue curso ondulado

– Crestas epiteliales se “insertan” en el tejido conectivo

 Esta conformado de varias capas celulares

 Epitelio Estratificado Plano queratinizado

Esta constituido por dos tipos de poblaciones celulares:

A. La población intrínseca

Formada por los queratinocitos (90%)

B. La población extrínseca

-Formada por células permanentes (9%)

(células dendríticas o células claras y engloban a melanocitos,cel.Merkel y cel de Langerhans

- células transitorias (1%)

(células granulocitos, linfocitos y monocitos)

 QUERATINOCITOS

Reciben este nombre las células del epitelio destinadas a queratinizarse. Durante su vida sufren una
migración desde las capas más profundas hasta la superficie.

En el epitelio bucal se dispone formando cuatro capas:

 1. Basal o germinativa

2. Espinoso

3. Granuloso

4. Córneo

 Epitelio-Queratinocito

Capa córnea

Capa granulosa

Capa espinosa

Capa germinativa

 Queratinocito

 Este epitelio queratinocitico que reviste la mucosa bucal se renueva permanentemente.

 El ciclo de renovación celular dura de 9 a 16 dias.

 Es uno delos sitios donde mas rápido se regenera este epitelio.

 CELULAS DE MERKEL

 Se localizan entre las células de la capa basal del epitelio bucal o epidermis. Se diferencian de los
melanocitos porque carecen de prolongaciones de tipo dendrítico

 La secreción de sustancia P por parte de estas células estimula la queratinocitosis, aún se discute
el origen de estas células

 CELULAS DE LANGERHANS

 Posee prolongaciones de tipo dendrítico

 Su función es procesar y presentar los antígenos ligados a la membrana para su procesamiento.

Tienen la capacidad de endocitar antígenos, degradarlos y llevarlos a la superficie celular

 Deriva del mesénquima y pertenece al sistema fagocítico mononuclear

 Epitelio Estratificado plano Paraqueratinizado

Presenta similares características que el queratinizado a nivel de los estratos basal, espinoso y
granuloso, siendo el último poco desarrollado.
Las diferencias se manifiestan en los elementos celulares del estrato corneo superficial, que en este tipo
de epitelio conservan sus núcleos y algunas organelas celulares parcialmente lisadas hasta que se
descaman

 Epitelio estratificado Plano No Queratinizado

Se diferencia del epitelio queratinizado porque no produce la capa superficial córnea y carece del
estrato granuloso

Sus capas son:

– Capa basal

– Capa intermedia

– Capa superficial

 MEMBRANA BASAL

Esta constituida por dos regiones:

1. La lámina basal: sintetizada por células epiteliales

Consta de dos estratos: la lámina lúcida y la lámina densa

Función: es una estructura de fijación entre el epitelio y el tejido conectivo

1. La lámina reticular: elaborada por las células del tejido conectivo

Está constituida por fibras inmersas en una matriz de glucosaminoglucanos. Entre las fibras
tenemos:

– Fibras de anclaje

– Fibras reticulares

 MUCOSA BUCAL

 Las células de la capa germinativa o basal del epitelio están unidas al tejido conectivo por medio
de:

– Hemidesmosomas y

– Puntos de anclaje(fibras)

 2.CONECTIVO

Es una lámina de tejido conectivo que confiere sostén y nutrición al epitelio. El tejido conectivo
puede ser laxo, denso o semidenso según la región
  Su espesor es variable

 Su función es dar sostén y nutrición al epitelio

 Como todo tejido conectivo presenta células, fibras y sustancia fundamental

 Las células que contiene son

– Fibroblastos

– Macrófagos

– Linfocitos

– Células cebadas

– Células plasmáticas

Tejido Conectivo

 Sigue curso ondulado

– Papilas conectivas se “insertan” en el epitelio

 MUCOSA BUCAL

 CONECTIVO

 Fibras colágenas (60%)

 Células: fibroblasto, macrófagos, PMN, linfocitos, cel. Plasmáticas (5%)

 Matriz extracelular y

 Vasos, nervios (35%)

 SUBMUCOSA

 Esta formado por tejido conectivo laxo destinada a unir la mucosa a los tejidos subyacentes

 Esta se presenta en las zonas que requieren movimiento y que no están expuestas directamente
al choque masticatorio

 En ella se suelen encontrar glándulas salivales, vasos y nervios y tejido adiposo

 Características clínicas en relación con la estructura histológica

 De acuerdo a la combinación de los tres elementos: epitelio, membrana basal y conectivo la

mucosa bucal tendrá un color y su aspecto
COLOR

Depende esencialmente de tres factores:

1. Espesor y grado de queratinización del epitelio

2. Densidad del tejido conectivo

3. Presencia de pigmentación melánica

 De acuerdo a la combinación de los tres elementos: epitelio, membrana basal y conectivo la

mucosa bucal tendrá un color y su aspecto

ASPECTO

condicionado por la textura del tejido conectivo y presencia o no de papilas delomorfas. Por lo
tanto se debe tener en cuenta:

1. Tipo de epitelio

2. Densidad y estructura del corion

3. Existencia o no de submucosa

Tipo de epitelio

Queratinizado : mayor espesor, hay más capas de células y más queratina, su aspecto es blanquecino o
palido de la mucosa.

No queratinizado : Los vasos pueden verse mejor por eso la mucosa se vera de un color rojo intenso

Densidad y estructura

Epitelio queratinizado: el corión es semidenso o denso, tiene moderada irrigación por eso las zonas
queratinizadas son de colorblanquecino o pálido

Epitelio no queratinizado: el corión es laxo con pocas cantidad de fibras y mayor irrigación,significa que
el aspecto de la mucosa sera color rojo.

Presencia o ausencia de submucosa

Esta presente: la mucosa se ve alcochada y móvil

No está presente: el corion está unido directamente al hueso y la mucosa está fija.

 MUCOSA BUCAL

 Color de la mucosa bucal varia por efectos combinados de una serie de factores:
 – Espesor

– Grado de queratinización

– Edad

– Sexo

– Raza (pigmento melanina)

 Clasificación Histológica y funcional de la mucosa

 MUCOSA BUCAL

 A nivel funcional, la mucosa bucal se divide en tres tipos principales:

– Mucosa masticatoria

– Mucosa especializada

– Mucosa revestimiento

 Mucosa Masticatoria

 Esta sometida directamente a las fuerzas intensas de fricción y presión originadas por el impacto
masticatorio.

 Suele estar fijada al hueso

 No experimenta estiramiento

 Epitelio queratinizado o paraqueratinizado.

 Carece de submucosa

 MUCOSA BUCAL

Mucosa masticatoria

 Encía

 Recubrimiento paladar duro

 Epitelio Queratinizado o Paraqueratinizado.

 MUCOSA BUCAL

Mucosa especializada

 Dorso de la lengua
  Mucosa Especializda

 Posee botones gustativos intraepiteliales(ubicados en las papilas linguales)

 Tiene una función sensitiva

Ubicación

 Cara dorsal de la lengua

 Tipos de Papilas Linguales

 Filiformes

 Son las más numerosas

 carecen de botones gustativos

 otorgan el aspecto aterciopelado

 Fungiformes

 Se encuentran en su mayoría en la punta y los bordes laterales de la lengua.

 Reciben este nombre por que se proyectan como pequeños hongos

 Caliciformes o circunvaladas

 Son las más grandes de la lengua

 Foliadas

 Se encuentran al lado de la lengua

 Abundantes en el recién nacido y escasos en el adulto

Sensaciones gustativas de la lengua:

1. Salado En la punta

2. Acido Bordes

3. Dulce En la punta

4. Amargo paladar blando

 Mucosa de Revestimiento

 labio
  Mejillas

 Paladar blando

 Piso y suelo de la boca

 Cara ventral de la lengua

 Mucosa de Revestimiento

 Cumple una función de protección

 Epitelio No queratinizado

 Corion laxo o semilaxo

 Submucosa bien definida

 Se adapta a la contracción y relajación de las mejillas, labios, lengua.

 Histofisiología de la mucosa bucal

 MUCOSA BUCAL

 Funciones de la mucosa bucal:

– Protección

– Órgano sensorial

– Regulador de la temperatura

– secreción

 MUCOSA BUCAL

Protección

 Protege y separa los tejido profundos y órganos de la región del medio ambiente

 Actividades como tomar comida, morderla, masticarla someten a los tejido a fuerzas mecánicas
como compresión, distensión, desgarro, desgaste

 Resistencia a microorganismos

 MUCOSA BUCAL

Sensación

 Provee información de lo que ocurre en la boca

  Receptores de temperatura, tacto, dolor, sabor

 Deglución, vómito y salivación son iniciados por receptores bucales

 MUCOSA BUCAL

Regulación Térmica

 Muy escaso a nivel del ser humano

 Vasos sanguíneos son los que participan a nivel de cavidad bucal

 MUCOSA BUCAL

Secreción Saliva

 Secreción principal en la boca es la saliva

 Contribuye al mantenimiento de una superficie húmeda