La entrevista

La entrevista Bio-Psico-Social-Espiritual es el instrumento fundamental para darnos cuenta en que grado el

paciente depende del alcohol u otra sustancia adictiva. Por medio de este instrumento conoceremos el estado
adictivo del paciente.

A demás de ser una entrevista que nos permite identificar al consumidor nos ayuda también a saber como la
sustancia esta afectando las distintas áreas de su vida como son su historia de consumo, área familiar,
laboral, vocacional, financiera, educativa, legal, social, militar, espiritual, sexual y psicológica.

CHARLA BIOPSISOCIAL-ESPIRITUAL

En la actualidad se maneja la adicción desde la creencia de que es un vicio. Al tratar a la adicción como un
vicio se cae en creencias y mitos erróneas, porque desde este punto de vista se concibe al adicto como una
persona irresponsable, sin moral., desocupada, asquerosa, egoísta, odiosa, vulgar, inconsciente, ladrón, no
quiere a su familia, etc., entonces al tratar al adicto con estos despectivos nombres, se pierden las
esperanzas que pueda mejorar y su ciclo de conductas antisociales controlan su vida, todo esto como parte
de su enfermedad.

Enfermedad:
Cuando se maneja a la adicción como una enfermedad se tienen bases y herramientas para que la persona
empiece tomar responsabilidad en su proceso de tratamiento porque lleva a tomar esperanzas y hay
posibilidades de cambio.
La adicción es una enfermedad como cualquier otra. Por ejm. Una persona que tiene azúcar, que es lo
primero que se le recomienda.

La adicción es una enfermedad primaria, progresiva e incurable y como es una enfermedad crónica necesita
de cuidados.

Se dice que una persona está enferma de adicción o es un adicto cuando cumple la triada diagnóstica de:
obsesión, compulsión y negación.

Obsesión: Es un proceso a nivel de pensamiento, es estar pensando todo el tiempo o la mayoría de él en ir a

consumir y como van a ser para llegar hacia la sustancia.

Compulsión: Una vez que empieza no puede parar y consume hasta perder el conocimiento.

Negación: A pesar de las consecuencias negativas que le produce el consumo la persona esta en negación.
No me pasa a mí, yo no soy eso que dicen, si solo me tomo unos cuantos traguitos, puedo parar cuando
quiera.

Área Biológica

Nuestro cerebro determina como hablamos, pensamos y sentimos. A nivel de los neurotransmisores en el
cerebro que determinan gran parte de nuestras emociones, surge una necesidad.

Cuando una persona consume cualquier sustancia (alcohol, marihuana, crack, cocaína, etc.) a nivel de sus
neurotransmisores se abren una serie de receptores que absorben los químicos liberados por dichas
sustancias en el cerebro. Estas sustancias generan una sensación de placer en la persona. El problema
ocurre cuando estos receptores no se cierran y estos quedan abiertos permanentemente y es aquí donde
aparece la necesidad de consumir, porque estos receptores generan una especie de “sed” en el adicto(a).
Una vez pasado el efecto placentero de la sustancia, los receptores abiertos le ordenan al cerebro que libere
mas sustancias que generen placer a la persona y es por ello que esta siente la necesidad de consumir.

Por lo anterior, la adicción es una enfermedad incurable, con la cual el adicto(a) tendrá que vivir toda su vida.
El adicto utiliza la sustancia para anestesiar sus problemas y es así como se van deteriorando su cuerpo, sus
estudios, su trabajo, etc.

Familia Disfuncional.

Se ha escuchado alguna ves que la familia es la base de la sociedad, eso significa que la familia es
sumamente importante tanto así que es la única que puede satisfacer las necesidades básicas que un ser
humano necesita para sobrevivir. Entre las necesidades básicas estan; la alimentación, protección,
educación, y principalmente de afecto y otras. Cuando la familia no satisface una de las necesidades, el
sujeto no se desarrolla completamente.

Hay otros factores que se dan entre la familia que ayudan a que las personas reproduzcan patrones de
conducta inapropiados que se reflejan en las relaciones con otros. Algunos de ellos es la mala comunicación
y la poca expresión de afecto.

Cuando algunas de las situaciones anteriores se dan, se produce el ambiente disfuncional, en donde no solo
las personas adictas estan involucradas, sino, toda la familia en general.

En una familia sana o funcional se transmite el sentido de poder personal a cada uno de los miembros,
promoviendo con amor, la confianza, el respecto, la comunicación honesta y directa y la libre expresión de
sentimientos.

Por lo tanto una familia disfuncional va haciendo que la comunicación y las relaciones familiares se vayan
deteriorando progresivamente. La comunicación se hace cada ves más confusa e indirecta de este modo se
justifica e encubre la conducta del adicto. Los roles de cada uno de los miembros de la familia es importante
en el mantenimiento de las disfuncionalidades de la familia. Es aquí que el niño o niña crece interactuando y
formando su carácter codependiente, que puede facilitar el desarrollo de adicciones o de relaciones
enfermas en el futuro.

Hay tres carcterísticas principales que se reproducen por medio de la interacción entre padres-hijos e hijos
(as)-hijos(as). Estan son: no sentir, no hablar, no confiar.

También es existen roles de la familia disfuncional.

Facilitador: se encarga de salvar al adicto de los problemas que resultan de su adicción, inventa excusas,
pagan las cuentas, llaman al trabajo para justificar las ausencias. Así promueven el autoengaño del adicto.
Esta persona padece de muchas enfermedades.

Héroe: es el "buen muchacho", trata de llamar la atención hacia sus logros positivos. Es excelente alumno
(casi siempre es el mayor). Se siente superior al adicto y a los demás miembros de la familia. Esta persona
tenderá a escoger pareja dependiente y sumisa.

Oveja Negra: (hijo intermedio- Muchacho rebelde o malo), busca atraer la atención sobre sí mismo de modo
que toda la ira y frustración se volqué sobre él. Se junta con malas compañías, tendencias a buscar drogas y
alcohol, y problemas académicos. .
Invisible: es el más joven de la familia, se mantiene al margen de las discusiones (neutro), no pide nada a
nadie y siempre esta solo. Esta es una mascara que cubre una gran tristeza y decepción que es incapaz de
expresar.

Mascota: es generalmente el menor de la familia, provee de buen humor a la familia, es hiperactivo, simpático
e inmaduro. Corre riesgo al casarse , de tratar de evitar el sufrimiento ajeno y las confrontaciones. "Nadie me
toma en serio".

El diciplinador: Tiene la idea de hace falta disciplina y agrede al adicto, ya sea física o verbalmente.
También hay conductas que se producen dentro la familia disfuncional que ayudan al adicto a seguir
consumiendo, entre ellos estan:

1. Sobreprotección: se trata de cubrir, salvar y proteger. No ve el impacto negativo de su conducta.

2. Intentos de control: tiene compulsión por controlar el uso del adicto.

3. Asumir responsabilidades del adicto.

4. Racionalización y adaptación: al racionalizar con el adicto o justificar su uso el codependiente refuerza el

sistema de negación.

5. Cooperación y colaboración: acompaña al adicto a consumir en su afán de control, sin darse cuenta que
con esto le esta enviando el mensaje negativo de que consumir es bueno, mensaje de aprobación.

6. Rescate y sumisión.

También existe un rol de la familia disfuncional que con el tiempo se ha definido como enfermedad:
"Codependencia".

La Codependencia es un proceso que empieza con mucho amor en tratar de controlar, cambiar y salvar a una
persona, pero que inevitablemente termina en el fracaso, la desesperación y la decepción.

La codependencia es CRONICA. Una enfermedad crónica que progresa lentamente, es constante y dura
largo tiempo. Entre las consecuencias que se producen estan Trastornos emocionales como ansiedad,
depresión, descuido en el autodescuidado, exceso o deficiencia de alimentos, abuso de medicamentos
tranquilizantes o de alcohol u otras drogas, promiscuidad sexual, falta de honradez, perdida o afectación del
empleo, problemas económicos, mentiras, problemas familiares, aislamiento, pérdida espiritual.

La codependencia se define como el ciclo de patrones de conducta, y pensamientos disfuncionales, que

producen dolor y que se repiten de manera compulsiva, como respuesta a una relación enferma y alienante,
con un adicto activo o en una situación de toxicidad relacional.

Caracerísticas:

1. Dificultad para establecer y mantener relaciones intimas

sanas.
2. Congelamiento emocional.
3. Perfeccionismo.
4. Necesidad obsesiva de controlar la conducta de otras.
5. Conductas compulsivas.
6. Sentirse sobre responsables por las conductas de otros.
7. Profundos sentimientos de incapacidad.
8. Vergüenza tóxica.
9. Autoimagen negativa.
10. Dependencia de la aprobación externa.
11. Dolores de cabeza y espalda crónica.
12. Gastritis y diarrea crónicas.
13. Depresión.1

Un adicto antes de serlo es primero, un codependiente, el adicto no es el problema, porque los problemas ya
existen, lo que pasa con el adicto es que él viene a empeorar los problemas de la familia, y muchas veces es
el paciente identificado, porque es quien expresa los síntomas de disfuncionalidad de la familia.