SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE Versión: 02

SENA
Fecha: 30/09/2013
GUÍA DE APRENDIZAJE
GUIA DE APRENDIZAJE PARA EL PROGRAMA DE Código: F004-
FORMACION COMPLEMENTARIA VIRTUAL P006- GFPI

Actividad 2 Evidencia 2

APRENDIZ:

Sergio Luis Pulgarín

Ficha: 2205470

INSTRUCTOR:

Edgardo Rafael Escobar Acosta

Sena, Servicio Nacional De Aprendizaje

Formación Virtual

Facturación de los Servicios de Salud

2020
 SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE Versión: 02
SENA
Fecha: 30/09/2013
GUÍA DE APRENDIZAJE
GUIA DE APRENDIZAJE PARA EL PROGRAMA DE Código: F004-
FORMACION COMPLEMENTARIA VIRTUAL P006- GFPI

“Historias clínicas en Colombia”

La historia clínica es definida como un documento legal donde los profesionales de

la salud dejan plasmadas sus anotaciones y evoluciones médicas, registrando los
datos de los pacientes, cronológicamente desde su nacimiento hasta su muerte en
cada evento de afectación de la salud y su objetivo es la de brindar la información
necesaria de ayuda al galeno en conceptos médicos, actuación veraz en la toma
de decisiones.
Históricamente en Colombia se menciona la historia clínica en el año 1981 donde
la ley 23 dictaba la ética profesional, la prescripción médica, el secreto profesional
en las historias clínicas, “la historia clínica es el registro obligatorio de las
condiciones de salud del paciente”.
La normatividad vigente de las historias clínicas es la resolución 1995 de 1999 por
la cual se establecen normas para el manejo de la historia clínica.
La Resolución 839 de 2017 que tiene por objeto establecer el manejo, custodia,
tiempo de retención, conservación y disposición final de los expedientes de las
historias clínicas, así como reglamentar el procedimiento que deben adelantar las
entidades del SGSSS-, para el manejo de estas en caso de liquidación, la historia
clínica debe conservarse por quince años, a partir de la fecha de la ultima
atención, los cinco primeros años en el archivo de gestión y los siguientes diez en
el archivo central. Su importancia se debe principalmente a las acciones judiciales
y procesos penales que puedan afrontar profesionales de la salud, EPS, IPS y
demás, ésta se convierte en la primera y mas fuerte evidencia legal y veraz, ya
que contiene la fuente de datos necesarios en todo trámite judicial.
Las disposiciones legales vigentes al incumplimiento de la anterior resolución
infringiendo lo establecido aplicaran sanciones de tipo disciplinario, impuestas por
control interno, procuraduría, personerías para servidores públicos y generarían
multas, suspensiones o inhabilidades, amonestaciones e incluso multas
económicas, quedando registradas en las hojas de vida como antecedentes que
pueden afectar el desempeño profesional y laboral.