TEAM COMUNICACIONES S.A.

S
FORMATO SOLICITUD DE CREDITO
NIT: 900206408-1

Clle 33 65a 47 Medellín - Antioquia

INFORMACION BASICA
Fecha de diligenciamiento: (Diligenciar todos los campos; en letra imprenta;: sin tachones ni enmendaduras)
Dia: Mes: Año: ____Vinculacion ___ Solicitud de Crédito
Persona Natural Persona Jurídica
INFORMACION DEL CLIENTE
Tipo de Identificacion: C.C. C.E. NIT: No.de Identificacion:
Razon Social:
Primer Nombre Segundo Nombre Primer Apellido Segundo Apellido

INFORMACION UBICACIÓN
Oficina Principal
Ciudad Departamento Barrio

Telefono ( sin indicativo ) Fax ( sin indicativo ) Direccion:

Correo Electronico:

INFORMACION PERSONA CONTACTO

Nombres y apellidos persona contacto (primero nombres , luego apellidos ) Cargo persona contacto

Tipo de identificacion: No. Identificacion: Telefono

C.C. C.E. NIT:
Ciudad Departamento Pais ( si es diferente a colombia) Fax

Direccion : Correo electronico:

REFERENCIAS BANCARIAS Y CUENTAS VIGENTES
BANCO SUCURSAL CUENTA No. DIRECCION TELEFONO CIUDAD

REFERENCIAS COMERCIALES
RAZON SOCIAL DIRECCION TELEFONO CIUDAD VR. CREDITO

INFORMACION TRIBUTARIA CUPO A SOLICITAR

Declarante de Renta Si No $
Gran Contribuyente Si No
Régimen de IVA Común Simplificado FORMA DE PAGO
Agente Retenedor de Renta Si No
Agente Retenedor de ICA Si No
DOCUMENTACION ADICIONAL REQUERIDA
Persona Juridica Persona Natural
Certificado de Existencia y Representacion Legal (no mayor a 60 dias) Fotocopia del Documento de Identidad
Registro Unico Tributario (RUT) Registro Unico Tributario (RUT)
Fotocopia cédula de Representante Legal 2 Referencias Comerciales por escrito
Fotocopia Declaración de Renta último año 2 Referencias Bancarias por escrito
Ultimo Estado Financiero (Balance General y Estado de Resultados)
2 Referencias Comerciales actualizadas por escrito
2 Referencias Bancarias actualizadas por escrito

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Responsable información (Nombre Completo) Firma

CC O NIT: