Formulación.

Presentado por:

Dora Liliana Bolaños Córdoba Id.

Silvia Esperanza Burbano Tuquerres Id. 548843

Blanca Milena Díaz Murcia Id.

Rosa Milena Muñoz Parra Id.

Eidali Pino Muñoz Id. 553821

Presentado a

Liliana Yojana Torrejano

Docente

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Facultad de Ciencias Sociales y Humanidades

Programa de Psicología

Centro Regional Neiva

2020
 Introducción.

Las disfunciones sexuales han sido objeto de investigación con el fin no solo de establecer la

incidencia, prevalencia y etiología de la misma; si no de desarrollar protocolos de intervención

clínica que permitan un manejo adecuado de las mismas. (Masters y Johnson 1966, 1970). De

acuerdo a la medida que tiene el presente informe y las condiciones particulares del caso, el

estudio de la información se centrará en las disfunciones sexuales femeninas tales como;

trastorno del interés/excitación sexual femenino y trastorno de dolor genito-pélvico A

continuación se presenta la formulación del caso clínico.

 Contextualización del caso.

Datos Personales:

 Nombre: María Isabel

 Apellido: Ortega Calderón

 Edad: 25 años

 Padre: (No reporta)

 Madre: María Elisa (53 años)

 Estado Civil: Soltera

Motivo de consulta:

Paciente fémina de 25 años de edad con escolaridad universitaria, sin hijos, reporta haber

tenido un periodo de tiempo estresante por dificultades a la hora de conseguir una compañía

sentimental, además, menciona tener problemas en el área sexual y manifiesta que estas

dificultades las ha tenido desde su única y última relación sentimental, en la cual al

experimentar tener relaciones sexuales por primera vez con su pareja sintió miedo por el dolor

que esto le podía causar sumado al temor que le daba no satisfacer a su compañero, hecho que

con el tiempo fue empeorando pues siempre que iban a tener un encuentro presentaba la misma

sintomatología hasta que su pareja se cansó de la situación y prefirió terminar la relación;

aunque ha intentado en varias ocasiones estar con otras personas expone que siempre termina

sintiéndose con el mismo temor al dolor, por otra parte recalca que debido a esta situación el

deseo sexual ha disminuido de forma considerable en ella, y ahora piensa que el sexo no es lo

más importante en una relación y que las veces que lo ha intentado ha sido porque percibe la

necesidad en su compañero y ella desea satisfacerlo para que no la abandone

 Descripción del caso.

Mujer de 25 años de edad, trabaja en un banco como jefe de atención al cliente, es

profesional en gestión administrativa. Hija única, su padre murió cuando ella tenía 13 años y

desde entonces vive únicamente con su mamá, llegaron a vivir a la ciudad de Neiva por motivos

laborales hace 4 años. Reporta antecedentes de atención psicológica a los 15 años por ansiedad

y timidez. Describe que es muy allegada a los familiares más que todo por parte de su mamá ya

que ellos siempre están dispuestos a estar unidos en fechas especiales, mientras que la familia

paterna suele ser muy alejada para estos temas. La madre de la paciente tiene 53 años, tienen

una relación estrecha ya que es la única persona que ha estado acompañándola todo el tiempo

según lo describe la consultante, su madre es amorosa y siempre está disponible para cuando

ella necesita de algún consejo o simplemente hablar, manifiesta que si existen las mejores

amigas para ella la suya es su madre. Cuando se le preguntó por su auto descripción expuso que

se siente satisfecha con su apariencia física y también con su manera de ser, se describe como

una persona risueña, conservadora, comprensiva y paciente, aunque su autoestima se encuentra

un poco débil debido al problema asociado con las relaciones sexuales. En cuanto a las

situaciones que le generan miedo o ansiedad refiere que cuando está a punto de tener un

encuentro sexual siente sudoración, mareos o incluso nauseas; se detecta que ésta es una

situación que le genera miedo relativamente intenso, sin embargo, ella misma se ocupa de hacer

otras cosas y así evita que la situación empeore. En el área laboral se manifiesta satisfecha

puesto que tiene el puesto que desea y trabaja sin ningún tipo de presión, además expresa que le

gusta lo que hace. En el momento de la evaluación la consultante no tiene una relación de

pareja establecida.
 Posibles hipótesis

La desinformación sobre temas generales de sexualidad contribuye a la formación de un

sistema de creencias, expectativas y pensamientos rígidos sobre las relaciones de pareja y la

sexualidad, estos esquemas cognitivos sumados a un déficit en habilidades de comunicación y

expresión de sentimientos han generado miedo intenso al dolor en el momento de la

penetración. Este miedo al dolor ha impedido el desempeño sexual de la paciente por medio de

la evitación de relaciones sexuales generándole sentimientos de frustración y culpa por

interrumpir los encuentros sexuales. Por su parte otros posibles factores que pueden contribuir

en la disfunción sexual de la consultante, serían, factores biológicos directos (que interfieren el

funcionamiento sexual en hombres y mujeres. Entre ellos se encuentran la enfermedad

cardiovascular, la hipertensión, la diabetes, los trastornos hormonales, el abuso del alcohol y la

utilización de ciertos medicamentos como antidepresivos y antihipertensivos. También se ha

encontrado la influencia de algunas anomalías de tipo estructural en el aparato reproductor

femenino como: atrofia vaginal, lesiones vaginales, tumores y enfermedades de trasmisión

sexual entre otras). Y los factores psicológicos que interfieren con el funcionamiento sexual

pueden clasificasen en dos categorías: los individuos y los de relación de pareja. Entre los

factores de riesgo individuales se encuentran los trastornos psicológicos, especialmente los

trastornos de estado de ánimo y ansiedad.

 Proceso de evaluación

Que se va a evaluar:

Paciente con problemas a la hora de tener relaciones sexuales con su pareja, que afecta de la misma

manera su estilo de vida y de relaciones personales.

Determinar los objetivos de la evaluación:

Indagar las pautas de comportamiento que nos permitan esclarecer porque nuestra paciente

presenta este tipo de actitudes a la hora de tener relaciones sexuales

Dar a conocer que clases de conductas ha generado después de su última relación sexual.

Selección de estándares:

Estándares autoreferidos: Es importante considerar que tanto o que tan poco ha cambiado

María Isabel en el trascurso del tiempo y en situaciones diferentes, teniendo en cuenta las

relaciones interpersonales que ha tenido desde la primera y última relación sexual.

Tomar decisiones y emitir juicios:

Se le habla a la paciente sobre las sesiones que se van a llevar a cabo mientras ella esté en

disposición de asistir, además se le explicará que haremos énfasis en el aspecto conductual para

poder resolver el problema que la aqueja.

Instrumentos empleados

La disfunción de las relaciones sexuales en general se realiza a través de entrevista clínica

individual, lo que se pretende obtener en esta primera instancia es el motivo de consulta, con

quien vive el consultante, la descripción del problema y de qué manera siente que esto lo está

afectando. Se evalúa el funcionamiento psicológico general, también se puede evaluar mediante

cuestionarios de auto reporte como herramienta para medir el desempeño sexual de la persona, el

nivel de satisfacción, etc.

 La escala de ansiedad de Hamilton es uno de los cuestionarios psicológicos más utilizados

para clarificar el grado de ansiedad que sufre una persona. No es por tanto un instrumento de

diagnóstico, sino un recurso útil y altamente eficaz para valorar en qué estado se encuentra el

paciente, cuáles son sus síntomas psicosomáticos, sus miedos y sus procesos cognitivos.