Laboratorio de Farmacología II M.

C María del Rocío Pérez Rodríguez

Otoño, 2020

Nombre del alumno: ______________________________________

Estudio Epidemiológico de Hipertensión Arterial

Formato para la recolección de datos

Nombre (iniciales): __________ edad: _______ sexo: ________ parentesco: ________

Localidad donde vive: ___________ Peso: _______ Estatura: _______ IMC: ______

La atención médica es: Institucional _____ Particular: _____ Asistencial: ________

Tiempo de padecimiento o evolución de la enfermedad: __________

¿Con que frecuencia se mide la presión arterial?: __________

¿Cuales son los valores más altos de presión arterial que se ha registrado?:______

Padece otras enfermedades ¿Cuáles?

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¿Qué medicamentos está tomando para la hipertensión?

Nombre del Principio Forma dosis Tomas al día (0-0-0)

medicamento activo farmacéutica

¿Qué medicamentos está tomando para las otras enfermedades que padece?

Nombre del Principio Forma dosis Tomas al día (0-0-0)

medicamento activo farmacéutica