Cuestionario para la Orientación Conductual

Nivel: escolar
Nombre:
Edad: años meses
Escolaridad:
Escuela:
Informante:
Fecha:

El presente cuestionario tiene la finalidad de identificar las principales conductas inadecuadas en su

hijo (a) para su estudio y modificación, favoreciendo así su adaptación en general.
Debe valorar cada ítem según los criterios del 1 al 5, significando 1: menos preocupante y 5: más
preocupante (según la frecuencia o la intensidad de la conducta). El criterio 0 indica que la conducta
no la manifiesta.

En el entorno escolar ha observado en el niño (a)

0 1 2 3 4 5

- Resistencia a estudiar y asistir al colegio

- Dificultades y rechazo en la escritura
- Dificultades y rechazo en la lectura
- Dificultades y rechazo en cálculo
- Rechazo de las actividades deportivas
- Conflictos con los compañeros
- Inquietud motora
- Desobedece, incumple las normas
- Reta al docente
- Baja socialización en el colegio, se aísla
- Se escapa del salón de clases
-

Describa brevemente las conductas marcadas con las categorías 4 y 5

En casa o en el entorno social el niño (a) presenta las siguientes conductas

0
1
2
3
4
5
- Inquietud, se mueve en exceso, va de una actividad a otra. Va de un lugar a otro. Habla en
exceso.

- Impulsividad: actúa luego piensa, grita, se molesta con facilidad. Reacciona. Interrumpe.
Juegos bruscos
- Negativismo: a todo dice ¡no!, reta al adulto, se opone.

- Conflictividad: pelea, discute, se impone, sobre razona.

- Desobediencia: no cumple, no acata órdenes, irrespeta las normas.

- Pasividad: indiferente, acepta todo, no opina, no propone.

- Aislamiento: no se integra, no participa, evade.

- Temor: miedo a separarse, duerme con los padres, miedo a animales y a personas
desconocidas.

- Dependencia: falto de autonomía, pide ayuda en exceso, espera que lo atiendan, no

colabora.

- Desorden con sus pertenencias, escasos hábitos de rutina, le fastidia organizar,

- Desaseo: es indiferente ante las normas de higiene y la rutina de aseo personal, se
ensucia con facilidad, derrama y no limpia, requiere atención especial en esto.

- Persistencia: cuando quiere algo insiste en exceso, monotemático, repetitivo.

Describa brevemente las conductas marcadas con las categorías 4 y 5

Si el niño presenta otras conductas inadecuadas que llaman su atención, menciónelas en
este renglón