NOMBRE DEL MEDICAMENTO Ketamina

VIA DE ADMINISTRACION Vía intravenosa, IM

GRUPO FARMACOLOGICO anestésico
Produce sedación, inmovilidad, amnesia y marcada analgesia. El estado anestésico producido por ketamina ha
MECANISMO DE ACCION sido denominado anestesia disociativa debido a que interrumpe, de forma selectiva, las vías de asociación
cerebral antes de producir el bloqueo sensorial somestésico. La ketamina puede deprimir selectivamente el
sistema tálamo-neocortical antes de bloquear significativamente los sistemas límbico y reticular activador.
PRESENTACION Cada frasco-ampolla de 10 ml contiene: Ketamina 500 mg.
Anestésico general, no barbitúrico, de corta duración. Indicado como anestésico único en inducción a la
INDICACIONES anestesia general y como complemento de otros anestésicos-analgésicos de baja potencia. Sigmoidoscopia y
operaciones menores de ano y recto, circuncisión y quistes del seno pilodinal.
CONTRAINDICACIONES Sensibilidad al medicamento, presión sanguínea, eclampsia, preclamsia
REACCIONES ADVERSAS Alucinaciones, sueños anormales, pesadillas, confusión, agitación, comportamiento anormal; nistagmus,
hipertonía, movimientos clónicos tónicos, diplopía; aumento de la tensión arterial, aumento de la frecuencia
cardiaca; aumento de la frecuencia respiratoria; náuseas, vómitos; eritema, erupción morbiliforme.
CUIDADOS DE ENFERMERIA  Control de signos vitales
 Saturación de oxigeno
 Mantener al paciente en posición adecuada para prevenir la aspiración por si aparecen vómitos
 No tomar VO 6 horas antes de la anestesia
 La administración IV será lenta para prevenir depresión respiratoria
 No administrar junto con barbitúricos
NOMBRE DEL MEDICAMENTO PROPOFOL
VIA DE ADMINISTRACION Vía intravenosa
GRUPO FARMACOLOGICO anestésico
PRESENTACION Ampollas 20ml 50ml 100ml jeringa 50ml
 Inducción y mantenimiento de la anestesia general.
 Sedación corta y prolongada.
INDICACIONES  Tratamiento de las náuseas y vómitos postoperatorios y tras quimioterapia.
Contraindicado en casos de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la formulación. Usar con
precaución en casos de enfermedad circulatoria, función cardiovascular comprometida, trastornos del
CONTRAINDICACIONES metabolismo de lípidos (pancreatitis, hiperlipoproteinemia primaria, hiperlipidemia diabética), ancianos,
debilitados. No se recomienda su uso en obstetricia ni en pacientes con aumento de la presión intracraneal o
isquemia cerebral. Durante la anestesia con propofol es necesaria la vigilancia constante de la presión arterial y
de la frecuencia cardiaca. La medicación preanestésica y el uso simultáneo de otros anestésicos generales
aumentan los efectos depresores y cardiovasculares del propofol. No debe mezclarse con otros producto
READCIONES ADVERSAS Apnea, bradicardia, hipotensión, movimientos involuntarios, náusea, vómito, ardor o dolor en el sitio de la
inyección.
el mecanismo de su acción es desconocido, si bien algunas evidencias sugieren que puede aumentar la depresión
MECANISMO DE ACCION del SNC mediada por el ácido gammaaminobutírico (GABA).
Efectos sedantes
Efectos hemodinámicos
Efectos metabólicos
 Verificación y control de signos vitales
 Deben cambiarse cada 12 horas
CUIDADOS DE ENFERMERIA  No se puede administrar con otros medicamentos
NOMBRE DEL MEDICAMENTO HIDRATO DE CLORAL
VIA DE ADMINISTRACION Via oral, vía rectal
GRUPO FARMACOLOGICO Analgésicos, Narcóticos y Antagonistas
PRESENTACION Jarabe 60ml supositorio
INDICACIONES Sedante e hipnótico en niños que van a ser sometidos a pruebas diagnósticas no invasivas
Insomnio (tratamiento a corto plazo).
Coadyuvante de la anestesia postoperatoria.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad conocida a los derivados del cloral o con trastornos renales, hepáticos o cardiacos.
Contraindicado por vía oral en caso de alteración gástrica y úlcera gastroduodenal
Irritación gástrica, náuseas, vómitos, arritmias cardíacas, distensión abdominal, meteorismo, ataxia, cefalea y
READCIONES ADVERSAS posibles alucinaciones o confusión. También puede producir reacciones alérgicas caracterizadas por rash cutáneo
y urticaria.
Tiene actividades depresoras del SNC similar a las de los barbitúricos. La depresión no específica del SNC ocurre
MECANISMO DE ACCION a dosis hipnóticas y el sitio de acción principal del fármaco es el sistema reticular activador que controla la
activación.
 Verificación de signos vitales
 Realizar una valoración cefalocaudal
 Para procedimientos de tipo terapéutico establezca condiciones ambientales y de privacidad adecuadas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA  Ajuste las opciones de tratamiento a las necesidades del paciente y la familia y a sus preferencias en
cuanto al procedimiento y el contexto en que se efectúa. Complemente e integre las opciones
farmacológicas y no farmacológicas.
 En caso de procedimientos repetitivos, optimice la primera experiencia con un manejo adecuado del
dolor y la ansiedad facilitando así los procedimientos subsiguientes.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO Opioides metadona
VIA DE ADMINISTRACION Vía oral vía IV
GRUPO FARMACOLOGICO Analgésicos opiáceos (narcóticos).
PRESENTACION  Comprimidos 5 mg
 Solución inyectable 10 mg/ml
INDICACIONES  Dolor.
 Tratamiento de destoxicación.
 Embarazo.
CONTRAINDICACIONES  Presencia de daño en la cabeza, otras lesiones intracraneales o incremento pre-existente de la presión
intracraneal.
 Reserva respiratoria disminuida.
Puede tener efectos cumulativos sobre la respiración.
La depresión respiratoria y circulatoria son los principales efectos adversos, ocurriendo el primero con dosis
READCIONES ADVERSAS terapéuticas. Los signos de intoxicación relacionados con la dosis incluyen miosis, somnolencia, disminución del
ritmo y profundidad de la respiración, bradicardia, e hipotensión. La sedación, mareo, náuseas, vómitos,
sudoración, y estreñimiento ocurren frecuentemente. La euforia, disforia, boca seca, espasmo del tracto biliar,
hipotensión postural, síncope, taqui-o bradicardia, retención urinaria, y posibles reacciones de tipo alérgico se
han comunicado ocasionalmente
MECANISMO DE ACCION Agonista opiáceo puro de origen sintético con potencia ligeramente superior a la morfina, mayor duración de
acción y menor efecto euforizante. Presenta afinidad y marcada actividad en los receptores
 Hipersensibilidad al medicamento
 Control de signos vitales
 Debe ser administrada con mucha cautela en pacientes con factores predisponentes para desarrollar
CUIDADOS DE ENFERMERIA prolongamiento del intervalo QT (hipertrofia del miocardio, uso concomitante de diuréticos,
hipocalcemia y hipomagnesemia).
 Se debe monitorear al paciente cuando se utiliza en pacientes con historia de alteraciones en la
conducción cardiaca, en casos de historia previa de arritmias.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO FENTANILO
VIA DE ADMINISTRACION Oral, epidural, intratecal
GRUPO FARMACOLOGICO Analgésico opioide.
PRESENTACION Ampollas 2ml parches 4.2
Analgésico narcótico complementario en anestesia general o local. Junto a un neuroléptico, como premedicación
INDICACIONES para inducción de la anestesia y como coadyuvante en el mantenimiento de anestesia general y regional.
Anestésico con oxígeno en pacientes de alto riesgo sometidos a intervenciones quirúrgicas.
Dolor agudo postoperatorio.
CONTRAINDICACIONES Fentanest está contraindicado en pacientes con intolerancia conocida al fármaco o a otros morfinomiméticos;
Traumatismo craneoencefálico, aumento de la presión intracraneal y/o coma; Niños menores de 2 años.
READCIONES ADVERSAS Vómitos, nauseas, rigidez muscular, hipotensión, hipertensión, bradicardia
MECANISMO DE ACCION Agonista opiáceo, produce analgesia y sedación por interacción con el receptor opioide µ, principalmente en SNC
 Verificaciones de signos vitales
 Permeabilidad de del catéter venoso
CUIDADOS DE ENFERMERIA  Monitoreo continuo cardiorrespiratorio
 Observar distensión abdominal
 Uso del BIC para administración correcta de dosis
 Una vez abierta la ampolla desechar