Hindawi Publishing Corporation BioMed Research

International Volumen 2016, ID del artículo 5713168, 3

páginas http://dx.doi.org/10.1155/2016/5713168

Editorial
Ingeniería de tejidos e implantología dental: biomateriales, nuevas
tecnologías y células madre

Gilberto Sammartino, 1 DavidM. Dohan Ehrenfest, 2,3

Jamil A. Shibli, 4 4 y Pablo Galindo-Moreno 5 5
1 Departamento de Cirugía Oral, Facultad de Medicina, Universidad de Nápoles Federico II, Via Pansini 5, Edificio 14, 80131 Nápoles, Italia
2 Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial, Sistema de Salud de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, MI 48109-1078, EE. UU.
3 Unidad de Investigación LoB5, Escuela de Odontología y Centro de Investigación para Trastornos de Biomineralización, Universidad Nacional de Chonnam, Gwangju 500-757, República de

Corea
44 Departamento de Periodoncia e Implantología Oral, División de Investigación Dental, Universidad de Guarulhos, Guarulhos, SP, Brasil
55 Departamento de Cirugía Oral e Implantología, Facultad de Odontología, Universidad de Granada, Granada, España.

La correspondencia debe dirigirse a Gilberto Sammartino; gilberto.sammartino@unina.it Recibido el 22 de febrero de 2016;

Aceptado el 1 de marzo de 2016

Copyright © 2016 Gilberto Sammartino et al. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo la Licencia de Atribución Creative Commons, que permite el uso,
distribución y reproducción sin restricciones en cualquier medio, siempre que el trabajo original se cite correctamente.

En las últimas 2 décadas, la ingeniería de tejidos ha surgido como una
técnica alternativa para reparar y restaurar la función de los tejidos dañados o
enfermos, y este tema de investigación está creciendo rápidamente en los
campos clínicos. A través de la investigación translacional y transdisciplinaria,
la ingeniería de tejidos combina los atributos de la ingeniería bioquímica y
biomaterial con el objetivo de crear tejidos y órganos bioartificiales. Para el
cirujano oral y maxilofacial, la reconstrucción de defectos maxilofaciales en
tejidos duros y blandos es un desafío continuo; por lo tanto, las nuevas
aplicaciones clínicas de la ingeniería de tejidos son esfuerzos importantes en
la cirugía oral en general y en la implantología dental y la periodontología en
particular.
Estas nuevas técnicas a menudo se combinan con nuevos enfoques digitales
(radiología digital y planificación del tratamiento, impresión óptica, diseño de
materiales CAD-CAM, etc.) para planificar una rehabilitación compleja, guiar los
pasos quirúrgicos relacionados con el plan protésico o diseñar biomateriales a
medida para aplicaciones de ingeniería de tejidos, por ejemplo. La odontología
digital es un tema amplio que reagrupa cualquier tecnología o dispositivo dental
que incorpore componentes digitales o controlados por computadora, en contraste
con los componentes mecánicos o eléctricos solos. Este nuevo aspecto de la
odontología está creciendo muy rápido en el campo y es un fuerte apoyo para la
ingeniería de tejidos y la implantología dental. Es un momento emocionante
estar en la profesión dental a medida que se introducen más tecnologías, lo que hace que
la odontología sea más segura, más rápida, más agradable y, a menudo, mejor en general.
Estas tecnologías digitales están avanzando rápidamente: nuevas herramientas como
escáneres intra / extraorales [1], escáneres de tomografía computarizada de haz cónico
(CBCT) [2, 3], diseño asistido por computadora / fabricación asistida por computadora
(CAD / CAM ) software [4], y los procedimientos de fabricación innovadores como la
impresión 3D y la fabricación en capas están cambiando la forma en que tratamos a
nuestros pacientes [5, 6].
Paralelamente a esta evolución digital, el desarrollo experimental de las células
madre es una parte fundamental de la investigación en ingeniería de tejidos.
Recientemente, por ejemplo, las células madre mesenquimales del cordón umbilical
humano (hUCMSC) se han considerado un candidato prometedor para la
regeneración de tejidos. Además, se ha informado que las hUCMSC pueden
inducirse en células similares a los odontoblastos. in vitro y en vivo [ 7] Incluso se
exploraron las células madre de la pulpa dental (DPSC), debido a su rápida
proliferación y capacidad de formar hueso tejido in vitro
y hueso compacto en vivo; y los estudios están buscando los factores que
desencadenan la diferenciación osteogénica de las DPSC para su posible uso en la
ingeniería del tejido óseo. Muchos protocolos terapéuticos que usan células madre se
prueban diariamente para detectar diferentes patologías.
Si las células madre y los desarrollos digitales son importantes, son solo
dos elementos de la amplia gama de tecnologías
2 BioMed Research International
en desarrollo en el dominio de la ingeniería de tejidos. Los biomateriales
también son un componente importante de la ingeniería de tejidos,
particularmente los materiales implantables y los agentes biológicos como
un campo muy activo de la medicina clínica regenerativa. Los biomateriales
implantables pueden tomar numerosas formas y sus aplicaciones
constituyen una fuente importante de innovación e investigación: nuevos
materiales óseos, nuevos diseños y superficies de implantes de titanio o
cerámica, nuevos adyuvantes quirúrgicos, como concentrados de
plaquetas, etc. Los objetivos de todos estos biomateriales son reparar y
restaurar la función de los tejidos dañados o enfermos y, en ocasiones,
promover la regeneración de los tejidos. Paralelamente, la comprensión y
el desarrollo de mediadores moleculares o agentes biológicos han
aumentado en la última década, especialmente en periodontología e
implantología dental. Por ejemplo,
Como se dijo anteriormente [11], estos campos de investigación son los temas de
investigación traslacional más activos en ciencias orofaciales. Cualquier investigación
sobre estos nuevos materiales o técnicas implantables requiere investigación en
ciencias básicas, in vitro y
en vivo. Por ejemplo, la comprensión y el desarrollo de la fibrina rica en
leucocitos y plaquetas (L-PRF) y las biotecnologías asociadas, que hoy en día
son uno de los temas en crecimiento para la medicina clínica regenerativa
aplicada [9, 10, 12], requieren farmacología, biología, y conceptos de
ingeniería de tejidos para ser probados, validados, optimizados y finalmente
rediseñados para aplicaciones extendidas en otros campos [13, 14].
Finalmente, los materiales implantables también son buenos ejemplos de
investigación traslacional, ya que requieren una ingeniería precisa de las
características químicas y morfológicas de los materiales [15], su correlación y
validación con comportamientos y conceptos biológicos, su validación en vivo y
en humanos, y finalmente la comprensión de sus resultados clínicos a largo
plazo y eventuales patologías, como se indicó anteriormente [11].
En conclusión, ahora vivimos en la era temprana de la ingeniería de
tejidos y la medicina regenerativa, y las aplicaciones son numerosas en
implantología dental. Los nuevos biomateriales y tecnologías son la clave para
el desarrollo de este campo, y su desarrollo requiere un esfuerzo significativo
en la investigación traslacional y multidisciplinaria, para satisfacer las
necesidades de claridad, eficiencia y reproducibilidad de este campo aún
pionero.
Expresiones de gratitud
Este trabajo y número especial sobre nuevos biomateriales y estrategias de
medicina regenerativa fue apoyado por el Consorcio Académico POSEIDO
(Organización de Periodoncia, Cirugía Oral, Estética e Implantología), por
una subvención de la Fundación Nacional de Investigación de Corea (NRF)
financiado por el Gobierno de Corea. (MEST) (no. 2011-
0030121), y por la Fundación LoB5 para la Investigación, Francia.
Los autores también desean agradecer a la Sra. Lidia M. Wisniewska, del
Departamento de Didáctica y Organización Escolar, Facultad de Ciencias de
la Educación, Universidad de Granada, Granada, España, y Departamento de
Relaciones Internacionales, Universidad París-Sorbona, París, Francia, por su
ayuda y contribución a la gestión de este número especial.
Gilberto Sammartino
David M. Dohan Ehrenfest
Jamil A. Shibli
Pablo Galindo-Moreno
Referencias
[1] E. Chalmers, G. McIntyre, W. Wang, T. Gillgrass, CB Martin,
y PA Mossey, "Escaneo 3D intraoral o impresiones dentales para la evaluación de las
relaciones del arco dental en el cuidado de la hendidura: ¿cuál es superior?" The Craft
Palate-Craniofacial Journal, 2015
[2] R. Jacobs y M. Quirynen, "Haz de cono dental calculado
tomografía: justificación para su uso en la planificación de la colocación de implantes
orales " Periodoncia 2000, vol. 66, no. 1, págs. 203–213,
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[3] HJ Khoury, ME Andrade, MW Araujo, IV Brasileiro, R.
Kramer y A. Huda, "Estudio dosimétrico de exámenes de la mandíbula realizados con
tres escáneres de tomografía computarizada de haz cónico". Dosimetría de protección
radiológica, vol. 165, no. 1–4, págs. 162–165, 2015.
[4] JS Shim, JS Lee, JY Lee, YJ Choi, SW Shin y JJ
Ryu, "Efecto de la versión del software y la configuración de parámetros en la
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[5] CHF H¨ ammerle, L. Cordaro, N. van Assche et al., “Tecnologías digitales
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[6] M. Vercruyssen, T. Fortin, G. Widmann, R. Jacobs y
M. Quirynen, "Diferentes técnicas de cirugía de implante guiada estática /
dinámica: modalidades e indicaciones" Periodoncia
2000, vol. 66, no. 1, págs. 214–227, 2014. [7] Y. Chen, Y. Yu, L. Chen y otros,
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células madre mal: una nueva opción terapéutica para la regeneración dental "
Stem Cells International, vol. 2015, ID de artículo 549432, 11 páginas,
2015
[8] U.-W. Jung, I.-K. Lee, J.-Y. Park, DS Thoma, CHF
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clínica de implantes orales, vol.
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[9] M. Del Corso, A. Vervelle, A. Simonpieri et al., "Current
conocimiento y perspectivas para el uso de plasma rico en plaquetas (PRP) y
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periodontal y dentoalveolar " Biotecnología farmacéutica actual, vol. 13, no. 7,
págs. 1207–1230, 2012. [10] A. Simonpieri, M. Del Corso, A. Vervelle et al.,
“Current
conocimiento y perspectivas para el uso de plasma rico en plaquetas (PRP) y
fibrina rica en plaquetas (PRF) en cirugía oral y maxilofacial parte 2: injerto óseo,
implante y cirugía reconstructiva "
Biotecnología farmacéutica actual, vol. 13, no. 7, págs. 1231–
1256, 2012.
BioMed Research International 3

[11] DM Dohan Ehrenfest, H.-L. Wang, J.-P. Bernard y G.

Sammartino, "Nuevas estrategias de biomateriales y medicina regenerativa en
periodontología, cirugía oral, estética e implantología" BioMed Research
International, vol. 2015, ID del artículo
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[12] G. Marenzi, F. Riccitiello, M. Tia, A. di Lauro y G. Sam-

martino, "Influencia de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF) en la cicatrización de
las cavidades simples posteriores a la extracción: un estudio de boca dividida" BioMed
Research International, vol. 2015, ID del artículo 369273, 6 páginas, 2015.

[13] G. Sammartino, M. Del Corso, LM Wisniewska et al., “The

Foro PACT (Plaquetas y terapias celulares avanzadas): fomento de la investigación
traslacional, la transdisciplinariedad y la colaboración internacional en ingeniería de
tejidos y medicina regenerativa ”
POSEIDO vol. 2, no. 2, págs. 105-115, 2014.

[14] DM Dohan Ehrenfest, BS Kang, M. Del Corso y otros,

"El impacto de las características de la centrífuga y los protocolos de centrifugación en
las células, los factores de crecimiento y la arquitectura de fibrina de un coágulo y
membrana de fibrina rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF). Parte 1: evaluación de los
choques de vibración de 4 modelos de centrífugas de mesa para L-PRF " POSEIDO vol. 2,
no. 2, págs. 129-139, 2014.

[15] DM Dohan Ehrenfest, PG Coelho, B.-S. Kang, Y.-T. Sul,

y T. Albrektsson, "Clasificación de las superficies de implantes osteointegradas:
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