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Grupo 11
Glomerulo Pico de Etiología Patogenia Presentación Presentació hallazgos Tratamiento Factores mal
patía edad clínica n patológicos pronostico
bioquímica
Cambios De 4 a 8 se La produce La Glomérulos de El Pacientes que
mínimos años producen anormalidad síndrome proteinuria aspecto tratamiento debutan en
en forma primaria es un nefrótico, por de rango normal, se con edad adulta y
secundaria defecto en la lo general sin nefrótico, observa corticoides es pacientes que
hipertensión
al consumo barrera de suele ser borramiento el son
ni azotemia;
de filtración aparece masiva y la del proceso tratamiento corticosensible
fármacos glomerular a hematuria hipoalbumin podocitario de de elección s.
(especialm las proteínas, microscópica emia podocitos,
ente, AINE) con la en un 20% de (<30g/L) también puede
ya ausencia de los pacientes, estar muy encontrarse
cánceres alteraciones en especial acentuada. necrosis
hematológi ópticas en el en los Como tubular aguda.
cos (en parénquima adultos. Se consecuenci
presenta
particular renal. a del SN está
edema de día
linfoma de a semanas presente
Hodgkin). una
La mayoría hiperlipemia
de los casos .
son
idiopáticos.
focal y Se Mutaciones Las lesiones de Los principales Proteinuria, biopsia renal, Inhibición de Pacientes que
segmentari manifiesta genéticas glomeruloescl síntomas son creatinina que muestra la no responde a
a principalm en los erosis presión sérica hialinización angiotensina la terapia,
ente en la component segmentaria arterial alta y elevada focal y Corticoides y, podrían
adolescenc es de los son causadas niveles altos segmentaria a veces, evolucionar a
ia, pero podocitos, por lesión de proteína en del glomérulo; fármacos una proteinuria
también factores de irreversible de la a menudo, la citotóxicos muy marcada
en adultos permeabili las células del orina. En inmunotinción para la GSFS que podría
jóvenes y dad epitelio algunas muestra idiopática llevar a una
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a otras inmunes tromboemboli totales). Los engrosamiento meses (meses riesgo elevado
condiciones sirven como smo pulmonar niveles de de la pared 1, 3 y 5, (proteinuria >8
, activadores de consecuencia complement capilar corticosteroid g/24h durante
principalme respuesta por de la o sérico son glomerular y es; meses 2, 4 6 meses,
nte parte de las hipercoagulab normales. las “púas” o y 6, el agente independiente
infecciones, proteínas del ilidad pueden “spikes” en las alquilante) mente de la
neoplasias sistema del ser la primera tinciones con función renal).
y lupus complemento manifestación plata, estadio
eritematos forman un clínica. III, las
o sistémico Complejo de prolongaciones
Ataque a de la
Membrana membrana
(CAM) sobre basal han
las células logrado ya
epiteliales del rodear los
glomérulo y inmunocomple
estimula la jos y las
liberación de paredes
proteasas en capilares
células muestran un
mesangiales y claro
epiteliales que engrosamiento
van a dañar y
las paredes desestructurac
capilares. ión. estadio IV
se observa una
esclerosis
avanzada,
tanto de
numerosos
glomérulos
como del
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túbulointerstici
o.
IgA el pico de está Puede ser una episodios de El análisis la presencia de - Paciente con comienzo a
incidencia asociada a enfermedad hematuria asintomático depósitos hipertensión edad avanzada
ocurre infección primaria recurrente de de orina granulares y proteinuria: o antes de los 3
entre la de la (idiopática), corta identifica del mesangiales de tratamiento años de edad,
segunda y mucosa del presentarse duración, que 30% al 40% inmunoglobuli enérgico con duración de los
tercera tracto como se presenta en de los na A en forma inhibidores síntomas,
década de respiratorio componente el primero o pacientes dominante o de la enzima severidad de la
la vida , puede de segundo con igAN. co-dominante. convertidora proteinuria,
estar dada una vasculitis día de los Se observa de hiperuricemia,
por de pequeños síntomas de microhemat angiotensina hipertensión
infecciones vasos o una uria con o (IECA), arterial y
tanto púrpura de enfermedad sin bloqueadores afectación de la
bacteriana Schönlein- respiratoria proteinuria de receptores función renal.
como viral, Henoch, aguda, (normalmen (BRA), o
se puede secundaria a también te menor a ambos.
relacionar a enfermedades puede 2g/24h) - Paciente con
IgA con hepáticas presentarse síndrome
diversos (especialment en forma de nefrótico:
virus. e a cirrosis hematuria prednisona
alcohólica), y microscópica oral o pulsos
asociada a persistente, de
varias fundamental metilpredniso
enfermedades mente lona,
inflamatorias después de los seguidos de
(espondilitis 40 años de prednisona
anquilosante, edad, y que oral, asociada
psoriasis, por lo general a IECA si
enfermedad se demuestra hubiera
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