Universidad de Guayaquil

Facultad Piloto de Odontología

Curso: 2-2
Docente: Dra. Efigenia Gonzabay Bravo
Materia: Anatomía del sistema estomatognático
Nombre: Víctor Rea Zambrano
Tema: 1.- Describir su origen, trayecto, ramas de distribución y terminación de la
ARTERIA MAXILAR INTERNA
2.- Características de cada una de sus ramas.
3.- En que radica la importancia de esta arteria en el campo odontológico
4.- La información debe buscarla, y será valorada como trabajo autónomo.
5.- El resumen además debe tener fuente bibliográfica que Ud. se apoye para realizarlo
luego del análisis del mismo.
6.- Último punto Recomendaciones.

ARTERIA MAXILAR INTERNA

COLATERALES Y TERMINALES

La Arteria Maxilar interna es conocida como la arteria de la odontología y va a irrigar la

cavidad bucal, el sistema dentario y los maxilares. Se forma cuando la arteria carótida
externa se divide en dos al nivel del cóndilo en la arteria temporal superficial y en la
arteria maxilar interna.
La Arteria maxilar interna recorre tres regiones: nace en la región Parotídea, continúa
por la región Cigomática y termina en la fosa PPM.
Su músculo satélite es el m. Pterigoídeo Externo, sigue a la arteria en su recorrido.
Da ramas a la PPM y la Fosa Cigomática.
 Ojal Retrocondíleo de Juvara: En el borde posterior de la aponeurosis
interpterigoidea, por ese orificio atraviesa la A.M.I. para llegar a la región cigomática.
Variedades de la A.M.I:
- Variedad Superficial: Es común en el 65% de la gente. Va por detrás del cuello del
cóndilo, pasa por la cara externa del m. Pterigoideo Externo y la cara interna del m.
Temporal, llegando a PPM, aquí las dos variedades describen una curva de concavidad
anterior que pasa sobre la tuberosidad posterior del maxilar.
- Variedad Profunda: Nace a nivel del cuello del cóndilo de la Mandíbula, y ahí se abre
en dos ramas, una va por la cara externa del m. pterigoideo externo y la otra por la cara
interna del m. Pterigoideo Externo. Ambas ramas se juntan entre los dos fascículos del
m Pterigoideo Externo (superior e inferior), formando un anillo. Luego la arteria se
dirige hacia la PPM.
Al atravesar el agujero Esfenopalatino comienza la terminal de la A.M.I. y pasa a
llamarte Arteria Esfenopalatina.
Los dos elementos principales de la fosa PPM son el Nervio V2, segunda rama del
trigémino, y la Arteria Maxilar Interna.
Tiene Colaterales Ascendentes, Descendentes, Anteriores y Posteriores.

1. Ascendentes:
- A. timpánica - Arteria Pterigoidea
- A. meníngea media - Arteria Bucal
- A. meníngea menor - Arteria Palatina Superior o
Descendente
- A. temporal profunda media
3. Anteriores:
- A. temporal profunda anterior.
- Arteria Alveolar o Dentarias
2. Descendentes:
Posteriores
- A. dentaria inferior
- Arteria Suborbitaria o infraorbitaria
- Arteria Maseterina
4. Posteriores:
5. Ramo terminal:
- Arteria Ptérigopalatina
- Arteria esfenopalatina - Arteria Vidiana

1.- Ascendentes.-

a) Arteria Timpánica: Pasa hacia arriba por detrás de la articulación

temporomandibular, entra en la cavidad timpánica a través de la fisura
petrotimpánica, y se ramifica sobre la membrana timpánica, formando un círculo
vascular alrededor de dicha membrana con la rama estilomastoidea de la arteria
auricular posterior, y anastomosándose con la arteria del canal pterigoideo y con
la rama carotidotimpánica de la arteria carótida interna.
Emite ramos para la apófisis delgada del hueso martillo. Se distribuye hacia la
membrana del tímpano.
b) Arteria Meníngea Media: El Nervio Aurículotemporal le hace un ojal a ésta arteria,
luego pasa a introducirse por el Agujero Espinoso. Tiene dos Terminales.
- Rama Anterior (hacia adelante, se anastomosa con la A. Lagrimal de la A. Oftálmica)
- Rama Posterior (Viaja por la escama del temporal y en el parietal, forma la hoja de
higuera)
Colaterales Rama Posterior:
Exocraneales: Ramos Musculares
Endocraneales: Ramo Timpánico Superior
Ramo Petroso
Ramos Ganglionares (entregados en el Cavum de Meckel)
Ramo para el Músculo del Martillo.
Ramos Temporales (Atraviesan de Endocráneo a
Exocraneo)
Cavum de Meckel: Es el ganglio de Glasser y la envoltura que le otorga la duramadre.

c) Arteria Meníngea Menor: A veces puede ser rama de la Meníngea Media. La A.

Meníngea Menor se introduce por el Agujero Oval e irriga la pared lateral del seno
cavernoso.

d) Arteria Temporal Profunda Media: Pasa por la fosa temporal entre el hueso y el
músculo, irriga profusamente al m.
Temporal.

e) Arteria Temporal Profunda Anterior

2.- Descendentes.
a) Arteria Dentaria Inferior: Pasa por detrás del cuello del cóndilo en el espacio
pterigomandibular, va en busca del Conducto Dentario Inferior, antes y después de
introducirse en él emite colaterales.
Colaterales fuera del Conducto Dentario Inferior:
- Ramas Pterigoideas (principalmente para el m. Pterogoídeo Interno)
- A. Milohioidea (Irrigación de los m. Suprahioideos)
Colaterales dentro del Conducto Dentario Inferior: Irrigación Molares y Premolares.
- Ramos Pulpares (Irrigación molares posteriores)
- Ramos Óseos (Irrigación de alvéolos)
- Arteriolas Interalveolares (Irrigación de la mucosa Gingival)
Luego, la A. Dentaria Inferior encuentra el Agujero Mentoniano y da dos Terminales:
- Arteria Mentoniana: Sale por el conducto mentoniano. Se divide en 3.
1.- Ramos Ascendentes (Anastomosis con A. Coronaria Inferior)
2.- Ramos Descendentes (Anastomosis con A. Submentoniana)
3.- Ramos Medios o Sinfisiarios (Anastomosis con los del lado opuesto)
Arteria Incisiva: Da ramas para los caninos e incisivos :
- Ramos Pulpares
- Ramas Óseas
- Ramas Interalveolares
Finalmente, la A. Dentaria Inferior se anastomosa con la del lado contrario como una
Inoscuación, lo cual significa que el resultado de dicha anastomosis es un solo
conducto perfectamente unido.
b) Arteria Maseterina: Se introduce por la escotadura Sigmoídea para llegar a la parte
media-alta del m. Masetero.
c) Arteria Pterigoidea: Irrigación del m. Pterigoídeo Externo. Ambos fascículos.
d) Arteria Bucal: Se introduce en el espacio ptérigomandibular, entre el m. Pterigoidea
Interno y la mandíbula, llega al m. Buccinador y aquí se divide en ramas que lo
atraviesan, irrigando la muscosa Yugal (mucosa de la mejilla).
e) Arteria Palatina Superior o Descendente: Se introduce en el agujero Palatino
Posterior acompañada del nervio Palatino Posterior. Da un ramo palatino accesorio y
se introduce por el conducto homónimo, yendo a irrigar el velo del paladar. La A.
Palatina superior irriga a los dos tercios posteriores del paladar duro y se ubica 1
centímetro sobre el reborde alveolar.
3- Anteriores.
a) Arteria Alveolar o Dentarias Posteriores:.
Tiene colaterales:
- Ramos Pulpares (Para los molares y premolares superiores)
- Ramos Óseos. (Para los alveolos)
- Ramos Gingivales. (Para la mucosa gingival)
- Ramos Astrales (Para el Antro de Jaymoro o Seno Maxilar)

b) Arteria Suborbitaria: Da hacia la PPM y se dirige hacia la hendidura esfenomaxilar,

se introduce por el cóndilo suborbitario, va por el techo del seno maxilar y en su
parte más anterior emite una colateral, la A. Dentaria Anterior que viaja por el
conducto homónimo. Al principio por el maxilar forma un canal que luego se
transforma en conducto, ya que la mucosa del seno maxilar contribuye a cerrar el canal
que era al principio.
Colaterales:
- Ramos Orbitarios (Irrigación de los músculos extrínsecos del Ojo, m. Recto Inferior y
m. Oblicuo menor).
- Rama Dentaria Anterior: Con sus propias ramas:
1.- Ramos Pulpares (para caninos e incisivos)
2.- Ramos Óseos.
3.- Ramos Gingivales.
4.- Ramos Astrales.

Al anastomosarse A. Dentaria Anterior y A. Dentaria Posterior forman el plexo

arterial Gingival de Broca para los premolares.

4.- Posteriores.
a) Arteria Vidiana: Irriga la Trompa de Eustaquio y la Faringe.
b) Arteria Ptérigopalatina: Irriga la parte alta o techo de la Faringe.
Ramas Terminales:
- Rama Esfenopalatina: Apenas atraviesa el Agujero homónimo se divide en Interna y
Externa, llegan a la Fosa Nasal.
a) Rama Esfenopalatina Externa: Da ramas a la pared externa de la Fosa Nasal,
irrigando Cornetes y Meatos.
b) Rama Esfenopalatina Interna: Da Ramos al tabique, descendiendo y va al
conducto incisivo, llega al paladar e irriga el
tercio anterior del paladar duro. Finalmente se une a la Arteria Palatina Superior o
Descendente por Inoscuación.
5. Ramo terminal:
- Arteria esfenopalatina: La arteria esfenopalatina es una arteria de la cabeza que se
origina en la arteria maxilar. La arteria esfenopalatina es una rama de la arteria
maxilar que discurre a través del foramen esfenopalatino hacia la fosa nasal, en la parte
posterior del meato nasal superior, donde emite las arterias nasales posteriores laterales,
que se distribuyen sobre los cornetes y meatos, anastomosándose con las arterias
etmoidales (anterior y posterior) y las ramas nasales de la arteria palatina descendente, y
ayudan en la irrigación de los senos frontal, maxilar y esfenoidal y las celdillas
etmoidales.
Cruzando bajo la superficie del hueso esfenoides, termina en el tabique nasal como
las ramas septales posteriores. Estas últimas se anastomosan con las arterias
etmoidales y con la rama del tabique nasal o septal de la arteria labial superior; una
rama desciende por un surco del hueso vómer hacia el conducto incisivo y se
anastomosa con la arteria palatina descendente.
Ramas:

 Arterias nasales laterales posteriores.

 Arteria septal posterior o arteria del tabique.

IMPORTANCIA

Desde el punto de vista odontológico la Arteria Maxilar Interna (AMI), es de gran

importancia clínica ya que a través de sus ramas da irrigación a la mayor parte de las
estructuras anatómicas relacionadas con la cavidad bucal. Esta arteria, desde su origen
en la región parotídea, atraviesa el ojal retrocondíleo y la fosa infratemporal, y termina
su recorrido en la fosa pterigopalatina. Dentro de la fosa infratemporal su trayecto
puede ser muy variable, tanto en dirección (oblícua, sinuosa o casi horizontal), como en
profundidad, bien sea superficial o profunda de acuerdo a su relación con los músculos
pterigoideos; por lo que se habla de la variedad superficial cuando se ubica por la cara
externa del músculo pterigoideo externo (pe) e internamente a la inserción distal del
músculo temporal o, la variedad profunda cuando se localiza bien sea, por la cara
interna del pe o perforando en grado variable este músculo (Lockhart, Hamilton y Fyfe,
1965; Testut y Latarjet, 1988 y Williams, 1998) de acuerdo con esto, su relación con las
ramas del nervio mandibular es muy particular en cada caso.

RECOMENDACIONES

1.- Las ramas colaterales de las arterias principales de la carótida externa que hemos
visto en más de un 80% de los casos son: la rama terminal anterior de la tiroidea
superior, la arteria profunda de la lengua (arteria lingual), la rama terminal occipital
anterior, las ramas transversal de la cara, terminal frontal y parietal (ramas de la
temporal superficial) y la esfenopalatina (rama de la arteria maxilar interna).

2.- Las ramas terminales de la arteria maxilar interna, de interés en estomatología, se

observan en una gran proporción de los casos: la arteria alveolar superior posterior, la
arteria infraorbitaria, la arteria palatina descendente y la arteria esfenopalatina.

3.- En la mayoría de los casos la arteria mentoniana, mandibular y del frenillo, no se han
podido diferenciar del entramado muscular del suelo de la boca.

4.- El menor calibre que hemos podido medir en la zona más distal del trayecto de las
arterias, ha sido de 0,6 - 0,7 mm, calibre que hemos observado en la arteria facial.
Bibliografía
Tanoue, S., Kiyosue, H., Mori, H., Hori, Y., Okahara, M., & Sagara, Y. (. (s.f.).

Diego, P. O. (2016). Arteria maxilar. es.slideshare.

Nieves, M. (s.f.). Arteria maxilar interna: anatomía, consideraciones clínicas. lifeder.

Tanoue, S., Kiyosue, H., Mori, H., Hori, Y., Okahara, M., & Sagara. (2013). arteria maxilar
interna. norte america: pubs.rsna.org.