TARJETA CENSAL

1. UNIDAD: Se anotará el tipo de unidad

2. NÚCLEO: Se anotará el número de núcleo básico al que corresponda la familia encuestada. En unidades donde
exista un núcleo básico se anotará "único".
3. LOCALIDAD: Se anotará el nombre de la localidad en donde radica la familia encuestada.
4. JURISDICCIÓN: SE ANOTARÁ EL NUMERO Y EL MUNICIPIO EN DONDE SE ENCUENTRA UBICADA LA
Jurisdicción Sanitaria.
5. NÚMERO DE PÓLIZA DE SEGURO POPULAR: Colocar la serie de dígitos que aparece en la póliza de Seguro
Popular, que aparece como numero de póliza.
C. DATOS DE CADA INTEGRANTE DE LA FAMILIA:
6. NOMBRE: se anotará el número completo de cada integrante de la familia en el siguiente orden: jefe de la familia,
esposa (o), hijos de mayor a menor, hermanos, primos, tíos, abuelos, nietos, etc. Que dependan del jefe de la familia.
Si existieran otras familias en la misma vivienda, se le incluirá en otra tarjeta censal a cada una, debiendo anotarse
que se comparte la vivienda en el rubro correspondiente. (Rubro de vivienda: apartado 40.- anotar No 1.)

7. EDAD: Se anotará en número arábigo la edad de cada integrante de la familia, en el caso del menor de 5 años,
deberá agregar una "a" sin son años cumplidos, una "M" si son meses cumplidos y una "D" si son días cumplidos.
8. SEXO: Deberá ANOTARSE "1" SI ES HOMBRE Y "2" SI ES MUJER.
9. CURP: Registrar el número de CURP de los integrantes de la familia que cuenten con ella.
10. ESTADO CIVIL: Deberá anotarse el número del estado civil de cada integrante de la familia
0= Soltera
1= Casada
2= viuda
3=Divorciada
4=Unión libre
11. INSTITUCIÓN DE SALUD: deberá anotarse el número de la Institución a la que cada integrante de la familia esté
afiliado para recibir servicios de salud de acuerdo con la siguiente relación:
1. PEMEX
2. IMSS
3. ISSSTE
4. ISSET
5. SEDENA
6. MARINA
7. Seguro Popular
8. Sin derechohabiencia
12. PROSPERA: debe anotarse
0. Sí pertenece al programa
1. No pertenece al programa
13. ESCOLARIDAD: registrar el numero conforme a lo siguiente:
1. Analfabeta
2. Primaria Completa
3. Primaria Incompleta
4. Secundaria Completa
5. Secundaria Incompleta
6. Preparatoria Completa
7. Preparatoria Incompleta
8. Licenciatura Completa
1
 9. Licenciatura Incompleta
10. Posgrado
11. Otros
14. OCUPACIÓN > DE 12 AÑOS: Registrar el número que corresponda
1. Agricultura
2. Ganadería
3. Caza
4. Pesca
5. Artesanía
6. Comercio
7. Profesional
8. Obrero
9. Auto empleado
10. Desempleado
11. Labores del hogar
12. Estudiante
15. ESQUEMA BÁSICO DE VACUNACIÓN. - se anotará
0. Sí cuenta con el esquema de vacunación completo de acuerdo a la edad al momento de la entrevista
1. Sí el esquema está incompleto de acuerdo a la edad al momento de la entrevista.
16. NUTRICIÓN. - En todo menor de nueve años, la familia deberá contar con información sobre nutrición y anotar:
0. Sin información
1. Con Información
17. Tosedores mayores de 15 años. - anotar:
0. Cuando los integrantes de la familia mayores de 15 años no presenten tos o presenten tos con o sin
expectoración menor a 30 días.
1. Cuando presenten tos con evolución mayor de 30 días a la fecha de la encuesta

DIABETES MELLITUS

18. DIABETES MELLITUS

A) ANTECEDENTES FAMILIARES: (En caso de existir 2 o más con antecedentes, registrar en orden
empezando por el familiar más cercano separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
1. Madre
2. Padre
3. Abuelos Maternos
4. Abuelos Paternos
5. Tíos
6. Hermanos
7. todas las anteriores
B) DETECCIÓN:
0. Detección realizada en un periodo no mayor de un año.
1. Sin detección en un periodo no mayor a un año
C) DIABETES MELLITUS:
0. No padece
1. En control
2. Sin control
D) DETECCION DM mg/ml: Anotar la toma de glicemia capilar

2
HIPERTENSIÓN ARTERIAL

19. HIPERTENSION ARTERIAL

A) ANTECEDENTES FAMILIARES: (En caso de existir 2 o más con antecedentes, registrar en orden
empezando por el familiar más cercano separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
1. Madre
2. Padre
3. Abuelos Maternos
4. Abuelos Paternos
5. Tíos
6. Hermanos
7. todas las anteriores
B) DETECCIÓN:
0. Detección realizada en un periodo no mayor de un año.
1. Sin detección en un periodo no mayor a un año
C) HIPERTENSIÓN ARTERIAL:
0. No padece
1. En control
2. Sin control
D) SISTOLICA mm Hg: Anotar el resultado de la toma de presión arterial
E) DIASTOLICA mm Hg: Anotar el resultado de la toma de presión arterial

20. OBESIDAD
A) ANTECEDENTES FAMILIARES: (En caso de existir 2 o más con antecedentes, registrar en orden
empezando por el familiar más cercano separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
1. Madre
2. Padre
3. Abuelos Maternos
4. Abuelos Paternos
5. Tíos
6. Hermanos
7. todas las anteriores
B) DETECCIÓN:
0. Detección realizada en un periodo no mayor de un año.
1. Sin detección en un periodo no mayor a un año
C) OBESIDAD:
0. No padece
1. En control
2. Sin control
21. SOBREPESO
A) ANTECEDENTES FAMILIARES: (En caso de existir 2 o más con antecedentes, registrar en orden
empezando por el familiar más cercano separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
1. Madre
2. Padre
3. Abuelos Maternos
4. Abuelos Paternos
5. Tíos
6. Hermanos
7. todas las anteriores
3
 B) DETECCIÓN:
0. Detección realizada en un periodo no mayor de un año.
1. Sin detección en un periodo no mayor a un año
C) SOBREPESO:
0. No padece
1. En control
3. Sin control

22. PESO: Anotar el peso

22A. TALLA: Anotar la talla
22B. IMC: En automático se calcula el IMC.
22C. ESTADO NUTRICIONAL: Colocar de acuerdo a su IMC: (En menores de cinco años se utiliza la tabla y para
mayores de cinco años de acuerdo al IMC)
1. Normal
2. Sobrepeso
3. Obesidad
4. Desnutrición

23. DISLIPIDEMIA
A) ANTECEDENTES FAMILIARES: (En caso de existir 2 o más con antecedentes, registrar en orden empezando
por el familiar más cercano separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
1. Madre
2. Padre
3. Abuelos Maternos
4. Abuelos Paternos
5. Tíos
6. Hermanos
7. todas las anteriores
B) DETECCIÓN:
0. Detección realizada en un periodo no mayor de un año.
1. Sin detección en un periodo no mayor a un año
C) DISLIPIDEMIA:
0. No padece
1. En control
2. Sin control
24. DETECCIONES
A) PRÓSTATA: Detección en hombres mayores de 45 años deberá registrar:
0. Detección realizada a un periodo no mayor de un año
1. Sin detección en un periodo no mayor a un año
B) VIH. Detección en todo individua mayor de 20 años, deberá registrar:
0. Cuenta con la prueba
1. No cuenta con la prueba
25. CACU (CÁNCER CERVICOUTERINO).
A) ANTECEDENTES FAMILIARES: (En caso de existir 2 o más con antecedentes, registrar en orden
empezando por el familiar más cercano separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
1. Madre
2. Hermanas
3. Tías
4. Abuelas
5. Todas las anteriores
B) DOC 25-64 AÑOS. Registrar

4
 0. Detección realizada en periodo no mayor de un año
1. Sin detección en un periodo no mayor a un año
C) DISPLASIA. Registrar:
0. Negativo
1. Positivo
D) CÁNCER CERVICOUTERINO. Registrar
0. No padece
1. Positivo

26. CAMA (CÁNCER MAMARIO)

A) ANTECEDENTES FAMILIARES: (En caso de existir 2 o más con antecedentes, registrar en orden
empezando por el familiar más cercano separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
1. Madre
2. Hermanas
3. Tías
4. Abuelas
5. Todas las anteriores
B) CAMA 25-64 AÑOS. Registrar
0. Detección realizada en periodo no mayor de un año
1. Sin detección en un periodo no mayor a un año
C) PATOLOGÍA MAMARIA. Registrar:
0. No padece
1. Fibroadenomas
2. Cáncer Mamario
27. EMBARAZADA. Registrar
0. No embarazada
1. Control
2. Sin control
28. PLANIFICACIÓN FAMILIAR
1. DIU
2. OTB
3. Hormonales Orales
4. Parches
5. Implante
6. Condones
7. Vasectomía
8. No
29. INTENTO SUICIDIO. Registrar en sujetos mayores de 8 años
0. No. Cuando no haya tenido un intento de suicidio en un periodo no mayor de un año
1. Sí. Cuando haya tenido un intento de suicidio en un periodo no mayor de un año.
2. Tratamiento psicológico/Psiquiátrico
30. SUICIDIO. Se agrega
0. No. Cuando ningún integrante se haya suicidado en un periodo no mayor a un año
1. Sí. Cuando algún integrante se haya suicidado en un periodo no mayor de un año
31. DEPRESIÓN
0. No. Si los integrantes de la familia no presentan daños clínicos sugestivos de depresión en un periodo
no mayor de un año

5
 1. Sí. Cuando algún integrante presenta uno o más datos de depresión mental (tristeza enojo, apatía,
llanto sin motivo aparente, falta de apetito)
2. En tratamiento
32. TRASTORNOS MENTALES. Refiere
0. No
1. Si
33. ADICCIONES. Registrar
0. No
1. Drogas
2. Alcohol
3. Tabaco
4. Medicamentos
En tratamiento
0. Si
1. No
34. DISCAPACIDAD. (En caso de existir 2 o más discapacidades, registrar separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
0. NO
1. comunicación y lenguaje
2. Visual
3. Auditiva
4. Mental
5. Motriz
6. Completa
35. CORAZÓN AMIGO. Registrar.
0. Si
1. No
36. ACCIONES ODONTOLÓGICAS
0.Cuando los integrantes de la familia mayores de 2 años hayan recibido atención odontológica preventiva y
curativa en los últimos 12 meses,
1. Cuando únicamente hayan recibido información y orientación odontológica en los últimos 12 meses a
partir de los 6 años de edad en adelante,
2. Si no se ha recibido ninguna de las anteriores
37. CARIES DENTAL: (En caso de existir 2 o más caries, registrar separando con una coma. Ejemplo: (1,3)
1. Cuenta con piezas dentales completas,
2. Con pérdidas dentales,
3. Piezas con obturación Dental,
4. No se ha realizado obturación dental.
38. ENFERMEDAD PERIODONTAL
1. No ha presentado sangrado en las encías,
2. Ha presentado sangrado de encías
3. No Movilidad dental,
4. Movilidad dental.
D). VIVIENDA (REVERSO)
Ubicación. -

6
39. CASA NÚMERO. - Se anotará el número de la casa en la que resida cada familia encuestada, en caso de
carecerse de esta numeración en la comunidad, se anotará la que asigne el encuestador de acuerdo al croquis
correspondiente.
40. COMPARTIDA. - Se anotará:
1. Si la vivienda es compartida con otra o más familia
2. Si no la comparte
41. CALLE. - Se anotará el nombre de la calle en la que se ubica la vivienda, si no tuviese nombre se determinará
conforme al acuerdo entre el equipo de salud de la unidad o núcleo básico.
42. COLONIA. - Se anotará el nombre de la colonia en la que se ubica la vivienda, si no tuviere nombre se
denominará de acuerdo con el croquis.
43. MANZANA. - Registrar el número de manzana de acuerdo con el croquis
44. CASA. - Marca Si es PROPIA o RENTADA
E) CARACTERÍSTICAS. -
45. TELÉFONO. - Registrar el número de teléfono de casa o de lo contrario celular.
46. PISOS. - Se anotará una "x" el material predominante en los pisos de la vivienda
47. PAREDES. - Se anotará una "x" del material predominante en las paredes de la vivienda; en materiales de la
región se consideran (guano, palma, carrillo, bambú). Marca el apartado de MOSQUITERO con SI o NO, si las
ventanas o puertas cuentan con ello.

48. TECHOS. - Se anotará con una "X" el material predominante en el techo de la vivienda, en materiales de la
región se considera (guano y palma)
49. CUARTOS. -
A) TOTAL DE CUARTOS. - Se anotará el número total de cuartos en la vivienda (sala, comedor, cocina, etc.), no
incluye baños y pasillos.
B) CUARTOS QUE UTILIZAN PARA DORMIR. - Se anotará el número de cuartos que se utilizan para dormir en la
vivienda, aunque no sean recamaras precisamente (sala y cocina, etc.)
50. COCINA
1. CUARTO ESPECIAL PARA COCINA. - Se anotará "0" en caso de que exista cuarto exclusivo para cocinar y "1"
en caso de que no lo haya
2. FOGÓN. Se anotará "1" en caso de que exista fogón en alto en la cocina, "2" en caso de que el fogón se
encuentre en el piso y "0" en caso de que no se cuente con fogón.
3. ESTUFA. Se anotará "0" si se cuenta con estufa en la cocina y "1" en caso de que no lo tenga.

SERVICIOS. -
51. ABASTECIMIENTO DE AGUA. - Anotar con una "x" la forma como obtienen el agua para su uso en la vivienda
1. HIERVE O CLORA EL AGUA QUE CONSUME. - Se anotará "1" en caso de que hiervan o cloren o usen agua de
garrafón y "0" en caso de que no lo hagan
52. DISPOSICIÓN DE EXCRETAS. - Se anotará con una "x" el servicio con que cuenta la vivienda o la forma de
disposición de las excretas.

53. ELIMINACIÓN DE BASURA. - Se anotará con una "x" la forma con que se elimina la basura.

1.- PATIO LIMPIO: 1.Sì. Significa que el patio se encuentra libre de basura, sin cacharros y desmontados. 2. NO.
Cuando en el patio se encuentre basura, cacharro y enmontado.
54. ANIMALES. -
1. PERRO. - Anotar con números arábigos el número de perros que existan en la vivienda y "0" si no tienen
2. GATO. - Anotar con números arábigos el número de gatos que existan en la vivienda y "0" si no tienen
55. OTROS SERVICIOS. -

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1. Energía eléctrica. - Anotar
1. Si se cuenta con este servicio
2. Si no lo tiene
2. Radio. Anotar
1. Si cuenta con radio
2. Si no lo tienen
3. Televisión. - Anotar
1. Si cuenta con televisión
2. Si no lo tienen
4. Refrigerador. - Anotar
1. Si cuenta con refrigerador
2. Si no lo tienen
5. Fechas de Elaboración. - Se anotara la fecha en que se terminó de elaborar la tarjeta censal
6. Responsable de la elaboración. - anotar el nombre del responsable de llenar la tarjeta censal
Estimación de Riesgo: De acuerdo con los factores de riesgo establecidos se deberá emitir un puntaje que califique
a cada familia como de bajo, mediano o alto riesgo con el objeto de priorizar las acciones a realizar por el equipo de
salud.

Esquema Nacional de Vacunación

Nacimiento BCG Hepatitis B
Neumococo
2 meses Pentavalente acelular Hepatitis B Rotavirus
conjugado
Neumococo
4 meses Pentavalente acelular Rotavirus
conjugado
6 meses Pentavalente acelular Hepatitis B Rotavirus Influenza

7 meses Influenza segunda dosis

Neumococo
12 meses SRP
conjugado
18 meses Pentavalente acelular
24 meses (2
Influenza
años)
36 meses (3
Influenza
años)
48 meses (4
DPT (refuerzo)  
años)
 
59 meses (5
años) OPV (polio oral) de los 6 a los 59 meses en 1ª y 2ª Semana
Nacionales de Salud 
72 meses (6
SRP (refuerzo)
años)
11 años o
quinto grado VPH (Virus del Papiloma Humano)
de primaria

Si en la cartilla están marcadas todas las vacunas de acuerdo con la edad del
niño se considera esquema completo si no cuenta con todas las de su edad
es un esquema incompleto