EXPEDIENTE TÉCNICO DEL PROYECTO

“CREACIÓN DEL SERVICIO DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BÁSICO EN EL CASERÍO DE JECA,

DISTRITO DE CHURUBAMBA, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO” MUNICIPALIDAD DISTRITAL
DE CHURUBAMBA

CERTIFICADO DE LIBRE DISPONIBILIDAD DE TERRENO

PARA LA CONSTRUCCIÓN DE LAS LINEAS DE CONDUCCIÓN

Los suscritos y abajo firmantes propietarios de los terrenos para la línea de conducción
del Caserío de Jeca, hacemos constar la plena aceptación al trazo de la línea de conducción,
según detalla la opción seleccionada y las recomendaciones topográficas y técnicas del
proyecto: “CREACIÓN DEL SERVICIO DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO
BÁSICO EN EL CASERÍO DE JECA, DISTRITO DE CHURUBAMBA, PROVINCIA Y
DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO” en los términos y condiciones siguientes:

1. Los propietarios de los terrenos y autoridades en general nos comprometemos a dar

libre paso, donación perpetua y renunciando al cobro por expropietarios del terreno
destinado para la construcción de la línea de conducción del agua desde la captación
para el reservorio, cuyas longitudes tramos se muestran a continuación.

LINEA DE CONDUCCIÓN
Tramo 01:
Tramo 02:
Tramo 03:
Tramo 04:
Tramo 05:

En conformidad con todo lo señalado aceptamos los tramos e instalaciones que han sido
expuestas por el equipo técnico responsable para la construcción de las líneas de conducción
donde se proyecta la instalación de línea y redes. Dando fe de sus contenido y conocimiento de
las penalidades dispuestas a los artículos 411°, 416° y 427° del código penal vigente a las cuales
nos sometemos en caso de incurrir en falsedad o fraude al suscribir la presente, para mayor
constancia estampamos nuestras formas (autoridades y propietarios).

En la Caserío de Jeca a los 20 días del mes de febrero del 2019.

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AUTORIDAD LOCAL AUTORIDAD LOCAL
Nombre: …………………………..…….. Nombre: …………………………
DNI N° …………………………………. DNI N° …………………………
Cargo …………………………………… Cargo ……………………………

ACTA DE LIBRE DISPONIBILIDAD DE TERRENO

 EXPEDIENTE TÉCNICO DEL PROYECTO
“CREACIÓN DEL SERVICIO DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BÁSICO EN EL CASERÍO DE JECA,
DISTRITO DE CHURUBAMBA, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO” MUNICIPALIDAD DISTRITAL
DE CHURUBAMBA

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AUTORIDAD LOCAL
Nombre: …………………………..……..
DNI N° ………………………………….
Cargo ……………………………………

ACTA DE LIBRE DISPONIBILIDAD DE TERRENO

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“CREACIÓN DEL SERVICIO DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BÁSICO EN EL CASERÍO DE JECA,
DISTRITO DE CHURUBAMBA, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO” MUNICIPALIDAD DISTRITAL
DE CHURUBAMBA

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CONSULTOR DE ESTUDIOS
Nombre: …………………………..……..
DNI N° ………………………………….

N° NOMBRE Y APELLIDOS DNI FIRMA

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1 .
Tramo:
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2 .
Tramo:
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3 .
Tramo:
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4 .
Tramo:

ACTA DE LIBRE DISPONIBILIDAD DE TERRENO

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“CREACIÓN DEL SERVICIO DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BÁSICO EN EL CASERÍO DE JECA,
DISTRITO DE CHURUBAMBA, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO” MUNICIPALIDAD DISTRITAL
DE CHURUBAMBA

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Tramo:
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Tramo:
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Tramo:
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ACTA DE LIBRE DISPONIBILIDAD DE TERRENO