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2
PLAN DE MEJORAMIENTO ESTRATEGICO EN EL CENTRO DE SALUD
“HERMES ANDRADE MEJÍA” DEL MUNICIPIO DE TANGUA, APOYADO EN LA
HERRAMIENTA CUADRO DE MANDO INTEGRAL (CMI), PARA EL AÑO 2019
Asesor
Esp. DANI GERMAN TOBAR ALARCON
3
AGRADECIMIENTOS
En primera instancia a Dios todo poderoso y a la virgen de Las Lajas porque sin la
bendición de ellos nada de esto hubiera sido posible, siempre me han guiado por
el mejor camino para llegar a la meta de este gran proceso.
DEDICATORIA
4
A Dios y la Virgen de las Lajas, por ser mi mano derecha.
A mis padres que desde el cielo iluminan mi andar, que con su gran ejemplo
permitieron que realizara las cosas de la mejor manera posible, siempre los llevare
en mi corazón.
CONTENIDO
5
Pág.
INTRODUCCIÓN 11
1. TÍTULO 12
3. OBJETIVOS 16
3.1 OBJETIVO GENERAL 16
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 16
4. REFERENTES TEORICOS 17
4.1 MARCO TEÓRICO 17
5. DISEÑO METODOLÓGICO 44
5.1 LÍNEA DE INVESTIGACIÓN 44
5.2 TIPO DE INVESTIGACION 44
5.3 ENFOQUE 44
5.4 METODO 45
5.5 VARIABLES 45
5.6 DETERMINACION DEL UNIVERSO INVESTIGATIVO 46
5.6.1 Determinación de la Población 46
5.6.2 Determinación de la muestra 47
5.7 FASES DEL PROCESO 47
6. PRESENTACION DE RESULTADOS 48
7. CONCLUSIONES 98
8. RECOMENDACIONES 99
BIBLIOGRAFÍA 100
CIBERGRAF IA 101
LISTA DE TABLAS
6
Pág.
7
TABLA DE IMAGENES
Pág.
8
LISTA DE GRAFICAS
Pág.
9
Grafica 42. Evaluación de desempeño 64
Grafica 43. Espacios y equipos necesarios 64
Grafica 44. Matriz Cadena de Impactos Interna Centro de Salud 65
Grafica 45. Matriz PCI Centro de Salud 66
Grafica 46. MATRIZ EFI Centro de Salud 68
Grafica 47. MATRIZ CAPACIDAD EXTERNA Centro de Salud 70
Grafica 48. Matriz PCE Centro de Salud 71
Grafica 49. MATRIZ EFE Centro de Salud 73
Grafica 50. MATRIZ DE MCKENSIE Centro de Salud 74
Grafica 51. Árbol de problemas Centro de Salud 75
Grafica 52. Indicadores de Gestión plan de mejoramiento 76
Grafica 53. Perspectiva Cliente 77
Grafica 54. Perspectiva Procesos Internos 78
Grafica 55. Perspectiva Recursos Humanos 79
Grafica 56. Perspectiva Financiera 80
10
RESUMEN ANALITICO DE ESTUDIO
R.A.E.
PALABRAS CLAVES
DIAGNÓSTICO EMPRESARIAL
Por lo tanto con la elaboración del diagnóstico del Centro de Salud, permitió
conocer el estado en el cual se encuentra la empresa con respecto a la atención al
usuario, a la misión, la visión, los valores y las estrategias que la administración ha
desarrollado para alcanzar los objetivos corporativos.
MATRIZ DE IMPACTOS
11
Por otra parte “la matriz de impacto de riesgos es una herramienta de análisis que
permite evaluar la probabilidad de que ocurran los eventos de riesgo que han sido
previamente identificados, así como el efecto que sus impactos tendrían sobre los
objetivos del proyecto, incluyendo el tiempo, el alcance, la calidad y el costo”.
Por lo anterior fue necesario conocer a profundidad los procesos que lleva el
Centro de Salud, con el fin de poder evidenciar los procesos internos en donde es
la parte más neurálgica de cualquier empresa, en la que se encontraron las
principales falencias en sus procesos y con base a estos poder plantear unas
estrategias que contribuyan al logro de los objetivos como también anticiparse a
los riesgos que pueden ocasionarse en el futuro.
EFECTO: Debe responder a las preguntas ¿Es A una condición necesaria y/o
suficiente para que ocurra B?; ¿cuál es la relación entre A Y B?, ¿positiva o
negativa?; ¿A incrementa o retrasa la probabilidad de B?
DESCRIPCION
12
El Centro de Salud Hermes Andrade Mejía E.S.E es una institución de primer nivel
de atención y baja complejidad, que trabaja para mejorar el nivel de vida y
mantener la salud de la comunidad en el Municipio de Tangua y su área de
influencia, los servicios se prestan con un equipo de trabajo interdisciplinario en
salud en las instalaciones del Centro de Salud, pero que a su vez se ven
afectados por la falta de personal para cubrir la demanda del servicio en el centros
de salud satélite en la vereda Santander, que cubre el territorio norte del municipio
de Tangua, imposibilitando el acceso a los servicios de salud obligándolos a
realizar un desplazamiento hasta la cabecera municipal para poder acceder a este
servicio.
CONTENIDO
13
Con lo anterior y de acuerdo al estado actual, se formulan objetivos y estrategias
para ser medidos a través de indicadores de gestión, que se convierten en la base
para la construcción de un cuadro de mando integral CMI (Balanced Scorecard
BSC). Con esta herramienta se mide y se evalúa los indicadores y los resultados
de su aplicación, facilitando la toma de decisiones y la mejora de los procesos.
METODOLOGIA
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
ENFOQUE
14
TIPO DE INVESTIGACIÓN
MÉTODO
CONCLUSIONES
15
RECOMENDACIONES
El suministro de la información debe ser una prioridad para que los futuros
profesionales que deseen realizar sus proyectos de grado no encuentren tropiezos
en la realización y puesta en marcha de propuestas en la mejora continua del
centro de salud.
BIBLIOGRAFIA
16
MENDEZ, A. Carlos E. Metodología Guía Para Elaborar Diseños de Investigación
en Ciencias Económicas, Contables y Administrativas. Segunda Edición. Santa fe
de Bogotá: Mc Graw Hill, 2000, 131p.
TANGUA, Concejo Municipal. Acuerdo No. 029 del 21de Octubre del 2006.
Tangua, 2006. 141p.
CIBERGRAFIA
COLOMBIA, Decreto No. 1567 DE 1998 capacitación y estímulos. . [En línea] (12
de octubre del 2017) Disponible en: <https://www.ani.gov.co/normatividad-
inco/decreto-no-1567-de-1998-capacitacion-y-estimulos-249>
Ing. BRENES MENA Carlos. Escuela Global de Dirección de Proyectos. 2017 . [En
línea] (12 de octubre del 2017) Disponible en: <https://www.uci.ac.cr/gspm/que-
son-y-como-construir-lineas-base-de-direccion-proyectos/ (02/02/2019)
17
JUREVICIUS, Ovidijus 20 de diciembre de 2013. Modelo Mckinsey. [En línea] (12
de octubre del 2017) Disponible en:
<https://www.strategicmanagementinsight.com/tools/mckinsey-7s-model-
framework.html>
SINNAPS. Características del método cuantitativo. . [En línea] (12 de octubre del
2017) Disponible en: <https://www.sinnaps.com/blog-gestion-proyectos/metodo-
cuantitativo>
18
INTRODUCCION
19
1. TÍTULO
20
2. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
El Centro de Salud Hermes Andrade Mejía E.S.E es una institución de primer nivel
de atención y baja complejidad, que trabaja para mejorar el nivel de vida y
mantener la salud de la comunidad en el Municipio de Tangua y su área de
influencia, los servicios se prestan con un equipo de trabajo interdisciplinario en
salud en las instalaciones del Centro de Salud, pero que a su vez se ven
afectados por la falta de personal para cubrir la demanda del servicio en el centros
de salud satélite en la vereda Santander, que cubre el territorio norte del municipio
de Tangua, imposibilitando el acceso a los servicios de salud obligándolos a
realizar un desplazamiento hasta la cabecera municipal para poder acceder a este
servicio.
21
Debido a esta situación se propone un modelo de gestión integral aplicando la
herramienta del Cuadro de Mando Integral - CMI (Balanced ScoreCard - BSC)
para la planeación y elaboración de un plan de mejoramiento.
2.3 JUSTIFICACIÓN
Ante los múltiples retos que enfrentan los sistemas e instituciones de salud, sus
directivos se ven obligados a adoptar modelos de gestión que permitan direccionar
adecuadamente los recursos limitados para cumplir los objetivos planteados, se
han demostrado que la implementación de un adecuado modelo de
direccionamiento estratégico, puede generar múltiples beneficios en la gestión de
organizaciones, razón por la cual, es pertinente determinar los factores y
elementos clave que hacen exitosa la adopción de un modelo de direccionamiento
estratégico basado en los principios del Cuadro de Mando Integrado y que
garantizan los beneficios que señala la teoría1.
La realización de este proyecto permitirá que las directivas del Centro de Salud,
determinen mejores elementos de juicio para sus planes de acción y expectativas
en el mercado objetivo y potencia y facilitará el cumplimiento de metas
corporativas para los periodos en cuya estimación y proyecciones requieran de
estrategias técnicamente planificadas, con la posibilidad de reemplazar prácticas
poco eficientes que afectan la calidad administrativa.
1 KAPLAN, Robert; NORTON, David, Cuadro de Mando Integral: Barcelona Gestión 2000, 77p.
22
genere con la población y comunidades de su área de influencia que son quienes
utilizan el servicio.
23
3. OBJETIVOS
24
4. REFERENTES TEORICOS
“El Marco Teórico está constituido por un conjunto de teorías, enfoques teóricos,
investigaciones y antecedentes que se consideran válidos para el encuadre
correcto de la investigación que se requiere realizar”2.
PLANES DE MEJORAMIENTO
2 SANTALLA PEÑALOSA, Zuleyma del Rosario. Guía para la elaboración formal de reportes de
investigación. Universidad Católica Andrés Vello. Caracas – Venezuela, 2003
3 Munch, Lourdes y Ernesto Ángeles. Métodos y técnicas de investigación. México, Editorial Trillas.
1993.
4 Futuros Administradores, Plan de mejoramiento empresarial, año 2009 tomado de la página web
http://yerojusa2009.blogspot.com/2009/02/plan-de-mejoramiento-empresarial.html (29/01/2019)
25
Con la presente investigación se propuso realizar un Plan de mejora para el
Centro de Salud, a nivel interno y externo, con el fin de evaluar cómo están
favoreciendo o afectando los procesos que tiene implementados y con base a los
hallazgos se creó la necesidad de plantear cuatro objetivos, el primero de ellos
será realizar un estudio de los procesos internos de la empresa, por el cual es
necesario conocer que es un Diagnostico:
DIAGNÓSTICO EMPRESARIAL:
Por lo tanto con la elaboración del diagnóstico del Centro de Salud, permitió
conocer el estado en el cual se encuentra la empresa con respecto a la atención al
usuario, a la misión, la visión, los valores y las estrategias que la administración ha
desarrollado para alcanzar los objetivos corporativos.
Para la presente investigación y con base del diagnóstico realizado las
herramientas utilizadas para la evaluación de los resultados son:
MATRIZ DE IMPACTOS
Por otra parte “la matriz de impacto de riesgos es una herramienta de análisis que
permite evaluar la probabilidad de que ocurran los eventos de riesgo que han sido
previamente identificados, así como el efecto que sus impactos tendrían sobre los
objetivos del proyecto, incluyendo el tiempo, el alcance, la calidad y el costo”7.
26
Por lo anterior fue necesario conocer a profundidad los procesos que lleva el
Centro de Salud, con el fin de poder evidenciar los procesos internos en donde es
la parte más neurálgica de cualquier empresa, en la que se encontraron las
principales falencias en sus procesos y con base a estos poder plantear unas
estrategias que contribuyan al logro de los objetivos como también anticiparse a
los riesgos que pueden ocasionarse en el futuro.
Según MARTINEZ8 Para elaborar la matriz se debe tener en cuenta los siguientes
elementos:
Pasos a seguir:
1. Determinar las Variables: Para iniciar se debe determinar las variables que
intervendrán. Estas pueden ser etapas en un proceso, actividades,
problemas, etc.
2. Detectar los niveles de influencia de una sobre otras. En esta etapa es
donde se recurre al uso de la matriz de impacto. Se determina el tiempo, el
efecto y la fuerza.
Efecto: Debe responder a las preguntas ¿Es A una condición necesaria y/o
suficiente para que ocurra B?; ¿cuál es la relación entre A Y B?, ¿positiva o
negativa?; ¿A incrementa o retrasa la probabilidad de B?
27
Influencia indirecta: Si A influye sobre B y B influye sobre C, entonces A influye
indirectamente sobre C. De acuerdo con los dos pasos anteriores, se procede a
construir la matriz, relacionando las variables objeto de análisis entre sí.
28
Una matriz exitosa (PCI) dependerá del proceso realizado para ello se inicia por la
organización de la información recolectada, seguido de la agrupación de los
colaboradores, los cuales posteriormente realizará una calificación de factores a
escala, y su impacto que puede ser alto, medio o bajo, no sin antes realizar la
identificación de fortalezas y debilidades.
IMPACTO
FORTALEZAS DEBILIDADES
CAPACIDAD ALTO MEDIO BAJO
ALTA MEDIA BAJA ALTA MEDIA BAJA 10 - 8 7-5 4-1
ADMINISTRATIVA
PRODUCTIVA
COMPETITIVIDAD
FACTOR HUMANO
GESTION AMBIENTAL
Una vez evaluado los procesos internos se realizara la evaluación de los factores
internos, para esto utilizaremos la siguiente matriz:
FORMULACIÓN DE LA ESTRATEGIA
29
similar a la matriz EFE y a la matriz de perfil competitivo. Una matriz EFI se
desarrolla en cinco pasos:
Sin importar cuantos factores se incluyan en una matriz EFI, el puntaje ponderado
total puede abarcar desde un 1.0 bajo hasta un 4.0 alto, con un puntaje promedio
de 2.5. Los puntajes ponderados totales muy por debajo de 2.5 caracterizan a las
organizaciones que son débiles internamente, mientras que los puntajes muy
superiores a 2.5 indican una posición interna fuerte. Al igual que la matriz EFE,
una matriz EFI debe contener de 10 a 20 factores clave. La cantidad de factores
no tiene efecto en el rango de puntaje ponderado total porque las ponderaciones
siempre suman 1.0.
Cuando un factor interno clave es tanto una fortaleza como una debilidad, se debe
incluir dos veces en la matriz EFI y asignar una ponderación y una clasificación a
cada declaración. Por ejemplo, el logotipo de Playboy ayuda tanto como perjudica
a Playboy Enterprises; el logotipo atrae compradores a la revista Playboy, pero
mantiene al canal de cable de Playboy fuera de muchos mercados. Al establecer
30
factores sea lo más cuantitativo que pueda. Utilice símbolos como $, %, # y
proporciones tanto como sea posible.10
Subtotal FORTALEZAS
DEBILIDADES
Subtotal DEBILIDADES
TOTAL 0 - 0
Imagen2. Matriz de Evaluación de Factores Internos (MEFI)
La matriz MEFI o también llamada EFI, indica que al aplicarla se puede obtener
resultados que cuentan con un alto grado de importancia tanto para las
debilidades como para las fortalezas que tiene la empresa.
31
Imagen No. 3 MATRIZ DE PERFIL COMPETITIVO EXTERNO
12 Ibid. Pg 150
32
Si bien estos son factores están fuera de la organización y son hechos que están
fuera de control pero que si se los estudia y analiza por medio del desarrollo de
una serie de estrategias se podrá aprovechar las oportunidades y anticipar a los
efectos que pueden traer las amenazas.
33
Sin importar el número de oportunidades o amenazas clave que se incluyan en
una matriz EFE, la puntuación ponderada total más alta posible para una
organización es de 4.0 y la más baja de 1.0. La puntuación ponderada total
promedio es de 2.5. Una puntuación ponderada total de 4.0 indica que una
organización responde de manera extraordinaria a las oportunidades y amenazas
existentes en su industria.
Subtotal OPORTUNIDADES
AMENAZAS
Subtotal AMENAZAS
TOTAL 0 - 0
Imagen 4. Matriz de evaluación de factores externos.
https://www.strategicmanagementinsight.com/tools/mckinsey-7s-model-framework.html
34
De acuerdo con lo anterior se puede afirmar que la matriz de Mckinsey se puede
utilizar para determinar el estado real de la empresa teniendo en cuenta factores
importantes tanto internos como externos que permiten establecer un análisis
sobre la alineación que tiene la empresa con el entorno.
A M B
CRECER SELECTIVAMENTE -
A INVERTIR EN SEGMENTOS PROTEGER O REORIENTAR -
PROTEGER POSICION - ATRACTIVOS - NEUTRALIZAR GANAR - CONCENTRACION
CRECER AL MAXIMO - A LA COMPETENCIA - EN SEGMENTOS ATRACTIVOS -
SOSTENER FORTALEZAS AUMENTAR RENTABILIDAD DEFENSA DE FORTALEZAS
GANAR - PROTEGER
INVERTIR PARA CRECER - GANAR SELECTIVAMENTE - POSICION EN SEGMENTOS
M DESARROLLO SELECTIVO DE INVERTIR EN SEGMENTOS DE RENTABLES PERFECCIONAR
FORTALEZAS - REFUERZO DEBUENA RENTABILIDAD Y BAJO PRODUCTOS - MINIMIZAR
2,59 AREAS VULNERABLES PRECIO INVERSION
EXPANDIR
B CRECER SELECTIVAMENTE O
SELECTIVAMENTE - COSECHAR DESINVERTIR
35
Las empresas PyME, según su tamaño e infraestructura son caracterizadas por
inversiones relativamente pequeñas, lo cual les permite reaccionar de manera
rápida e involucrarse en escenarios de integración, parte del hecho de que la
inversión pequeña en el contexto empresarial, implica para el empresario PyME
una alta exposición de sus recursos propios.
Bajo este contexto, vale la pena señalar algunas características de las PyMEs.
Estadios de desarrollo
36
NOMBRE DEL
DESCRIPCIÓN
ESTADIO
Procesos informales.
Gerencia autoritaria (feudal).
Estrategias implícitas.
Presencia en mercados locales cautivos.
Conocimiento reposa en el gerente.
Orientación al producto y no al mercado.
ESTADIO 1 Productos de bajo valor agregado.
(O-25) En supervivencia.
Baja productividad.
Funcionales.
Escasa especialización, artesanal y empírica.
Pocos profesionales en la gestión de la empresa.
Mercado local.
Contabilidad orientada al cumplimiento de normas
Procesos en construcción.
Junta directiva o de socios poco funcional.
Gerencia que escucha algunos de sus colaboradores.
Con avances en la contratación de profesionales.
37
Gerenciando y generando conocimiento.
Empresa en aprendizaje continuo.
En mantenimiento de ISO u otro sistema.
Haciendo benchmarking.
Flexible.
Procesos técnicamente de nidos de acuerdo con los componentes organizacionales.
Orientación al mercado.
Orientación a la creación de valor.
Análisis prospectivos con sistema de indicadores.
Inserción global.
Cultura organizacional de armonía y generando calidad de vida.
Investigación y desarrollo explícito.
Productos y servicios diferenciados.
Descriptores
o Perspectiva financiera
o Perspectiva del Cliente
o Perspectiva del Proceso Interno
o Perspectiva de Formación y Crecimiento15
15http://eprints.rclis.org/10160/1/Tablero_de_Comando.pdf
38
PERSPECTIVA DE CLIENTES
En la perspectiva del cliente del CMI, los directivos identifican los segmentos de
clientes y de mercados, en los que competirá la unidad de negocio, y las medidas
de la actuación de la unidad de negocio en esos segmentos seleccionados. Esta
perspectiva acostumbra a incluir varias medidas fundamentales o genéricas de los
resultados satisfactorios, que resultan de una estrategia bien formulada y bien
implantada. Los indicadores fundamentales incluyen la satisfacción del cliente, la
retención del cliente, la adquisición de nuevos clientes, la rentabilidad del cliente y
la cuota de mercado en los segmentos seleccionados.
PERSPECTIVA DE PROCESOS.
Los ejecutivos identifican los procesos críticos internos de los que la organización
debe ser excelente. Estos procesos permiten a la unidad de negocio, entregar las
propuestas de valor que atraerán y retendrán a los clientes de los segmentos de
mercados seleccionados y satisfacer las expectativas de excelentes rendimientos
financieros de los accionistas.
Las medidas de los procesos internos se centran en los procesos internos que
tendrán el mayor impacto en la satisfacción del cliente y en la consecución de los
objetivos financieros de una organización.
39
empleados, potenciar los sistemas y tecnología de la información y coordinar los
procedimientos y rutinas de la organización.
Las condiciones del puesto de trabajo que una empresa debe tener para sus
trabajadores deben ser óptimas, debido a que el colaborador pasa la mayor parte
del tiempo ejerciendo actividades cotidianas propias de cualquier lugar de trabajo
y por ende es de gran importancia garantizar la seguridad y disminuir los riesgos
existentes en cada área de trabajo sabiendo que estos varían de acuerdo con el
oficio y a los riesgos a los que este expuesto. También busca ubicar al personal de
acuerdo con el perfil del trabajador y de las cualidades que se identifiquen y que
puedan generar mayor valor a la empresa.
PERSPECTIVA FINANCIERA
INDICADORES
16KAPLAN, Robert. NORTON, David, Cuadro de Mando Integral: Barcelona Gestión 2000. Pag 43.
40
Una de las definiciones más utilizadas por diferentes organismos y autores es la
que Bauer dio en 1966: "Los indicadores sociales son estadísticas, serie
estadística o cualquier forma de indicación que nos facilita estudiar dónde estamos
y hacia dónde nos dirigimos con respecto a determinados objetivos y metas, así
como evaluar programas específicos y determinar su impacto". Si bien los
indicadores pueden ser cualitativos o cuantitativos, en este trabajo nos
abocaremos únicamente a los segundos.
INDICADORES DE GESTIÓN
Los indicadores de gestión son, ante todo, información, es decir agregan valor, no
son solo datos. Siendo información, los indicadores de gestión deben tener los
atributos de la información, tanto en forma individual como cuando se presentan
agrupados17.
LÍNEAS DE ACCIÓN
41
ACTIVIDADES DE GESTION
Hace referencia a todas las actividades que se realizan para cumplir con un
objetivo principal definido, en un tiempo establecido utilizando recursos tanto
humanos y demás que sean necesarios en el cumplimiento de dichas actividades.
Las actividades de gestión buscan cumplir con administrar, planificar, coordinar,
realizar seguimiento y control a los recursos asignados para la ejecución de las
actividades con un determinado presupuesto asignado para el cumplimiento del
objetivo.
LÍNEAS BASE
Debe anotarse en este punto que, para tener un proyecto exitoso, no basta
exclusivamente con contar con líneas base. Aunque son un componente
indispensable, es necesario saber detalladamente qué tenemos que hacer, cómo
lo haremos, cuánto tardaremos, cuánto nos costará, qué recursos utilizaremos,
cómo garantizaremos que la información fluya adecuadamente. Es, además,
indispensable establecer cómo minimizaremos los efectos potenciales de las
amenazas y cómo maximizaremos los efectos de las oportunidades, qué bienes o
servicios será necesario adquirir, como gestionaremos a los distintos participantes
en el proyecto, establecer cuáles serán los elementos que permitirán evaluar si el
proyecto fue exitoso. Y, finalmente, integrar todos los esfuerzos y componentes
para realizar el proyecto de la forma más eficiente.
RECURSOS
19Ing. BRENES MENA Carlos. Escuela Global de Dirección de Proyectos. 2017 Disponible en la
página web https://www.uci.ac.cr/gspm/que-son-y-como-construir-lineas-base-de-direccion-
proyectos/ (02/02/2019)
42
Físicos: Los recursos físicos tradicionalmente comprenden varios aspectos como
terrenos, edificios, maquinaria, equipos, infraestructura, bibliografía,
documentación, medios de transporte, tecnología, etc. Sin embargo, este tipo de
recursos no siempre deben ser adquiridos, pero sí puede ser cubiertos o
sustituidos con lo que se tiene.
Sin los Recursos un proyecto no podría ser ejecutado. Uno de los aspectos de
mayor complejidad en la Gestión de Proyectos es el manejo (o Administración) de
los Recursos asignados a él (en especial si éstos son humanos).
PRESUPUESTO
43
flujos de efectivo, gastos e ingresos, gastos de capital, o utilización de mano de
obra u horas máquina esperados20.
CRONOGRAMA
Es una representación gráfica y ordenada con tal detalle para que un conjunto de
funciones y tareas se lleven a cabo en un tiempo estipulado y bajo unas
condiciones que garanticen la optimización del tiempo. Los cronogramas son
actividades organizadas de tal manera que se pueda cumplir con la realización de
ellas en un tiempo determinado, reflejan el compromiso y la organización de quien
ejecuta las actividades.
20KOONTZ Harold, Heinz Weihrich Universit, Mark Cannice Administración Una perspectiva global
y empresarial, Mc Graw-Hill, México, 2008, pg 109)
44
5. DISEÑO DE ASPECTOS METODOLÓGICOS
5.3 ENFOQUE
45
5.4 MÉTODO
5.5 VARIABLES
46
Proponer Estrategias Perspectiva Cuadro de Simulación
estrategias de Clientes mando integral
mejoramiento Perspectiva
para el Centro Procesos
de Salud Internos
Hermes Perspectiva
Andrade Talento
Mejía E.S.E Humano
en el Perspectiva
municipio de Financiera
Tangua
Nariño.
Formular el Plan de Objetivo
Plan de Acción Actividades
Acción para el Indicadores
Centro de Metas
Salud Hermes Presupuesto
Andrade Tiempo
Mejía E.S.E Responsable
en el
municipio de
Tangua
Nariño.
Por otra parte a nivel externo se tomara la población de usuarios que están
vinculados al régimen de salud del municipio en las EPS que tiene designadas la
Alcaldía Municipal de Tangua, con un total de 9252 personas, de los cuales
segmentaremos a los usuarios del régimen subsidiado, que nacieron hasta el año
2000, con un total del segmento de 4042 usuarios, según base de datos del
régimen subsidiado 2019, entregado por el Centro de Salud de Tangua.
47
5.6.2 Determinación de la Muestra. Para determinar la muestra, se realizara una
evaluación a nivel interno con los 63 empleados del Centro de Salud, a nivel
externo se evaluara el nivel de satisfacción de los clientes, según el número de
afiliados a las EPS, en el segmento de Régimen Subsidiado que nacieron hasta el
año 2000, que están registradas en el municipio de Tangua, por lo tanto se obtiene
lo siguiente:
n= N x Z2 x P x Q
(N-1) e2 +Z2 x P x Q
n = tamaño de la muestra
48
6. PRESENTACION DE RESULTADOS
1. Tipo de Contratación
Tipo de
Contratacio Nomina
n; Nomina;
34% OPS 20 34%
Tipo de
Contratacio 43 66%
n; OPS;
66%
El Centro de Salud “Hermes Andrade Mejía” ESE del municipio de Tangua Nariño
cuenta con una planta de personal de 63 empleados de los cuales 20 se
49
encuentran vinculados por nómina y 43 por contrato de prestación de servicios, lo
cual puede generar dos factores los trabajadores de nómina al tener contratos fijos
se sienten seguros en su trabajo y por lo tanto desmotivados en el accionar de sus
actividades, por otra parte los contratistas por OPS al tener contratos tan cortos
pueden sentir inconformidad.
50
Grafica 3. Políticas de direccionamiento.
SI
2%
NO
16%
CONOZCO
MEDIANAMENT
E EL TEMA
34%
NO LO TENGO
CLARO EL TEMA
48%
51
SI
2%
NO
7%
SI
28%
NO LO TENGO
CLARO EL
TEMA
31%
CONOZCO
MEDIANAMEN
TE EL TEMA
34%
SI
4%
NO
31%
SI CONOZCO
MEDIANAMENT
E EL TEMA
36%
NO LO TENGO
CLARO EL TEMA
29%
52
lo que conllevara más adelante diferentes problemas entre empleados
recomendados versus los no recomendados.
6. ¿Los objetivos o metas se han logrado con base en el estilo de dirección que
maneja su jefe inmediato?
NO
9%
SI NO LO
15% TENGO
CLARO EL
TEMA
17%
SI CONOZCO
MEDIANAME
NTE EL TEMA
59%
NO
NO LO TENGO 0%
SI
26% CLARO EL 53
TEMA
22%
En la gráfica 7 se expone que el 26% de los trabajadores afirman que es
adecuado el estilo de manejo y ninguno considera que sea inadecuado, sin
embargo un porcentaje mayoritario del 52% afirmando conocer medianamente el
tema y el 22% al no tener claro el tema, deja una opinión ambigua lo que denota
desmotivación o miedo hacia un cargo superior, ya que no opinan restringiendo su
labor a las funciones asignadas, lo que indica que el bienestar de los empleados
está poco enfocadas en las políticas de direccionamiento de la empresa.
SI
1%
NO
14%
54
SI CONOZCO
MEDIANAMENT
E EL TEMA
33%
Para la gráfica 8 respecto a la perspectiva de los empleados de acuerdo a la
suficiencia de personal solamente el 1% afirma que si, mientras que el 14% da
una respuesta negativa ya que afirman tener carga laboral, por otro lado el
personal restante refieren que se encuentran relativamente satisfechos con su
puesto de trabajo y carga laboral, aunque la indiferencia está presente en este tipo
de respuestas.
9. ¿La empresa cuenta con los equipos necesarios para la prestación de los
servicios de salud?
SI NO
10% 7%
NO LO TENGO
CLARO EL
SI CONOZCO TEMA
MEDIANAMEN 36%
TE EL TEMA
47%
55
áreas que se requieren el mejoramiento y mantenimiento de las instalaciones
físicas como de los quipos.
10. ¿Usted cree que la cantidad de citas asignadas diariamente están acorde con
la capacidad de atención con el personal existente?
SI NO
3% 9%
SI CONOZCO
MEDIANAMENT
E EL TEMA NO LO TENGO
41% CLARO EL TEMA
47%
En la gráfica 10, se evidencia que el 3% refiere que las citas asignadas son
acordes a la capacidad, mientras que el 9% afirma lo contrario ya que deben
tomar de su tiempo libre para cumplir con estas, debido a que el tiempo estipulado
no es adecuado, por otra parte el porcentaje restante se mantiene indiferente al
tema ya que muchos de ellos pertenecen a la planta administrativa por lo cual no
están relacionados con la atención de pacientes, lo que conlleva a afirmar que por
esta parte el tiempo estipulado no es acorde.
11. ¿Considera usted que Las herramientas de trabajo son las indicadas para la
realización de sus actividades?
NO LO TENGO
NO
CLARO EL
7%
SI TEMA
27% 14%
56
SI CONOZCO
MEDIANAME
Con respecto a la gráfica 11, sobre las herramientas laborales el 79% de los
encuestados dicen estar de acuerdo respeto a que la maquinaria y equipos con los
que cuenta la ESE les facilitan su trabajo y pueden cumplir con todas sus
actividades diarias, mientras que el 21% dijeron que están en desacuerdo. Lo que
indica que la empresa no cuenta con la maquinaria y equipos necesarios en su
totalidad para trabajar de la mejor manera y poder brindar un buen servicio a la
comunidad.
12. ¿Considera usted que la empresa cuenta con insumos médicos y medicinas
que se requieren para la atención y suministro de medicamentos a los
pacientes?
SI
2% NO
14%
SI CONOZCO
MEDIANAMENTE
EL TEMA
24%
57
NO LO TENGO
CLARO EL TEMA
60%
En la gráfica 12, se puede apreciar que el 2% afirma que la empresa tiene
aprovisionado este indicador, que en caso contrario el 14% respondieron
rotundamente “no” y 60% no tiene claro el tema, es decir que se puede percibir la
inconformidad referente al tema de suministros de insumos y medicinas al interior
de la empresa.
13. ¿Considera usted que la empresa cumple con las metas propuestas para
alcanzar una rentabilidad positiva?
NO
2%
SI
15%
NO LO TENGO
CLARO EL
TEMA
26%
SI CONOZCO
MEDIANAMEN
TE EL TEMA
57%
14. ¿Usted cree que los sistemas de información con los que cuenta la empresa
son suficientes para realizar un control y seguimiento a las actividades
programadas por la empresa?
58
Grafica 14. Sistemas de información suficientes
SI NO
12% 7%
NO LO TENGO
CLARO EL
SI CONOZCO
TEMA
MEDIANAMEN
38%
TE EL TEMA
43%
En la gráfica 14, se puede observar que el 12% afirma que los sistemas de
información son suficientes y adecuados, aunados al 43% que refiere que conoce
medianamente el tema ya que estas herramientas facilitan su trabajo diario para
llevarlo a cabo con eficiencia y eficacia, por otro lado el 7% afirma que no, que con
el 38% del personal restante afirmando desconocimiento del mismo no lo utilizan o
lo hacen de manera inadecuada, lo que nos lleva a afirmar que en este punto se
encuentra en un aspecto medio inclinado a ser favorable para la empresa.
15. ¿El área, publica contenidos que deben ser desplegados a través de los
diferentes medios y herramientas de comunicación existentes en la
organización permitiendo hacer un seguimiento a las mismas?
SI NO
12% 3%
NO LO
TENGO
CLARO EL
TEMA
SI CONOZCO 34% 59
MEDIANAME
NTE EL TEMA
51%
En la gráfica 15, se puede evidenciar que referente a este tema solamente el 12%
afirma que se tienen los recursos necesarios para realizar los seguimientos de las
políticas, además de que el 51% conoce medianamente el tema, que por el
contrario el 3% afirma que no se realiza y el 34% no tienen claridad del tema lo
que nos indica que la información sobre esto es netamente reservada o restringida
para algunas personas por lo cual, los empleados no tienen una posición claro
referente a esto.
Cartelera de la empresa
50%
60
En la gráfica 17 se expone el grado académico obtenido por los trabajadores al
momento de ingresar a la empresa, con un 50% con nivel universitario completo,
un 33% con bachillerato y un 17% con técnico o tecnólogo, dejando claro que la
mayoría de trabajadores son universitarios.
19. ¿En caso de tener estudios técnicos o profesional superior, actualmente labora
en el campo que se preparó?
61
En la gráfica 19 se evidencia que el 67% de los trabajadores desempeñan
funciones y están en cargos referentes a su profesión, que por otro lado el 33% se
desempeña en algo diferente dejando claro que sus conocimientos no están
siendo usados adecuadamente, pudiendo estar sobre calificados para su cargo,
generando inconformidad de alguna manera.
62
En la gráfica 20 se expone el porcentaje de aplicación de la preparación
académica con respecto al desempeño laboral siendo el porcentaje más alto el
83% de la población con un rango de 41% a 80% y un 17% restante con un rango
de 81% a 100%, con lo cual se puede concluir que los trabajadores no están
utilizando los conocimientos adquiridos en su totalidad esto debido como se
mencionó en la anterior grafica a ocupar un cargo diferente a su profesión o
relativamente afín.
21. ¿Al momento de ingresar que pruebas específicas presentó relacionadas con
el cargo a desempeñar?
63
Grafica 22. Capacitación en plataforma estratégica
NO
17%
SI
83%
64
En la gráfica 23 se evidencia el conocimiento del programa de inducción que
posee la empresa con lo cual el 83% de los trabajadores refieren un sí y el 17%
que no, dejando claro que en este proceso de inducción no se lleva a cabo
correctamente la capacitación de la plataforma estratégica evidenciado en las
gráficas anteriores, si no solamente en las funciones a desempeñar en el cargo o
similares.
65
En la gráfica 25 sobre la calidad de la capacitación recibida a los nuevos
trabajadores, el 33% refiere que fue buena, un 17% regular y un 50% mala, con lo
cual se puede afirmar que en este aspecto si no hay un protocolo establecido
claramente se deja de lado variables, funciones o actividades de manera ambigua
lo que ocasionara que los trabajadores no logren obtener el 100% de sus
actividades.
66
En la gráfica 27 referente a la frecuencia de la capacitación por parte de la
empresa al personal el 50% de los trabajadores afirman que se les capacita una
vez cada trimestre, seguido por 17% una vez al año, el 16% una vez cada
semestre y para terminar un 17% ninguna de las anteriores, con lo anterior se
puede concluir que los programas de capacitación se dan a un grupo específico
dejando a lado a un pequeño grupo el cual no está siendo actualizado, dejando en
evidencia un pequeño problema.
Si
17%
No
83%
67
En la gráfica 28 se expone cuantos de los empleados fueron sometidos a un
periodo de prueba al iniciar su contrato de lo cual se obtiene que el 83% refieren
no y el 17% si, por lo tanto un proceso importante no se está llevando a cabo o no
se está informando a los trabajadores que se está realizando, ya que esto deja ver
la seriedad de una empresa y la organización que lleva para obtener así calidad
en sus trabajadores.
68
30. ¿Califique la posibilidad de ascensos y promociones?
Alta 0%
Media 0%
Baja 100%
Si 50%
No 50%
Si 0%
No 100%
69
Grafica 30. Mejorar el desempeño laboral
70
Escuchando y satisfaciendo las
17% necesidades de los clientes Interno y/o
externo.
Manteniendo continua comunicación con
su líder inmediato sobre el resultado de su
50% 17% trabajo
Que la evaluación la realizarán los
compañeros, líderes, clientes internos y
externo con los cuales interactúa.
17%
Todas las anteriores.
Si 0%
No 100%
71
No 100%
La tabla 6 refiere los diferentes programas los cuales aseguran las adecuadas
condiciones de vida en su lugar de trabajo, lo que nos deja en evidencia que por
parte del personal que labora en la empresa no se perciben o no se tienen
conocimiento de los mismos por lo cual no se mejora la calidad de vida.
Si 50%
No 50%
Si 50%
No 50%
Si 33%
No 67%
En la tabla 9 con lo concerniente a la prevención de enfermedades laborales se
mira una respuesta negativa por parte de los trabajadores, con un 67% con la
respuesta no, lo que pone en evidencia la falta de articulación con las entidades y
planes de acción propuestos por las ARLs o similares.
72
39. ¿En cuánto sistemas de retribución. ¿Están en concordancia con el mercado
de trabajo?
Si 17%
No 83%
73
74
Según la calificación del componente financiero es de 40.91 lo que significa que
está en un estadio 2
Gestion financiera
VARIABLE: 25,00
INVERSIÓN
VARIABLE: 45,83
FINANCIACIÓN
VARIABLE: 19,44
RENTABILIDAD
VARIABLE: 33,33
INFORMACIÓN
VARIABLE: 46,88
INSTRUMENTOS
VARIABLE: 75,00
PROCESOS
CALIFICACIÓN
RESUMEN FACTORES ESTADIO
COMPONENTE
VARIABLE: INVERSIÓN 25,00 1
VARIABLE: FINANCIACIÓN 45,83 2
VARIABLE: RENTABILIDAD 19,44 1
VARIABLE: INFORMACIÓN 33,33 2
VARIABLE: INSTRUMENTOS 46,88 1
VARIABLE: PROCESOS 75,00 3
75
En la gráfica 32 en lo referente a la gestión financiera, la Variable de Inversión
obtiene una calificación de 25, ya que se observa que la inversión de capital de
trabajo se adecua cada año de acuerdo con los requerimientos programados en la
empresa, además de que el nivel de inversión en cuentas por cobrar se estima de
la misma manera en función de la capacidad de financiamiento de la empresa, por
consiguiente los excedentes de efectivo periódicos se analizan simplemente como
el resultado observado de la dinámica de ingresos y gastos de la empresa.
Según la variable de Financiación, obtiene una calificación de 46, significa que las
decisiones de financiación se toman de acuerdo con la dinámica y el volumen de
ventas, mientras tanto las necesidades de financiamiento para capital de trabajo
con bancos se determinan y negocian con base en el presupuesto anual, con los
proveedores es producto de la negociación conjunta, dentro de límites impuestos
por el crecimiento estimado del negocio en la empresa y los precios ofrecidos por
estos, permiten verificar una alta capacidad de recompra del producto.
Los Instrumentos utilizados para gestión financiera están calificados con un 47,
puesto que la contabilidad es importante por el suministro de estados financieros y
con base en los presupuestos se revisan los pronósticos y estimaciones con base
en la retrospectiva de la empresa y la información del entorno, una falencia de la
misma es que no cuenta con un sistema de costos formalizado lo que le ocasiona
el no poder utilizar indicadores financieros de manera explícita para hacer
seguimiento a la empresa, por otra parte los recursos excedentes temporales
están programados y responden a las expectativas formuladas en la empresa. Por
otra parte la cobranza en la empresa está apoyada por instrumentos financieros, y
las conciliaciones efectuadas por el área de facturación con cada una de las EPS
que existentes en el municipio.
Para la variable de Procesos tiene una calificación alta de 75, esto obedece al plan
estratégico diseñado y al comportamiento del mercado, puesto que son la única
entidad en el municipio que presta este servicio, por otra parte el área de tesorería
cumple con la administración de los flujos de caja, lo que implica la separación de
la ejecución del gasto y de quien ordena el gasto.
76
EVALUACION EXTERNA – CLIENTES
Entre 65 Años y
más
21% Entre 19 a 45
Años
44%
Entre 46 a 64
Años
35%
77
En la gráfica 34 se muestra que los principales grupos etarios se encuentran las
personas entre 19 a 45 años con un 44%, seguido por las personas de 46 a 64
años con un 35% y terminando con un 21% entre las edades de más de 65 años,
lo que nos indica que en el grupo más representativo se pueden focalizar las
campañas para generar mayor asistencia, o por el contrario enfocarse en grupos
por grupos según sus necesidades especiales de promoción y prevención.
Proinsalud
3%
Nueva Eps
12%
Emssanar
Comfamiliar
53%
32%
1.4 Sector
78
En la gráfica 36 se evidencia que la mayor parte de afiliados se encuentran en el
casco urbano con un 82% y el porcentaje restante se encuentra dispersos en el
sector rural, asistiendo a las citas de control los días Jueves y Domingo.
2. OPERACIONES PRODUCTIVAS/LOGISTICA*
79
En la gráfica 38 el 56% de los que han asistido a su cita, manifiestan estar en
desacuerdo, ya que hay unos retrasos ligeramente significativos, y un 35%
manifiesta estar conforme con su atención, mientras tanto un 9% esteta de una
forma neutral, es decir que no se siente perjudicada con las demoras o retrasos en
sus citas.
3. MARKETIN
80
4. RECURSOS HUMANOS
4.1 ¿El trato por parte del personal que le brindó la atención fue amable y claro?
En la gráfica 40 se evidencia que el trato por parte del personal de atención fue en
un 56% buena, 41% afirma que fue regular y 3% fue mala, con lo cual se puede
afirmar que el trato tiene una connotación positiva y se debe buscar mejorar los
procesos para que el porcentaje de usuarios que afirman regular se conviertan en
buena y teniendo en cuenta que un pequeño porcentaje refieren que es malo se
puede decir que es debido a los tiempos cortos de atención.
En la gráfica 41, se expone que el 15% de la población afirma que el tiempo fue
apropiado, un 67% regular y un 18% mala, con lo cual se puede concluir el tiempo
no es el indicado debido en gran medida a los tiempos entre una cita y la siguiente
son muy limitados, siendo un aspecto importante a manejar para aumentar la
satisfacción del cliente.
81
5. ADMINISTRATIVA
82
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN INTERNA
Grafica 44. Matriz Cadena de Impactos Interna Centro de Salud “Hermes Andrade
Mejía” ESE
ALTO
CALIFICACION HECHO/ MEDIO BAJO
FACTORES IMPACTO 10 -
1 - 10 OCURRENCIA 7-5 4-1
8
0-1
ADMINISTRATIVA
Orientación administrativa 7 0,8 6 X
Planeación de actividades 6 0,6 4 X
Sistema de información 7 0,8 6 X
PRODUCTIVA
Control y seguimiento a indicadores
6 0,7 4 X
de producción
Cumplimiento de metas de
6 0,9 5 X
promoción y prevención
Mejoramiento continuo de los
7 0,9 6 X
procesos
COMPETITIVIDAD
Accequibilidad 8 0,8 6 X
Oportunidad 6 0,7 4 X
Seguridad 8 0,7 6 X
Pertinencia 7 0,8 6 X
Satisfacción de Cliente 6 0,8 5 X
FINANCIERA
Cobro oportuna a las IPS 8 0,9 7 X
Rentabilidad 8 0,9 7 X
Costos de Insumos médicos 8 0,8 6 X
FACTOR HUMANO
Capacitación 7 0,8 6 X
Remuneración 6 0,7 4 X
Motivación 7 0,8 6 X
Carga laboral 7 0,7 5 X
GESTION AMBIENTAL
Disponibilidad de recursos 7 0,6 4 X
Conocimientos sobre el tema 8 0,7 6 X
83
Practicas sostenibles 7 0,8 6 X
Manejo de residuos Peligrosos 8 0,9 7 X
Grafica 45. Matriz PCI Centro de Salud “Hermes Andrade Mejía” ESE
IMPACTO
FORTALEZAS DEBILIDADES
CAPACIDAD ALTO MEDIO BAJO
10 - 8 7-5 4-1
ALTA MEDIA BAJA ALTA MEDIA BAJA
ADMINISTRATIVA
Orientación administrativa X X
Planeación de actividades X X
Sistema de información X X
PRODUCTIVA
Control y seguimiento a indicadores de
X X
producción
Cumplimiento de metas de promoción y
X X
prevención
Mejoramiento continuo de los procesos X X
COMPETITIVIDAD
Accequibilidad X X
Oportunidad X X
Seguridad X X
Pertinencia X X
Satisfacción de Cliente X X
FINANCIERA
Cobro oportuna a las EPS X X
Rentabilidad X X
Costos de Insumos médicos X X
FACTOR HUMANO
Capacitación X X
Remuneración X X
Motivación X X
Carga laboral X X
GESTION AMBIENTAL
Disponibilidad de recursos X X
Conocimientos sobre el tema X X
Practicas sostenibles X X
84
Manejo de residuos Peligrosos X X
En esta matriz se puede evidenciar las fortalezas y debilidades las cuales pueden
ser altas, medias o bajas y cuál es el impacto que se está teniendo dentro de la
organización.
Como debilidades que están categorizadas de alto impacto, por esta razón son
aspectos que se deben obligatoriamente mejorarse con el fin de mejorar la calidad
del servicio y el funcionamiento interno de la entidad, asiendo parte de la
implementación de un plan de mejoramiento estratégico que también integre el
mejoramiento en el clima laboral, que permitirá tener una mayor sentido de
pertenencia y bienestar para sus trabajadores.
85
Siguiendo con el análisis de la información recolectada, seguimos con la matriz
MEFI, para la cual se evaluó las fortalezas y debilidades altas y medias las cuales
tengan un impacto alto para el desarrollo de la matriz.
Grafica 46. MATRIZ EFI Centro de Salud “Hermes Andrade Mejía” ESE
86
Con respecto a la ubicación (resultado ponderado de 0.24). Se determina que es
una fortaleza ya que el Centro de Salud desde el mes de octubre del año 2018
cuenta con un Gerente con experiencia en el sector, acompañado de unos
funcionarios administrativos que tienen un sentido de pertenencia hacia la
empresa, están reorientando sus procesos administrativos.
Por otro lado, las debilidades más importantes encontradas son la de Control y
seguimiento a indicadores de producción, y de la no existencia de un sistema
adecuado que facilite la toma de decisiones, la oportunidad que ofrece el centro de
saludo a sus clientes pero que esta no se ve reflejada en la baja participación de
los usuarios en los temas de promoción y prevención en salud, seguido de que se
refleja una carga laboral y una baja remuneración, que no incentiva a sus
trabajadores, agravado también porque no pueden prestar un servicio completo a
los pacientes con el tema de la falta de medicamentos e insumos médicos.
A través de los diálogos con los funcionarios del Centro de Salud y con
documentación interna, se puede realizar un análisis de los factores externos que
inciden en el funcionamiento del Centro de Salud, divididos en 7 categorías para
facilitar el análisis, las cuales son: factores económicos, políticos, sociales,
mercados, tecnológicos, ecológicos y legales.
87
Grafica 47. MATRIZ CAPACIDAD EXTERNA Centro de Salud “Hermes Andrade
Mejía” ESE
HECHO / ALTO
CALIFICACION MEDIO BAJO
FACTORES OCURRENCIA IMPACTO 10 -
1 - 10 7-5 4-1
0-1 8
ECONOMICOS
Inflación 7 0,8 6 X
Devaluación 8 0,5 4 X
PIB 8 0,7 6 X
Inversiones Publicas 7 0,9 6 X
SOCIALES
Desempleo 7 0,8 6 X
Tasa de Natalidad 8 0,6 5 X
Programas Sociales ( Brigadas) 6 0,7 4 X
Disponibilidad de Personal profesional 8 0,7 6 X
POLITICOS
Constitución 8 0,6 5 X
Normas Impositivas 8 0,6 5 X
Elecciones (Influencia Política) 7 0,5 4 X
El Congreso 7 0,7 5 X
MERCADO
Servicios de Promoción y Prevención 6 0,9 5 X X
Salud Mental 7 0,7 5 X
Vacunación 8 0,6 5 X
TECNOLOGICOS
Nivel de Tecnologías 7 0,8 6 X
Flexibilidad de Procesos 7 0,9 6 X
Automatización 8 0,8 6 X
ECOLOGICOS
Manejo de residuos peligrosos 8 0,8 6 X
Programas de desarrollo sostenible 7 0,6 4 X
Comportamiento climático 8 0,7 6 X
LEGALES
Acreditación de servicios 8 0,9 7 X
Contratos con las EPS 8 0,6 5 X
88
Una vez diligenciada la matriz de cadena de impactos externos, realizamos la
matriz de perfil competitivo Interna (PCE), la cual nos servirá de base para
finalmente realizar el análisis en la matriz EFE.
Grafica 48. Matriz PCE Centro de Salud “Hermes Andrade Mejía” ESE
IMPACTO
OPORTUNIDADES AMENAZAS
CAPACIDAD ALTO MEDIO BAJO
ALTA MEDIA BAJA ALTA MEDIA BAJA 10 - 8 7-5 4-1
ECONOMICOS
Inflación X X
Devaluación X X
PIB X X
Inversiones Publicas X X
SOCIALES
Desempleo X X
Tasa de Natalidad X X
Programas Sociales ( Brigadas) X X
Disponibilidad de Personal profesional X X
POLITICOS
Constitución X X
Normas Impositivas X X
Elecciones (Influencia Política) X X
El Congreso X X
MERCADO
Servicios de Promoción y Prevención X X
Salud Mental X X
Vacunación X X
TECNOLOGICOS
Nivel de Tecnologías X X
Flexibilidad de Procesos X X
Automatización X X
ECOLOGICOS
Manejo de residuos peligrosos X X
Programas de desarrollo sostenible X X
Comportamiento climático X X
LEGALES
Acreditación de servicios X X
Contratos con las EPS X X
89
Como se puede observar las oportunidades y amenazas que se describieron
anteriormente acá se encuentran clasificadas en altas, medias y bajas; pero a su
vez es importante analizar el impacto que dichos factores tienen en el Centro de
Salud para su correcto funcionamiento.
Por otra parte la oportunidad tecnológica ofrecida por las entidades es alta pero de
un impacto bajo, ya que los sistemas de información están implementados para la
gestión tanto financiera como de reportes a entidades públicas como privadas, en
el área de la salud, seguidamente cuenta con una oportunidad de que las
entidades como es el caso del Instituto de Salud Departamental, que da la
acreditación para poder prestar los servicios de salud en este caso los de primer
nivel.
90
Grafica 49. MATRIZ EFE Centro de Salud “Hermes Andrade Mejía” ESE
Dentro del análisis de la matriz de evaluación del factor externo al Centro de Salud
“Hermes Andrade Mejía” ESE, las oportunidades son mayores que las amenazas,
se resalta una oportunidad importante con una puntuación del 0.36 y hace
referencia a que los servicios con los que cuenta el Centro de Salud, están
acreditados por el Instituto Departamental de Salud, ya que cuenta con una
infraestructura nueva con menos de un año de funcionamiento, cabe resaltar que
estos servicios anteriormente contaban con esta acreditación pero se afianzaron
con las inversiones que realizo el gobierno nacional.
Las oportunidades más significativas están los usuarios afiliados a las EPS del
municipio, para poder ofrecer los servicios de promoción y prevención en salud, ya
que este es un indicador muy significativo para la población, pero como se ha
comentado anteriormente, la situación cultural de los usuarios no aprovechan los
seguimientos y controles que la entidad hace para tener controlada el índice de
enfermedades, a estos factores se suman la oportunidad del crecimiento de
natalidad y los profesionales que existen en el sector salud, pero que por una baja
remuneración ofrecida no ingresan a la nómina del centro de salud.
91
Grafica 50. Matriz de McKENSIE Centro de Salud “Hermes Andrade Mejía” ESE
92
ARBOL DE PROBLEMAS
93
ESTRUCTURA DEL CUADRO DE MANDO INTEGRAL
94
Grafica 53. Perspectiva Cliente
95
En la gráfica anterior se puede evidenciar cual es la perspectiva del cliente
respecto a la atención prestada por parte del Centro de Salud, la cual se
encuentra en condiciones aceptables ya que a pesar del gran esfuerzo por cumplir
las metas y objetivos corporativos los usuarios refleja un servicio incompleto o
deficiente.
Dentro de esta perspectiva existen objetivos que actualmente tienen unos valores
aceptables y teniendo en cuenta que se busca trabajar con estándares de calidad
se hace imperante mejorar su calificación, por lo tanto en el caso del
mantenimiento de equipos; aunque se realizan de manera periódica, varios de
ellos ya cumplieron su vida útil, lo que ocasiona que estas revisiones sean en
lapsos más cortos de tiempo y necesiten mayor tiempo para su reparación, siendo
estos equipos una carga pero no han sido reemplazados por falta de recursos.
Por otra parte se deben mantener las estrategias planteadas para las actividades
de promoción y prevención, haciendo revisión constante de los resultados para de
este modo poder aumentar su valor, sin embargo lo realmente preocupante son
los resultados que pese a todos los esfuerzos realizados por concientizar a los
usuarios, de que es mejor prevenir que curar, solo acuden cuando ya la
enfermedad o los síntomas son más neurálgicos, esto debido a que es más un
arraigo cultural y al no contar con un sistema de medición de las metas, no permite
alcanzar el objetivo deseado, por lo tanto se requiere adicionalmente implementar
estrategias pertinentes que focalicen este tipo de ideas.
96
Para terminar en la actualidad existe una adecuada gestión administrativa sin
embargo, al no contar con herramientas de planeación y control, este indicador
actualmente está en cero, se espera a partir del diseño del cuadro de mando
integrado se pueda mejorar este indicador y en consecuencia repercutan en los
otros factores claves que llevan al éxito del centro de salud.
97
capacitaciones son un aspecto importante de mejora continua, se debe
implementar las estrategias que mejoren este indicador.
Se puede catalogar como una fortaleza importante del Centro de Salud la gestión
en facturación, la cual lleva un estricto control manual ante las EPS, que exigen un
proceso exhaustivo para el reconocimiento de lo ejecutado versus lo facturado, sin
embargo la gestión de todo este procedimiento no se lleva de manera digital, es
decir por medio de un sistema que les permita realizar la evaluación, confrontación
y seguimiento a estos indicadores.
98
7. CONCLUSIONES
Las capacitaciones en el personal deben ser constantes por ende hay que
gestionarse mediante acuerdos interinstitucionales, apoyados desde la Secretaria
Departamental de Nariño.
Todos los factores son de importancia al momento de prestar un buen servicio, así
como de mantener al personal con un buen ambiente, por lo tanto mantener la
planta física en óptimas condiciones siempre guiados por los estándares de
calidad, ya que las únicas partes nuevas son las correspondientes a la de de
Urgencias y Sala de Partos.
99
8. RECOMENDACIONES
El suministro de la información debe ser una prioridad para que los futuros
profesionales que deseen realizar sus proyectos de grado no encuentren
tropiezos en la realización y puesta en marcha de propuestas en la mejora
continua del centro de salud.
100
BIBLIOGRAFÍA
TANGUA, Concejo Municipal. Acuerdo No. 029 del 21de Octubre del 2006.
Tangua, 2006. 141p.
101
CIBERGRAFIA
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de octubre del 2017) Disponible en: <https://www.ani.gov.co/normatividad-
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Ing. BRENES MENA Carlos. Escuela Global de Dirección de Proyectos. 2017 . [En
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SINNAPS. Características del método cuantitativo. . [En línea] (12 de octubre del
2017) Disponible en: <https://www.sinnaps.com/blog-gestion-proyectos/metodo-
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