CODIGO

FO-09-SGSST-SS
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO VERSIÓN
01
FECHA
FORMATO INSPECCIÓN LOCATIVA 29-11-2017

1. DATOS GENERALES

INSPECCION GENERAL No.: FECHA INSPECCIÓN:

RESPONSABLE: CARGO: ZONA O LUGAR:

CUANTIFICACIÓN DE CONDICIONES SUBESTANDAR DE ORDEN Y ASEO

GRADO
POTENCIAL DE PERDIDAS DE LA CONDICIÓN O ACTO
CLASE DE
SUBESTANDAR IDENTIFICADO
Podría ocasionar la muerte, una incapacidad permanente o ACCIÓN
perdida de alguna parte del cuerpo, o daños de considerable
A Inmediata
valor.
Podría ocasionar una lesión o enfermedad grave, con una
incapacidad temporal, o daño a la propiedad menor al de la
B Pronta
clase A.
Podría ocasionar lesiones menores incapacitantes,
C Posterior
enfermedad leve o daños menores.

2. LISTA DE VERIFICACIÓN

CUANTIFICACIÓN
ESTADO CONDICIÓN PLAN DE ACCIÓN
FOTO
LISTA SUBESTANDAR
No.
VERIFICACIÓN DE LA ACCIÓN
M B A B C ACCIÓN CORRECTIVA A SEGUIR RESPONSABLE
TOMADA
1. Condiciones Físicas Generales
Pisos. Deben poseer superficies seguras y aptas para el trabajo; deben estar limpios,
secos, sin materiales y libres de grasa y aceite.
Áreas de circulación libres de obstáculos
Salidas de emergencias, señalización visibilidad, iluminación y acceso no obstruido.
Herramientas manuales. Condiciones generales, almacenamiento y uso apropiado.
Condiciones de almacenamiento (sin sobrecarga de carpetas, AZ, cajas, etc.)
Condiciones puertas y ventanas
2. Condiciones Eléctricas
Organización de cableado
Cajas, interruptores sin cubrir
Conexiones (revisión sobrecarga)
3. Control y Prevención de Incendios
Evacuación de incendios. Rutas de salidas, entrenamiento del personal y simulacros de
emergencias.

Extintores portátiles: Recarga y mantenimiento, tipo adecuado para la actividad del área,
instalación correcta, señales de localización e instrucciones en condiciones óptimas.

Prevención de incendios. Orden y aseo adecuados, eliminación del desperdicio y

controles del trabajo con materiales inflamables.
4. Elementos de Protección Personal
Dotación. De acuerdo con las necesidades, se dan instrucciones de uso.
Estado.
5. Ambiental
Clasificación de residuos por código de colores
Sitios de acopio señalizados
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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO VERSIÓN
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FECHA
FORMATO INSPECCIÓN LOCATIVA 29-11-2017

CUANTIFICACIÓN
ESTADO CONDICIÓN PLAN DE ACCIÓN
FOTO SUBESTANDAR
LISTA
No.
FECHA
M B A B C ACCIÓN CORRECTIVA A SEGUIR RESPONSABLE VERIFICACIÓN DE LA ACCIÓN TOMADA
ASIGNADA

6. Orden y Aseo general

Lámparas limpias y en buen estado

Las paredes se encuentran limpias y en buen estado

Instalaciones. Deben estar razonablemente limpias para las operaciones en esa área,
sin materiales innecesarios, ni almacenamiento de documentos.

Terreno. Deben encontrase en orden, libre de desperdicios.

Recolección de Basuras

Carteleras organizadas

7. Orden y Aseo Baños

Señalizados

Dotación elementos de aseo personal (jabón, papel, toallas)

Deben encontrarse limpios, secos.

Deben encontrarse libres de materiales, sin obstáculos

Recipientes para desechos

8. Puestos de Trabajo

Sin cosas innecesarias en el sitio de trabajo, cada cosa en su lugar, sin polvo o suciedad

Los equipos se encuentran en buen estado de limpieza

Se encuentran sobre el escritorio sólo los documentos de trabajo

Ubicación de los equipos

Iluminación área de trabajo

Área de trabajo acorde a su actividad

Estado de sillas

Postura en el puesto de trabajo

Ventilación área de trabajo

Utiliza Elementos de Protección Personal

Cuenta con elementos necesarios para el desarrollo de su actividad

Distribución de Equipos y Elementos de Trabajo

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REGISTRO FOTOGRÁFICO

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