Republica de Colombia

LISTA DE CHEQUEO H.C PARA VERIFICACIÓN DE CONDICIONES DE HABILITACIÓN

LABORATORIO DE FUNCIÓN PULMONAR
Gobernación de Santander

PRESTADOR:

SEDE:

INSTRUCCIONES
Evalue el estándar, seleccionando con una X el criterio que corresponda a la evaluacion (marque un solo criterio).

ESTANDAR CRITERIO CRITERIO A EVALUAR NO

CUMPLE CUMPLE
6 HISTORIA CLINICA C NC

6 1.1 Aplica lo de todos los servicios.

 CÓDIGO MI-GS-RG-235
0
VERSIÓN
DICIONES DE HABILITACIÓN -
MONAR FECHA DE
APROBACIÓN
12/6/2017

PÁGINA 1 de 1

FECHA: DD MM AAAA

NIT:

arque un solo criterio).

NO
APLICA MODO DE VERIFICACION
NA
Verificar los criterios evaluados para todos los
servicios.