UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE MEDICINA; ENFERMERIA; NUTRICION Y TEC. MEDICA

CARRERA DE ENFERMERIA
ASIGNATURA MEDICO QUIRURGICO PARALELO “B”

MODULO: URGENCIAS DIGESTIVAS 35%

Nombre y Apellido:…………………………………………………….………C.I………………………

Matricula: Correo Electrónico:

MODULO: URGENCIAS DIGESTIVAS (35puntos)

1. Paciente que ingresa al servicio traído de emergencia en estado confusión extrema, palidez
marcada llenado capilar ausente, PA: 60/40// FC: 180x´; FR: 35x´// T: 35,5°C// Presenta
hematemesis y se observa melenas, la Aux de enfermería cuantifica las mismas en 2500 mL, no
evidencia diuresis. Gasometría: pH: 7.00 // CO2: 29 //HCO3: 12.5 (20pts)

a) Mencione las medidas que realizara en el paciente de forma ordenada y prioritaria

b) Qué tipo de hemorragia digestiva es defina la misma y haga la diferenciación una de otra
c) Es acidosis o alcalosis metabólica o respiratoria y que medidas realizara usted como Lic. Enf.
d) Indique diferencias en la Vit K, Enoxaparina, Heparina y Warfarina Sódica
e) Que inotrópico utilizara y cuáles son los cuidados de enfermería del mismo
f) Porque se realiza la corrección con omeprazol y no con otro antiulceroso
g) Realice 2 planes de cuidados con la priorización de problemas

2. Paciente de 40 años de edad de sexo femenino llega al servicio con los siguientes signos a la
exploración física: Distención Abdominal (mínima), también escucha ruidos peristálticos de alta
frecuencia sobre todo en la zona proximal donde existe la distensión abdominal, media hora
después ausencia de ruidos peristálticos, y paciente empieza a vomitar de característica bilioso.
¿De que patología se esta hablando y que cuidados de enfermería usted deberá realizar y realice
1 plan de cuidados? (7Pts)

3. Paciente que usted lo encuentra en el cubículo 2 observa abdomen totalmente distendido, con
dolor a la palpación, con dolor de 9/10, temperatura elevada, vómitos biliosos, pero el de
laboratorio le entrega resultados de los mismos y usted observa: amilasa sérica:
elevada//Leucocitosis// Hiperbilirrubinemia// Hiperglucemia// Elevación del GOT// Lipasa sérica
elevada, también usted observa opacidades epigástricas en el Rx de abdomen. ¿De qué
enfermedad estamos hablando? ¿Y qué tratamiento usted realizara de inmediato? ¿Y qué
tratamiento del dolor administrara? Realice 1 plan de Cuidado (8Pts)