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  • Fo-Gesr-1363-Registro Sensibilizacion Comunidad Habitante de Calle-Version 20

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    Cód. FO-GESR-1363
    FO-GESR-Registro Sensibilización Comunidad Habitante de Calle
    Versión. 2

    Fecha: DD/MM/AAAA Barrio: ___________________________________________ Sector:______________________________________ Responsable: ____________________________________________________________________________________


    (CC, CE, TI, RC)TIPO DOC.

    (SI, NO)DESPLAZADO
    TIPO DE FECHA DE ETNIA
    CONTACTO NACIMIENTO Afro

    (M, F)SEXO
    1. Indígena
    NOMBRE NEGOCIO O
    Institución DOCUMENTO NOMBRES APELLIDOS
    INSTITUCIÓN
    DIRECCIÓN BARRIO Rum/Gitan FIRMA
    2. Negocio o
    3. Residente DD MM AAAA Raizal
    4. Otro Otro

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    Cód. FO-GESR-1363
    FO-GESR-Registro Sensibilización Comunidad Habitante de Calle
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