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Shigella es una bacteria altamente entero invasiva; su hábitat es el colon y el principal reservorio
es el humano, aunque se la ha aislado de primates superiores. Se transmite a través del contacto
directo o indirecto de agua y alimentos contaminados con materia fecal de personas infectadas.
El género Shigella está formado por bacilos Gram-negativos inmóviles, anaerobios facultativos
no esporulados, pertenecientes a la familia Enterobacteriaceae. Presentan actividad bioquímica
reducida con actividad citocromo-oxidasa negativa y fermentación de glucosa sin producción de
gas. El género Shigella se puede dividir en cuatro subgrupos y 43 serotipos que se diferencian
entre sí por sus características bioquímicas (como fermentación del Dmanitol y producción de
indol) y estructura antigénica (como el antígeno O de la capa de lipopolisacáridos en la superficie
celular bacteriana).
Las diferentes especies de Shigella presentan distinta distribución geográfica; Shigella boydii
predomina en el subcontinente indio, S. dysenteriae tipo 1 se asocia a situaciones de emergencia
complejas en países en desarrollo, S. flexneri entero invasiva es responsable de la disentería
bacilar endémica en todo el mundo, y la especie más común en países industrializados es S.
sonnei, cuya enfermedad suele ser menos grave.
La contaminación de los alimentos con Shigella puede provenir del contacto directo o indirecto
con materia fecal de personas infectadas, a través de aguas contaminadas, plagas (moscas), o
por falta de higiene y buenas prácticas del manipulador durante su preparación. Shigella crece
en alimentos con bajo pH como frutas y verduras. Sobrevive durante mucho tiempo en
alimentos de pH neutro, a temperaturas de heladera, en alimentos cerrados al vacío o bajo
atmósferas modificadas, y en el agua. Es sensible a las temperaturas de cocción de los alimentos,
pero bajo ciertas condiciones puede sobrevivir en los alimentos por largos períodos si la
temperatura se mantiene en 25°C. Puede sobrevivir por ejemplo en la harina y leche
pasteurizada hasta 170 días, en los huevos las almejas y los camarones por 150 días, en las ostras
por 30 días, y en la clara de huevo por 20 días. Sin embargo, en la práctica muy raramente se
puede aislar de los alimentos procesados, dado el tiempo transcurrido entre la recolección y el
procesado de la muestra. Los alimentos comúnmente asociados a la transmisión de la
enfermedad son:
▪ Agua de consumo de fuente no segura, por ejemplo, agua de pozo contaminada por
pozos ciegos, o agua de lagos o ríos sobre los que se vierten aguas residuales.
▪ Verduras y frutas provenientes de huertas donde se utilizan aguas servidas para el riego.
▪ Comidas que requieren mucha manipulación, que se sirven frías sin proceso de cocción
y que ante falta de higiene del elaborador pueden contaminarse: ensaladas con
ingredientes varios, vegetales crudos, lácteos y aves.
PRESENTACIÓN CLÍNICA
La infección por Shigella afecta a la porción distal del intestino delgado y al intestino grueso. Se
caracteriza por diarrea acompañada de fiebre, náuseas y a veces vómitos, cólicos y tenesmo
(inflamación del intestino que causa sensación de necesidad de defecar, aunque los intestinos
estén vacíos, acompañado de dolor cólico). En los casos característicos, las heces contienen
sangre y moco (disentería), como consecuencia de la aparición de úlceras en la mucosa y
microabscesos confluentes en las criptas del colon. Las convulsiones pueden ser una
complicación importante en niños de corta edad. Su baja dosis infectiva, entre 10 a 200 células,
predispone a una alta frecuencia en el contagio por la ruta fecal-oral cuando los hábitos de
higiene no son adecuados y en condiciones de hacinamiento (cárceles, guarderías, hospitales,
psiquiátricos, campamentos de refugiados, residencias de ancianos). Pueden producirse
infecciones leves y asintomáticas que suelen autolimitarse en 4 a 7 días, como en el caso de
infecciones por Shigella sonnei. En cambio, Shigella dysenteriae tipo 1 suele ocasionar cuadros
graves y complicaciones como perforación intestinal, megacolon tóxico y síndrome urémico
hemolítico, con una tasa de letalidad de hasta 20 % en pacientes hospitalizados. Algunas cepas
de Shigella flexneri pueden causar artropatía reactiva post infecciosa (antiguamente llamado
síndrome de Reiter), en particular en personas con predisposición genética. El período de
Trabajo sobre enterobacterias | Patricia Alvarenga
2- Familia de los Vibrios. Características generales, Habitad, que producen, síntomas, factores
de virulencia, mecanismo de acción.
• Género Vibrio
Características generales
Pertenecen al filo de las proteobacterias, por lo que son Gram - .
Morfología
La característica de Vibrio, curvada en forma de C. En general tienen un solo flagelo
polar, más grueso de lo normal debido a que está rodeado de una vaina que es una
extensión de la membrana externa. Esto le confiere una mayor potencia al apéndice, lo
que indica que está adaptado a habitar entornos viscosos.
Fisiología
Son anaerobios facultativos y muy versátiles metabólicamente, lo que los hace muy
resistentes a gran variedad de entornos, pueden vivir fuera de su hospedador. Se
cultivan en medios simples, no tienen requerimientos extra, aunque les conviene un 2%
de NaCl, ya que son especies marinas. Crecen en pH alcalino, entre 8 - 9,5, lo que permite
aislarlos fácilmente ya que otras especies no toleran estas condiciones. Ecología
Muchas de ellas son marinas, se encuentran en entornos acuáticos en general.
Patogenicidad
Un organismo de este género es el causante del cólera, enfermedad que ha causado
estragos a lo largo de la historia de la humanidad. Aunque es endémica del sudeste
asiático, ha habido epidemias por todo el mundo, la última más destacada en 1991 en
Perú, cepa TOR.
Vibrio cholerae
Se contagia por consumo de agua contaminada. Su dosis infectiva es alta, entre 106 y
108 , ya que la acidez del estómago elimina a muchas de ellas. La evolución de la
enfermedad es muy rápida, a las 4-12 horas de la primera diarrea puede llegarse a un
shock hipovolémico que causa la muerte. Una vez ingerida la bacteria coloniza el
intestino delgado. No es invasora, no penetra el epitelio, se queda pegada a los microvilli
e inyecta una toxina al epitelio que altera la producción de AMPc, originando las
diarreas. Esta toxina es muy similar a la producida por las E. coli entero patógenas, pero
mucho más potente. Causa el bloqueo de los canales de entrada de Na+, lo que produce
la salida de Cl- y como consecuencia la salida masiva de agua. Debido a esto el epitelio
comienza a deshidratarse, y se convierte en una bomba que succiona agua del aparato
circulatorio y la expulsa al conducto intestinal. El resultado son grandes diarreas en las
que se puede llegar a perder 20l de agua al día. Esto lleva al organismo a un estado de
deshidratación que produce un shock hipovolémico, hipotensión y colapso circulatorio
que lleva a un fallo en los órganos vitales y la muerte.
Factores de virulencia
1. Sistema de motilidad: el flagelo grueso y potente que le permite colonizar la mucosa
intestinal e interactuar con el microvilli sin ser arrastrado.
Trabajo sobre enterobacterias | Patricia Alvarenga
2. Mucinasas: enzimas que degradan la mucina del epitelio, con lo que consiguen
nutrientes y también fluidifican el medio favoreciendo el desplazamiento.
3. Adhesinas: para unirse específicamente a receptores del microvilli
4. La toxina.
Regulación: salvo el flagelo, que está siempre presente, el resto de factores no se
expresan hasta que la bacteria se encuentra en el interior del organismo. Tal vez la
acidez del estómago actúe de activador.
Toxina del cólera
Está formada por dos componentes que se sintetizan de forma independiente en el
citoplasma:
- A: es el factor tóxico con actividad enzimática
- B: la toxina requiere de 5 de ellos. Interacciona con las membranas de las células
eucariotas Estas subunidades atraviesan por separado la primera membrana y una vez
en el periplasma se ensamblan, pero en una forma inactiva.
La activación se produce durante la salida al exterior, una proteólisis divide el fragmento
A en A1 y A2, que se encuentran unidos únicamente por un puente disulfuro. Para entrar
en el enterocito las subunidades B interactúan con receptores específicos de la
membrana y se insertan en ella, formando un poro por el que se introduce solo el
fragmento A1 en el interior de la célula, que es el activo.
3- Describa los principales Bacilos gram Positivos con sus características morfológicas,
bioquímicas, habitad, mecanismos de acción, factores de virulencia, y la/s enfermedades
que pueden producir en la industria agro alimentaria
• Bacilos Gram Positivos Esporulados Aerobios Facultativos
o Bacillus cereus
Bacillus cereus como otras especies del género Bacillus se encuentra ampliamente
distribuido en la naturaleza. Es un bacilo grampositivo, corto con extremos cuadrados o
redondeados, que forma cadenas cortas o hasta de 10 células, aerobio, esporulado con
esporas elipsoidales, centrales o subterminales que no distienden el esporangio, es
móvil, es capaz de hidrolizar el almidón, la caseína y la gelatina. Las esporas de Bacillus
cereus no muestran una resistencia especial al calor, pero sí una resistencia insólita a la
radiación y a los desinfectantes en comparación con la mayoría de las bacterias
mesófilas esporuladas.
Este patógeno produce dos cuadros clínicos asociados a la producción de toxinas
diferentes. Se han identificado dos enterotoxinas, una termoestable que produce
vómito (cuadro clínico parecido a la intoxicación por estafilococo) y otra termolábil, que
causa diarrea.
La toxina diarreogénica es una proteína antigénica que tiene mayor peso molecular que
la emética, se genera durante la fase exponencial de crecimiento y pierde su toxicidad
en la fase estacionaria, es termolábil por exposición a 56ºC durante 5min, la liofilización
o congelación descongelación sucesivas no afectan su actividad. Se ha demostrado que
la toxina tiene actividad en el sistema adenilciclasa- AMP cíclico, aunque el mecanismo
de patogenicidad no ha sido dilucidado con claridad.
Algunos autores sugieren que la enterotoxina se libera en el intestino después de la
ingestión de un gran número de esporas del germen. Las cepas que hidrolizan el almidón
producen mayor cantidad de esta toxina que las negativas, por otra parte, todas las
cepas asociadas con la intoxicación de tipo emética son incapaces de hidrolizar ese
carbohidrato. La toxina emética es un péptido, la misma se sintetiza en la fase
Trabajo sobre enterobacterias | Patricia Alvarenga
Clostridium botulinum es un bacilo muy robusto que llega a exhibir filamentos largos
nunca ramificados, es termorresistente, la espora que forma es subterminal y oval y
deforma el cuerpo bacteriano, se reconocen 8 tipos de Clostridium Botulinum según la
especificidad antigénica. Los tipos C y D se asocian con el botulismo en animales. Los
casos humanos pertenecen a los tipos A, B y E, del tipo F solo se han reportado 6 casos,
incluyendo el botulismo infantil. La toxina botulínica es muy potente, pero tiene como
característica importante que es termolábil, se destruye a 100 oC (durante 10 a 15 min.).
o Clostridium perfringens
Se encuentra entre las bacterias patógenas más ampliamente distribuidas ya que se
encuentra en el suelo y en el intestino del hombre y animales. Fue reconocida como
causa importante de enfermedades alimentarias entre los años ´40-50 del siglo pasado.
Según la diversidad de toxinas que esta bacteria puede producir se reconocen 5 grupos
(A-E). Típicamente el tipo A provoca la intoxicación alimentaria, aunque el C también
produce una enfermedad que generalmente cursa de forma grave conocida como
enteritis necrosante, en este último caso la toxina beta es la principal responsable de la
patogénesis.
El proceso de esporulación que propicia la síntesis de la toxina está gobernado por las
condiciones del medio ambiente, la capacidad enterotoxigénica, por factores genéticos.
o Clostridium tetani
EPIDEMIOLOGIA
▪ La fuente d einfección es el medio ambiente, particularmente
el terreno.
▪ La transmisión se realiza por contaminación de heridas por
la espora. El cuadro se describe ocacionalmente en adictos a
drogas parenterales, por contaminación de la heroína, de los
utensilios o disolventes utilizados.
▪ La población en riesgo es la no vacunada y vacunada
incorrectamente.
▪ Profesionales que tienen un mayor contacto con la naturaleza
(agricultores, ganaderos, barrenderos, etc)
Características
▪ Bacilo delgado grampositivo, anaerobio estricto
▪ Tamaño: de 0.3-0.6 x 3-6 μm
▪ Acapsulado y esporulado
▪ Esporas esféricas y terminales, dan la forma de “baqueta”
▪ La mayoria son móviles por la posesión de flagelos perítricos
▪ Metabolismo: escasa actividad, no son proteolíticos ni
sacarolíticos
▪ Hábitat: suelo, especialmente tierra de cultivo, así como el
intestino del hombre y animales.
Composición antigénica
Trabajo sobre enterobacterias | Patricia Alvarenga
Factores de virulencia
Formas clínicas
El Bacillus anthracis es una bacteria que forma esporas aeróbicas que producen enfermedad en
humanos y animales. Las bacterias se encuentran en dos formas: ántrax cutáneo y ántrax por
inhalación. El ántrax cutáneo es una infección de la piel causada por contacto directo con la
bacteria. El ántrax respiratorio o por inhalación es una enfermedad infecciosa causada por la
inhalación de esporas de la bacteria. Aunque el ántrax afecta comúnmente a animales con
pezuñas como las ovejas y cabras, los seres humanos también pueden adquirir esta enfermedad.
El ántrax es un agente potencial para ser usado como arma biológica o bioterrorismo.
Bibliografía
• http://higiene1.higiene.edu.uy/DByV/Salmonella_y_salmonelosis.pdf
• http://www.anmat.gov.ar/webanmat/Publicaciones/Shigelosis.pdf
• https://www.studocu.com/es/document/universidad-de-
oviedo/microbiologia/apuntes/genero-vibrio/2481489/view
• https://www.ecured.cu/Microorganismos_pat%C3%B3genos_en_alimentos#Bacilo
s_Gram_Positivos_Esporulados_Aerobios_Facultativos