Contexto sexual: Reporta sentirse a gusto con su pareja y mantener relaciones sexuales

constantemente. Además, dice tener una “relación libre” por lo cual no tiene ningún problema con
tener encuentros sexuales con otros hombres.

Contexto personal: actualmente asiste a “Terapia de respuesta espiritual” lo cual le genera mucho
bienestar y expresa sentirse liberada y más tranquila cuando va. Por otro lado, dice sentirse mal
con su cuerpo debido a que ha engordado por su mala alimentación y la falta de baile producto de
su estado de ánimo bajo.

Predisposición

Siempre tuvo una buena relación con sus padres y estaba en un ambiente permisivo, sus padres
siempre la dejaban hacer lo que quisiera y no establecían gran énfasis en las reglas por lo cual
según Córdoba (2014) los padres que mantienen un estilo de crianza permisivo pueden educar
hijos con baja tolerancia a frustración e impulsivos en la toma de decisiones . Así mismo, D decide
irse de su casa a temprana edad por querer vivir con su novio ya que él es muy independiente lo
cual sus padres aceptaron y la dejaron ir ayudándola económicamente como siempre lo habían
hecho y según Russián y Rodriguez (2008) la gratificación excesiva puede generar menor esfuerzo
y valor por las cosas además de menos estrategias de afrontamiento y baja tolerancia a la
frustración. Así mismo empezó a generar estrés por dificultarse su trabajo y el mantenimiento de
su hogar.

Precipitante

Reporta que empezó sentirse frustrada y con bajo estado de ánimo después de una discusión con
su novio

Hs de adquisición Patrón de conducta caracterizado por baja autoestima y baja tolerancia a la

frustración adquirido por medio de moldeamiento ante conductas permisivas de los padres
favoreciendo conductas de impulsividad y dificultad en la toma de decisiones por la gratificación y
el apoyo excesivo ante cualquier situación o decisión sin ningún control, del mismo modo
modelamiento y contacto directo con las contingencia al estar en contacto con su novio y tener
una capacidad de independencia más elevada a la de ella imitando sus comportamientos y
dificultándose su ejecución.

Mantenimiento

Análisis funcional

Antecedente Conducta Consecuencia

Interacción de su novio con COGNITIVO: “Está otra vez Refuerzo negativo: Sus amigos
una amiga con ella” “es más linda que hablan con ella y la distraen
yo” “si le digo que me molesta
no va dejar de hablarle”
 Antecedente Conducta Consecuencia
MOTOR: inquietud, fumar,
alejarse del lugar.
FISIOLÓGICO: irritabilidad,
aumento de ritmo cardiaco,
ruborización.
COGNITIVO: “ Y a no vivo con
él”, “yo puedo sola”” me
estresa que me ayude por
verme necesitada”
Refuerzo negativo: su padre
Su padre le ofrece ayuda MOTOR: gritos, tomar
se va y ya se distrae por estar
económica alcohol, fumar, consumir
bajo los efectos de sustancias
drogas.
Fisiológico: irritabilidad,
aumento de ritmo cardiaco,
ruborización.
COGNITIVO: “Malditos niños”,
“ Es mejor en la academia
Algunos estudiantes del almenos, allá si les gusta”
colegio donde trabajaba, no “No me los aguanto” Refuerzo negativo: Los niños
prestaban atención, MOTOR: Gritos hacia los se quejan, le llaman la
saboteaban e incomodaban a niños, salirse a fumar, atención, se queda sin
otros durante la calase de inasistencia a clase. trabajo.
danzas FISIOLÓGICO: irritabilidad,
aumento de ritmo cardiaco,
ruborización.
COGNITIVO: “todo me sale Refuerzo negativo: no oye las
mal”, “nada me está llamadas de sus compromisos
Sensación de tristeza por
gustando”,” estoy gorda” y
pensar en que todo va salir
MOTOR: quedarse en su cama Ya no piensa en su malestar.
mal y por su apariencia fisica
y dormir Nadie hace comentarios de su
FISIOLÓGICO: irritabilidad apariencia.

Hipótesis de mantenimiento

conducta problema caracteriza por un patrón de baja tolerancia a la frustración y baja autoestima
que se mantiene por medio de condicionamiento operante refuerzo negativo, escape y evitación
al alejarse de las situaciones que le provocan malestar o consumir sustancias con el fin de reducir
dicho malestar.

Tratamiento

Entrenamiento en comunicación acertiva solución de problemas y exposición ante eventos que

generan malestar, basándose en el entrenamiento en valores de la Terapia de aceptación y
compromiso