Cuarta Unidad Metabolismo de Proteínas y Ácidos Nucleicos

“DETECCION Y PREVENCION DE OBESIDAD, HIPERTENSION ARTERIAL Y SINDROME

METABOLICO, EN FAMILIARES DE ESTUDIANTES DE MEDICINA, 2020”

INTRODUCCION:
El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo secundario a la resistencia a la insulina y que constituye a su vez
una mayor predisposición a sufrir diabetes mellitus y cardiopatía coronaria. Se señalan como factores la hipertensión, obesidad
central > 88 cm para mujeres y > 102 cm para mujeres, glucosa >= 100 mg/dl, triglicéridos >=150 mg/dl y presión arterial
>=85/>=130 mmHg de acuerdo a definición de ATP III y recientemente con valores de >=90 cm para varones y >=80 cm para
mujeres sudamericanos. En Trujillo se ha establecido una frecuencia de aproximadamente 20%

El avance tecnológico a nivel mundial, ha logrado controlar y sorprender a la humanidad mejorando su esperanza de vida, y como
una paradoja la sociedad del conocimiento, incorpora nuevos conceptos y procedimientos cada día; no obstante, en nuestra
comunidad las viejas causas de morbilidad y mortalidad como la hipertensión continúan haciendo estragos y mellando la salud
de una sociedad no solo desigual sino injusta. En donde no sólo hacen falta acciones para el diagnóstico precoz, sino que el
servicio que se brinda es tan rápido, que no alcanza a educar adecuadamente a la familia para promover estilos de vida
saludables, para lo cual necesitamos que los futuros médicos desarrollen una nueva filosofía de la salud; que le permita entender
que como médico es parte del problema y no la única solución del mismo, que la salud se construye en el día a día y que la
enfermedad es un fenómeno lamentable al que se debe abordar con eficiencia y sentimiento solidario. Entonces, los cursos de
actualización en todas las ramas de la Medicina y entre ellas la Bioquímica y Nutrición, son sólo medios para lograr mayor
eficiencia en la construcción de la salud.

JUSTIFICACION:
▪ Conocedores de que la misión de la Universidad Peruana, es la de brindar no solo una formación académica de calidad sino
también aperturar y mejorar campos investigativos y sobre todo que los conocimientos que se logren obtener y mejorar a
través del avance investigativo científico no se queden en las aulas sino que se colaboren con el beneficio de la población a
la cual nos debemos; la Sección de Bioquímica del Departamento Académico de Ciencias Básicas Médicas de la Facultad de
Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo, ha organizado la presente actividad de responsabilidad social con el propósito
de sensibilizar a los estudiantes de medicina y a la población en general la importancia que el sobrepeso y obesidad ha
incrementado los niveles de riesgo para el desarrollo de síndrome metabólico en la población, asociado a hipertensión,
diabetes enfermedades coronarias entre otras complicaciones.

OBJETIVOS:
▪ Realizar la medición de la estatura según métodos estandarizados, a los familiares participantes de los estudiantes de
medicina que cursan la experiencia curricular de Bioquímica.
▪ Determinar el peso según métodos estandarizados, a los familiares participantes que intervienen en la actividad.
▪ Calcular el índice de masa corporal (IMC) a cada uno de los familiares participantes que intervienen en la actividad.
▪ Realizar la medición del perímetro abdominal según métodos estandarizados, a los familiares participantes que intervienen
en la actividad.
▪ Realizar la medición del perímetro de la cadera, según métodos estandarizados, a los familiares participantes que intervienen
en la actividad.
▪ Calcular el índice cintura-cadera a cada uno de los familiares participantes que intervienen en la actividad.
▪ Realizar el diagnóstico nutricional, según IMC, perímetro abdominal, índice cintura cadera y relación cintura-estatura de cada
uno de los familiares participantes de la actividad.
▪ Realizar la medición de la presión arterial, según métodos estandarizados, a los familiares participantes de la actividad.
▪ Determinar el riesgo de presentar síndrome metabólico teniendo en cuenta los criterios de: presión arterial y perímetro
abdominal en los familiares participantes de la actividad.
▪ Establecer recomendaciones a los familiares participantes para mejorar su estado nutricional en cada caso.

PLAN DE TRABAJO:
Preparación:
1) El coordinador del curso, colocará el instructivo de la actividad de RSU en la semana correspondiente del aula virtual UNT.
2) Los docentes con tres días de anticipación comunicarán a los estudiantes que dispongan de dos (02) familiares mayores de
30 años, asimismo explicarán el instructivo a fin que los estudiantes pueden realizar la medición antropométrica a sus
familiares.

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Desarrollo de la Actividad de Responsabilidad Social:
1) Semana Programada: Semana 12 (del 14 al 18 de setiembre).
2) Horario: Durante las horas de práctica de laboratorio de cada grupo.
3) Docentes Responsables:
Grupo 1 = Dra. María Reyes Beltrán. 12 alumnos participantes.
Grupo 2 = Dr. William Gil Reyes. 12 alumnos participantes.
Grupo 3 = Dr. Esteban Vergara de la Rosa. 13 alumnos participantes.
Grupo 4 = Dr. Carlos Arancibia Arroyo. 13 alumnos participantes.
Grupo 5 = Dr. Jorge Huamán Saavedra. 13 alumnos participantes.
Grupo 6 = Dr. Jorge Plasencia Álvarez. 13 alumnos participantes.
Grupo 7 = Dr. Alfredo Larios Canto. 13 alumnos participantes.
Grupo 8 = Dr. Juan Valladolid Alzamora. 13 alumnos participantes.
4) Estudiantes: 101 en su grupo de práctica.
5) Instrucciones para el día de la actividad.
5.1. Cada alumno dispondrá de la información de sus familiares según ficha de datos (anexo 01).
5.2. La ficha estará llena con los datos anteriores además de los datos antropométricos de los familiares participantes (anexo
02) y de la lectura de la medición de la presión arterial.
5.3. El día asignado, siguiendo el instructivo, los estudiantes realizarán el cálculo de: índice de masa corporal (IMC), índice
de cintura-cadera (ICC) e índice cintura-estatura (ICE).
5.4. Cada estudiante realizará un informe de la evaluación de sus familiares, conteniendo:
5.4.1. Ficha de datos (anexo 01), con los cálculos de los índices correspondientes.
5.4.2. Hacer comentarios de los resultados más importantes:
- IMC y su nivel: presencia o no de sobrepeso y obesidad.
- Cintura: presencia o no de obesidad central.
- Factores asociados: edad, genero, ocupación, hábitos, actividad física, antecedentes familiares, personales,
enfermedad actual, consumo de medicamentos, etc.
- Recomendaciones para entregar a su paciente (anexo 03).
- Conclusiones.
- Referencias bibliográficas empleadas.
- Fotos que evidencien la actividad realizada por los estudiantes en su casa.
5.6. Cada grupo de trabajo realizará un consolidado en Excel de todos los familiares teniendo en cuenta el diagnóstico
nutricional según IMC, ICC e ICE (anexo 04)
5.7. Cada grupo de trabajo elaborará un consolidado en Excel tomando en cuenta la frecuencia de normalidad, sobrepeso,
obesidad, hipertensión y riesgo de síndrome metabólico de los familiares que han participado en la actividad RSU (anexo
05).
5.8. El delegado de cada grupo entregará a cada docente un informe conteniendo lo especificado en los ítems anteriores.

Evaluación de la Actividad de Responsabilidad Social: Informe Final.

1) En la siguiente práctica cada docente dedicará unos minutos a discutir los resultados de su grupo de la presencia de
sobrepeso, obesidad, hipertensión y otros factores que pudieron ser detectados.
2) Cada docente entregará al coordinador del curso, copia del informe de los estudiantes y del consolidado del grupo conteniendo
los anexos 1, 3, 4 y 5.
3) El coordinador del curso elaborará el informe final con los resultados y se enviará al comité de responsabilidad social
universitaria de la Facultad de Medicina de la UNT, para los fines pertinentes.

ANEXOS.

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ANEXO 01:
“DETECCION Y PREVENCION DE OBESIDAD, HIPERTENSION ARTERIAL Y SINDROME METABOLICO, EN
FAMILIARES DE ESTUDIANTES DE MEDICINA, 2020”

FICHA DE DATOS

Fecha Ficha de Atención N°

Nombre del Paciente Edad (años) Sexo [M] [F]

Dirección

Alumno responsable de la Evaluación

Antecedentes Personales
Sufre de: Hipertensión: [Si] [No] Diabetes: [Si] [No] Hipertrigliceridemia: [Si] [No] Hipercolesterolemia: [Si] [No]

Fármacos que se encuentra consumiendo:

Es Fumador (a): [Si] [No] Toma Alcohol: [Si] [No] Hace Ejercicio: [Si] [No]

Enfermedad Actual
Describe Síntomas y/o Signos en caso los tuviera

Cambios
Apetito Orina
de Peso
Evaluación Física
Presión Arterial Peso (kg) Talla (m) Perímetro Cintura (cm) Perímetro Cadera (cm)

Cálculos de Índices
Índice de Masa Corporal Índice de Cintura – Cadera Índice de Cintura – Estatura
(IMC) (ICC) (ICE)

Problemas de Salud

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ANEXO 02:
EVALUACION ANTROPOMETRICA.
PROCEDIMIENTO:
1) Determinación del peso: se realizará el pesado del familiar sin zapatos, con la ropa más ligera posible. Se usará una balanza
bien calibrada., con una precisión de 0.5 Kg. Se descontará el peso aproximado de la ropa.
2) Determinación de la Talla: se realizará la medición sin zapatos, empleando un tallímetro estandarizado y con precisión de 1 cm.
El familiar deberá estar de pie, con los pies juntos, brazos a ambos lados del cuerpo, con la espalda hacia el tallímetro. La posición
de la cabeza de ser tal que el meato auditivo y el borde inferior de la órbita de los ojos estén en un plano horizontal perpendicular
al eje del tallímetro.
3) Determinación de IMC: es un método indirecto para evaluar la masa grasa; los métodos directos no son de fácil acceso y tienen
un costo elevado.

4) Medición del perímetro abdominal o circunferencia de la cintura: Buen indicador de la masa grasa intraabdominal. Asociado
a mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

5) Medición del perímetro de la cadera o circunferencia de la cadera: es la medición de la circunferencia de la cadera en su

punto más ancho o mayor diámetro posible. Se expresa en cm.

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6) Determinación del índice de cintura-cadera: es la relación entre la circunferencia abdominal y la circunferencia de la cadera.

Obesidad Central Obesidad Central

7) Determinación de la relación cintura-estatura:

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ANEXO 03:
“DETECCION Y PREVENCION DE OBESIDAD, HIPERTENSION ARTERIAL Y SINDROME METABOLICO, EN
FAMILIARES DE ESTUDIANTES DE MEDICINA, 2020”

RECOMENDACIONES PARA PACIENTES

Fecha Ficha de Atención N°

Nombre del Paciente Edad (años) Sexo [M] [F]

Índice de Masa Corporal Índice de Cintura – Cadera Índice de Cintura – Estatura
(IMC) (ICC) (ICE)

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:

INDICACIONES:

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ANEXO 04:
“DETECCION Y PREVENCION DE OBESIDAD, HIPERTENSION ARTERIAL Y SINDROME METABOLICO, EN FAMILIARES DE ESTUDIANTES DE MEDICINA, 2020”

CONSOLIDADO SEGÚN DIAGNOSTICO DE IMC, INDICE ICC E INDICE ICE

Indice Indice
N° PACIENTE EDAD SEXO PESO TALLA CINTURA CADERA IMC DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO
C/C C/E
Obesidad
1 PEREZ AGUILAR JUAN ANDRES 70 F 63.4 1.47 96 107 29.3 Sobrepeso 0.90 0.65 Riesgo Alto
Central
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ANEXO 05:
“DETECCION Y PREVENCION DE OBESIDAD, HIPERTENSION ARTERIAL Y SINDROME METABOLICO, EN
FAMILIARES DE ESTUDIANTES DE MEDICINA, 2020”

CONSOLIDADO SEGÚN FRECUENCIA DE NORMALIDAD, SOBREPESO, OBESIDAD, HIPERTENSION Y

RIESGO DE SINDROME METABÓLICO

DIAGNOSTICOS Frecuencia Porcentaje

Normal
Sobrepeso
Obesidad Tipo I
Obesidad Tipo II
Obesidad Tipo III
Hipertensión Arterial
Riesgo de Síndrome Metabólico
Riesgo Cardiovascular

Total