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SEGURIDAD, SA

CASCO ZAPATOS
NOMBRES CARGO
USA ESTADO USA

ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR


Observar

REALIZADO POR:
CARGO:

FIRMA: FECHA:
SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

ELEMENTOS INSPECCIONADOS
ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. PROT. RESPIRATORIA

ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA

R: REGULAR M: MAL ESTADO

OBSERVACIONES:
PROT. RESPIRATORIA PAÑO LEGIONARIO POLERA PANGA LARGA

ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

USA: S: SI N: NO

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