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PRESENTAN

NOMBRE CIÓN(TABLE
IDENTIFICAC DEL TA7SUSPEN
IÓN NÚMERO MEDICAME CIÓN
NOMBRE APELLIDOS CC/TI/RC DE CC/TI/RC TELEFONO MUNICIPIO NTO /AMPOLLA)
CANTIDAD CANTIDAD
DURACIÓN DE CANTIDAD DE
DEL MEDICAME DE MX MEDICAME FECHA DE
COMERCIAL TRATAMIEN NTO ENTREGAD NTO FECHA DE FORMULA
(SI APLICA) MG TO ORDENADO O PENDIENTE SOLICITUD MEDICA
NOMBRE
NOMBRE DEL
DEL TUTELA/ MEDICO
FECHA DE CODIGO DEL DIAGNOSTI POS/MIPRE DESACATO/ ORDENADO
ENTREGA DX CO S NA CODIGO R
PRESENTAN
NOMBRE CIÓN(TABLE
IDENTIFICAC DEL TA7SUSPEN
IÓN NÚMERO MEDICAME CIÓN
NOMBRE APELLIDOS CC/TI/RC DE CC/TI/RC TELEFONO MUNICIPIO NTO /AMPOLLA)
PASCUALA NOAVILA LOBO CC 25987291 3123210027 PUERTO LIBE CARBOXIMETIGOTAS
CANTIDAD CANTIDAD
DURACIÓN DE CANTIDAD DE
DEL MEDICAME DE MX MEDICAME FECHA DE
COMERCIAL TRATAMIEN NTO ENTREGAD NTO FECHA DE FORMULA
(SI APLICA) MG TO ORDENADO O PENDIENTE SOLICITUD MEDICA
0.5% 3 MESES 3 10/10/2019 10/3/2019
NOMBRE
NOMBRE DEL
DEL TUTELA/ MEDICO
FECHA DE CODIGO DEL DIAGNOSTI POS/MIPRE DESACATO/ ORDENADO
ENTREGA DX CO S NA CODIGO R
H049 TRASTORNO DEL APARATO LAGRIMAL,N231250-07 MILTON JULIO PIZARRO
PRESENTAN
NOMBRE CIÓN(TABLE
IDENTIFICAC DEL TA7SUSPEN
IÓN NÚMERO MEDICAME CIÓN
NOMBRE APELLIDOS CC/TI/RC DE CC/TI/RC TELEFONO MUNICIPIO NTO /AMPOLLA)
LIDIA DEL C RIVERA SOTOCC 30060624 3142284568 PUERTO LIBE BRIMONIDINAGOTAS
CANTIDAD CANTIDAD
DURACIÓN DE CANTIDAD DE
DEL MEDICAME DE MX MEDICAME FECHA DE
COMERCIAL TRATAMIEN NTO ENTREGAD NTO FECHA DE FORMULA
(SI APLICA) MG TO ORDENADO O PENDIENTE SOLICITUD MEDICA
2MG + 5MG 6 MESES 6 FRASCOS 6 FRASCOS 1/3/2020 12/23/2019
NOMBRE
NOMBRE DEL
DEL TUTELA/ MEDICO
FECHA DE CODIGO DEL DIAGNOSTI POS/MIPRE DESACATO/ ORDENADO IPS QUE
ENTREGA DX CO S NA CODIGO R ORDENA
H401 GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABI253-01 MIGUEL CAR VISION TOTAL
ISION TOTAL

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