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PRESENTAN

NOMBRE CIÓN(TABLE
IDENTIFICAC DEL TA7SUSPEN
IÓN NÚMERO MEDICAME CIÓN
NOMBRE APELLIDOS CC/TI/RC DE CC/TI/RC TELEFONO MUNICIPIO NTO /AMPOLLA)
CANTIDAD CANTIDAD
DURACIÓN DE CANTIDAD DE
DEL MEDICAME DE MX MEDICAME FECHA DE
COMERCIAL TRATAMIEN NTO ENTREGAD NTO FECHA DE FORMULA
(SI APLICA) MG TO ORDENADO O PENDIENTE SOLICITUD MEDICA
NOMBRE
NOMBRE DEL
DEL TUTELA/ MEDICO
FECHA DE CODIGO DEL DIAGNOSTI POS/MIPRE DESACATO/ ORDENADO
ENTREGA DX CO S NA CODIGO R
PRESENTAN
NOMBRE CIÓN(TABLE
IDENTIFICAC DEL TA7SUSPEN
IÓN NÚMERO MEDICAME CIÓN
NOMBRE APELLIDOS CC/TI/RC DE CC/TI/RC TELEFONO MUNICIPIO NTO /AMPOLLA)
PASCUALA NOAVILA LOBO CC 25987291 3123210027 PUERTO LIBE CARBOXIMETIGOTAS
CANTIDAD CANTIDAD
DURACIÓN DE CANTIDAD DE
DEL MEDICAME DE MX MEDICAME FECHA DE
COMERCIAL TRATAMIEN NTO ENTREGAD NTO FECHA DE FORMULA
(SI APLICA) MG TO ORDENADO O PENDIENTE SOLICITUD MEDICA
0.5% 3 MESES 3 10/10/2019 10/3/2019
NOMBRE
NOMBRE DEL
DEL TUTELA/ MEDICO
FECHA DE CODIGO DEL DIAGNOSTI POS/MIPRE DESACATO/ ORDENADO
ENTREGA DX CO S NA CODIGO R
H049 TRASTORNO DEL APARATO LAGRIMAL,N231250-07 MILTON JULIO PIZARRO
PRESENTAN
NOMBRE CIÓN(TABLE
IDENTIFICAC DEL TA7SUSPEN
IÓN NÚMERO MEDICAME CIÓN
NOMBRE APELLIDOS CC/TI/RC DE CC/TI/RC TELEFONO MUNICIPIO NTO /AMPOLLA)
JULIO MANUECALDERA MACC 10985018 3145495233 PUERTO LIBE ACIDO ASCORCAPSULA
CANTIDAD CANTIDAD
DURACIÓN DE CANTIDAD DE
DEL MEDICAME DE MX MEDICAME FECHA DE
COMERCIAL TRATAMIEN NTO ENTREGAD NTO FECHA DE FORMULA
(SI APLICA) MG TO ORDENADO O PENDIENTE SOLICITUD MEDICA
LUTEINA ZEAXANTINA VIT 4 MESES 120 120 12/13/2019 12/12/2019
NOMBRE
NOMBRE DEL
DEL TUTELA/ MEDICO
FECHA DE CODIGO DEL DIAGNOSTI POS/MIPRE DESACATO/ ORDENADO IPS QUE
ENTREGA DX CO S NA CODIGO R ORDENA
H353 DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL P564/97 DAIRO OSORIVISION TOTAL
ISION TOTAL

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