DESARROLLO DEL CASO NUMERO 1

1. Ángela, de 54 años, es ex funcionaria pública y vive con pareja alcohólica. Es diabética e

hipertensa con tratamientos irregulares en consultorios. No trabaja, vive de una pensión de
invalidez. Consume de alcohol desde hace aproximadamente 30 años, con múltiples tratamientos
en servicios psiquiátricos, unidades especializadas, grupos sociales (por síntomas depresivos y por
su problema con el alcohol). Estuvo en un servicio de urgencias hospitalario por una nueva crisis
de ingesta etílica (por vino), en estado de ebriedad, llorosa y arrepentida, jurando que dejará de
beber esta vez (situación que se presenta semanalmente una o dos veces). En el momento de la
consulta presenta marcha atáxica y refiere problemas con la pareja estando bajo los efectos del
alcohol (maltrato físico y verbal mutuo). Manifiesta mucha angustia, sudor, taquicardia, polidipsia
y polifagia. Presenta trastorno del sueño. Dice que “no duerme hace dos días”. Más de una vez ha
pensado en quitarse la vida. En esta ocasión lo que la incitó a embriagarse fue una discusión con
su pareja debido a problemas económicos.

2. Identificación del paciente y sus síntomas significativos. Con base en la información

suministrada en el caso completar la siguiente información:

Nombre: Ángela Edad:

54 años

Ocupación: Ex funcionaria pública.

Síntomas centrales presentes

 Diabética
 Hipertensa
 Depresión
 Alcoholismo
 Marcha atáxica
 Angustia
 Sudor
 Taquicardia
 Polidipsia
 Polifagia.
 Trastorno del sueño
 Tendencia suicida

NOTA: La paciente menciona tratamiento irregular en consultorios por hipertensión y diabetes.

También múltiples tratamientos en servicios psiquiátricos, unidades especializadas, grupos
sociales.

3. Planteamiento de una hipótesis diagnóstica: con base en la información del caso, ¿cuál(es)
podría(n) ser el (los) nombre(s) del (los) problema(s) que presenta?
La paciente Ángela, según los síntomas que presenta, a manera de hipótesis desde el análisis de
los criterios del DSM-V, sería el trastorno depresivo mayor, con relación con el Trastorno
depresivo inducido por una sustancia/medicamento, en este caso alcohol, También presenta
Trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos, Trastorno del sueño inducido por
sustancias/medicamentos y Trastorno por consumo de alcohol ocasionando tendencia suicidad,
acompañado de factores de comorbilidad medica como: Diabetes e hipertensión, Marcha
atáxica(se caracteriza por una falta de equilibrio al caminar y movimientos de las piernas poco
precisos y con mala coordinación.) Marta Marnet (2013), taquicardia, polidipsia (Sed excesiva que
se acompaña de la ingestión exagerada de líquidos, preferentemente agua, a causa de un
problema orgánico (diabetes insípida, diabetes mellitus, intoxicación por litio) psiquiatria.com. y
polifagia (sensación de hambre y apetito que trae como consecuencia el exceso de la ingesta de
nutrientes.) Ramón Girando y Julia Libman.

4. Propuesta de un plan de evaluación. De acuerdo con el caso seleccionado, cada estudiante debe
proponer un plan de evaluación que incluya las siguientes estrategias: Para proponer un plan de
evaluación es bueno tener claro lo que se va a realizar como menciona Villa, Gallego. O. M. (2017)
“La evaluación es un proceso de recolección y sistematización de información sobre un individuo o
grupo y su motivo de consulta con el propósito de tomar decisiones sustentadas en dicha
información (por ejemplo, establecer un plan de intervención) La evaluación se puede desarrollar
considerando criterios biológicos (estructura o función) y psicológicos (entrevista, observación,
aplicación de pruebas).”

1. Entrevista. Señalar el objetivo de su aplicación en el caso y proponer, al menos, cinco (5)

ejemplos de preguntas que se realizan al paciente.

Realizaremos una entrevista semi estructurada.

Rapport.

 Fase intermedia se tendrán en cuenta algunos tipos de preguntas como: cerrado reflejo,
proyectivas, aclaración, situacionales, confrontación, evaluativas.

Rapport

 ¿Cómo te encuentras?
 ¿Dónde vives?
 ¿Qué te motiva para venir al psicólogo?
 ¿Dónde naciste?
 ¿Fue fácil decidir venir?
 ¿Qué esperas de esta entrevista?
  Fase intermedia de la entrevista

Aspectos generales: intereses, emociones, preocupaciones.

¿Cuéntame cosas de ti o de cómo eres?

¿Qué te gusta y que te disgusta

¿Qué te alegra?

¿Qué te pone triste?

¿Lo que te da miedo?

¿Qué cosas te preocupan?

¿Qué cosas recuerdas de cuando eras niño?

¿Se siente sola?

¿Ha pensado en la muerte?

Familia.

¿Tiene hermanos?

¿Cómo se lleva con ellos?

¿Cómo se lleva con sus hijos?

¿Cómo es la relación con su esposo?

¿Sus padres se encuentran con vida?

Relaciones sociales.

¿Tiene amigos?

¿Qué les gusta hacer?

¿Cómo es la convivencia con ellos?

¿Qué opina de sus amigos de usted?

¿Toman bebidas alcohólicas?

¿Fuman?

Aspectos adaptativos.

¿Consideras que tienes algún problema?

¿Los problemas que tienes tienen solución?

Sexuales

¿Cómo es su vida sexual?

¿Atenido enfermedades de transmisión sexual?

¿Cómo expresa su sexualidad?

¿Cuál es su grado de satisfacción sexual?

Fase final de la entrevista.

La despedida debe ir precedida de una nueva fecha de encuentro acordando claramente cuál va a
ser el método de trabajo para ambos y los compromisos a los que llegan: puntualidad, asistencia a
las sesiones, intimidad, confidencialidad, información, etc. El cual debe ser realizado por personal
como el psicólogo y psiquiatra.

2. Registro observacional. Señalar un objetivo de la observación a realizar y adjuntar una

propuesta del formato de registro.

Un episodio depresivo mayor está marcado tanto por un estado de ánimo depresivo como por la
pérdida del interés o el placer en casi todas las actividades, así como, por lo menos, cuatro
síntomas adicionales del siguiente grupo: pérdida o aumento marcado de peso sin estar a dieta;
problemas de sueño constantes; conducta agitada o bastante lenta; fatiga; incapacidad para
pensar con claridad; sentimientos de inutilidad; y pensamientos frecuentes sobre la muerte o el
suicidio. Estos síntomas deben durar dos semanas y representar un cambio del funcionamiento
normal de la persona. Sarason, I., y Sarason, B., (2006).

Teniendo en cuenta lo observado, la paciente Ángela, presenta un trastorno de depresión mayor,

de acuerdo con el criterio del DSM-V De Psiquiatría, A. A. (2013).

Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período de dos
semanas y representan un cambio de funcionamiento previo; al menos uno de los síntomas es (1)
estado de ánimo depresivo o (2) pérdida de interés o de placer.

(1) Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se desprende
de la información subjetiva o de la observación por parte de otras personas. Criterio
cumplido por Ángela.
(2) Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la
mayor parte del día, casi todos los días (como se desprende de la información subjetiva o
de la observación) .Criterio cumplido por Ángela.
(3) Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso, o disminución del apetito
casi todos los días. . Criterio cumplido por Ángela.
(4) Insomnio o hipersomnia casi todos los días. . Criterio cumplido por Ángela.
(5) Agitación o retraso psicomotor casi todos los días.
(6) ) Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
 (7) Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser delirante)
casi todos los días (no simplemente el autor reproché o culpa por estar enfermo). Criterio
cumplido por Ángela.
(8) Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, casi
todos los días (a partir de la información subjetiva o de la observación por parte de otras
personas). Criterio cumplido por Ángela.
(9) Pensamientos de muerte recurrentes (no solo miedo a morir), ideas suicidas recurrentes
sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a cabo.
Criterio cumplido por Ángela.

B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento.

C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afección
médica.

D. El episodio de depresión mayor no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo,

esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, u otro trastorno especificado o no
especificado del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

E. Nunca ha habido un episodio maníaco o hipomaníaco.

En el caso de la paciente, Ángela presenta, más de un criterio de trastorno de presión mayor

mencionado en el DSM-V, aparte de otros trastornos que la acompañan que debe ser
debidamente evaluado por personal competente en el área. Aparte se necesitan de pruebas
adicionales para confirmar el diagnóstico de depresión mayor y acompañamiento interdisciplinar
de médicos especialistas, psicólogo, psiquiatra, neurólogo, para su debido tratamiento.

3. Prueba. Responder

¿El caso amerita la aplicación de alguna prueba? ¿Por qué?

La Escala de Depresión de Hamilton

Max Hamilton

Publicada en 1960

Anexo 9. Instrumentos de evaluación de la depresión nos menciona que es una escala

heteroaplicada, diseñada para medir la intensidad o gravedad de la depresión, siendo una de las
más empleadas para monitorizar la evolución de los síntomas en la práctica clínica y en la
investigación.

Los ítems incluyen ánimo depresivo, sentimientos de culpa, suicidio, insomnio precoz, medio y
tardío, trabajo y actividades, inhibición, agitación, ansiedad psíquica y ansiedad somática,
síntomas somáticos gastrointestinales, síntomas somáticos generales, síntomas sexuales
(disfunción sexual y alteraciones de la menstruación), hipocondría, pérdida de peso y capacidad de
entendimiento. Los ítems adicionales en la versión de 21 son variación diurna, despersonalización
y des realización, síntomas paranoides y síntomas obsesivos y compulsivos.

Proporciona una puntuación global de gravedad del cuadro depresivo y una puntuación en 3
factores o índices: melancolía, ansiedad y sueño. Las puntuaciones en cada uno de los índices se
obtienen sumando las puntuaciones de los ítems que los constituyen: melancolía (ítems 1, 2, 7, 8,
10 y 13); ansiedad (ítems 9-11) y sueño (ítems 4-6). No existen puntos de corte definidos para las
puntuaciones en estos índices. La puntuación global se obtiene sumando las puntuaciones de cada
ítem, con un rango de puntuación en la escala de 17 ítems que en la versión española es de 0 a 54.
(Pág. 95)

Los puntos de corte para definir los niveles de gravedad de la depresión recomendados por la
Asociación Psiquiátrica Americana son:

NO LIGERA/MENOR MODERADA GRAVE MUY GRAVE

DEPRESION
APA,2000 0.7 0.13 14.18 19.22 > 23
 La Escala de Depresión de Hamilton

Nombre: Ángela

Edad: 54 años

Sexo. Mujer

Fecha: julio 2020

A manera de conclusión hipotética, sobre el trastorno depresivo mayor presentada por la
paciente, la aplicación de la prueba nos permite medir la intensidad o gravedad de la depresión, y
también permite predecir, diagnosticar, dar propuesta de tratamiento y evaluación que necesite el
paciente. Tienen como objetivo la evaluación sintomática del paciente en un marco temporal
determinado, permitiendo la gradación de cada ítem y obteniendo una puntuación final. No tienen
una pretensión diagnóstica, que deberá realizarse a partir de la información psicopatológica
obtenida de la entrevista clínica. Anexo 9. Instrumentos de evaluación de la depresión.

5. Ejercicio de aplicación de un examen de estado mental (Mini-mental de Folstein, 1975). Estudia

la información de la lectura y el video complementario correspondiente. Luego de ello, identificar
a un adulto al que se le pueda aplicar la prueba, solicitar su consentimiento informado para utilizar
los resultados de la prueba con fines académicos), aplicarla y presentar un resumen de los
resultados obtenidos por la persona (ver anexo con formato de aplicación al final de este
documento).

Entrega del consentimiento, Mini-mental de Folstein.

DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO

Yo, ____________________________________, identificado(a) con cédula de ciudadanía número

____________________________ de ________________, manifiesto:

1) Mi aceptación del proceso de evaluación ofrecido por el servicio de la Corporación Universitaria

Iberoamericana, y el estudiante Jennifer rincon, Diana casagua, Erika espejo, Mariana moreno
Identificado con cedula de ciudadanía xxxxxxxxx de xxxxxxx, que me ha sido explicado y entendido
por mí y cuyas condiciones generales me ha aclarado el/la psicóloga/o.

2) Que la información que le brindo al psicólogo/a es verdad y corresponde a mi realidad, ya que

sobre dicha información se plantean las propuestas de intervención.

3) Que he leído y comprendido íntegramente este documento y en consecuencia acepto su

contenido y las consecuencias que de él se deriven y accedo a lo anteriormente mencionado.

FIRMA_______________________________ FECHA________________________
Interpretación de la prueba

La neuropsicología se ubica entre la neurología y la psicología. Así, es natural que sus

procedimientos de evaluación recurran tanto a las estrategias clínicas propias de la neurología
como a los procedimientos psicométricos heredados de la psicología. Ardila, A y Roselli, M. (2007).

Ardila, A y Roselli, M. (2007) nos menciona como la evaluación neuropsicológica tiene uno o varios
de los siguientes objetivos:

 Determinar la actividad cognoscitiva del paciente, como resultado -aunque no

necesariamente- de condición condicionada para describir el patrón general de cambios
que pueden haber sucedido; en otras palabras, determinar su estatus cognoscitivo real.
 Analizar los síntomas y signos presentes e identificar los síndromes fundamentales
subyacentes.
 Proponer procedimientos terapéuticos y de rehabilitación.
 Proveer información adicional para efectuar un diagnóstico diferencial entre términos
similares.
 Proponer posibles trastornos subyacentes en la disfunción cognoscitiva existente.

La selección de las pruebas neuropsicológicas está influida por la aproximación teórica del
neuropsicología, la edad del paciente y la condición neurológica de este.

Una evaluación neuropsicológica suele incluir pruebas que determinan el nivel de funcionamiento
del paciente en las siguientes áreas:

 Capacidad cognoscitiva general;

 motricidad;
 atención;
 memoria;
 lenguaje;
 somato sensorial;
 habilidades viso espaciales y visomotoras;
 funciones ejecutivas;
 conceptualización y razonamiento,
 conducta social y emocional.

El Examen del Estado Mental evalúa el comportamiento, orientación, actitud, percepción, juicio,
abstracción y cognición del individuo. El test es utilizado para detectar deterioro cognitivo y
cuantificar su rendimiento global para demencias, pero presenta limitaciones cuando se aplica a
personas con demencia avanzada, tiene efecto suelo y techo, es sensible a la edad, cultura y
educación, y no explora todos los dominios cognitivos, y en las traducciones su comportamiento es
diferente Más recientemente se encontró que el MMSEI (nueva versión) se puede usar en
pacientes con demencia y en adultos mayores sanos, para determinar la disminución cognitiva.

Si bien el MMSE ha sido empleado en diferentes grupos de personas, en la literatura científica se

han reportado limitaciones sobre su validez de generalización, aplicabilidad e interoperabilidad.
Rojas-Gualdrón, D. F., Segura, A., Cardona, D., Segura, Á., & Garzón, M. O. (2017).
González-Hernández, J., Aguilar, L., Oporto, S., Araneda, L., Vásquez, M., & Von Bernhardi, R.
(2009). Nos menciona que el test Mini-Mental State Examination (MMSE) fue desarrollado por
Marshall Folstein en 1975, con el objeto de contar con una herramienta portátil, rápida y fácil de
aplicar para la evaluación cognitiva multifuncional de pacientes geriátricos. Consta de 11 ítems:
orientación temporal, orientación espacial, recuerdo inmediato de 3 palabras, atención o cálculo
(deletreo en inversa o resta secuencial), recuerdo diferido de las tres palabras, nominación de 2
objetos, repetición de una frase, comprensión de una orden verbal y una escrita, escritura de una
oración y copia de un diagrama. Los puntajes parciales obtenidos son sumados, obteniéndose un
máximo de 30 puntos.

La International Psychogeriatric Association mostró que el MMSE es la prueba de tamizaje más

frecuentemente utilizada en la evaluación de enfermedades Neuro-psiquiátricas. Se ha utilizado
para evaluar pacientes con diferentes tipos de demencia, delirium, retardo mental, depresión,
esquizofrenia y otras patologías, tanto para estudios clínicos como epidemiológicos o terapéuticos.
Ha sido traducido a varios idiomas, desarrollándose incluso versiones para no videntes,
hipoacúsicos y evaluaciones telefónicas. (Pág.24)

Lita Urrutia Montes. (2015) nos habla MINI-MENTAL STATE EXAMINATION—MMSE

Es un instrumentos clínico, desarrollado por Folstein et al, para evaluar el estado cognoscitivo o
mental.

En 1975 se publicó el primer artículo sobre el MMSE en la ciudad de New York, USA.

Se utilizó por primera vez en el Hospital Westchester y posteriormente en el Johns Hopkins de

Baltimore.

Fue diseñado originalmente para cuantificar el grado de demencia y delirio en pacientes AM

psiquiátricos y neurológicos.

Es un test breve, de cribado o screening de demencias, útil también en el seguimiento evolutivo de

las mismas.

Existen numerosas traducciones del MMSE, 1975- Folstein, 1979 – Lobo (MMSE35), MMSE en
castelllano por Villalta y col 1998, 1999 Lobo (MMSE-30), 2001 Blese (Proyecto Normacodem),
Allegri adaptación Argentina, 2004 –Quiroga y col. Proyecto SABE de la OMS (Cuba, Brasil, México,
Chile) entre otras. ARANA, Y. I. R. (2003) Lita Urrutia Montes. (2015)

A continuación Fernando José Revillas Ortega. (2014) nos indican LAS RECOMENDACIONES
BÁSICAS MUY IMPORTANTES para su correcto uso.

Es un método práctico que permite establecer el grado del estado cognoscitivo del paciente y
poder detectar demencia o delirium. Las características esenciales que se evalúan son: orientación
temporal y espacial, Capacidad de fijación, atención y cálculo, Memoria, Nominación, repetición y
compresión, Lectura, escritura y dibujo.
LIMITACIONES DE LA PRUEBA: Se deben descartar en primer lugar otros padecimientos que
pueden tener los mismos síntomas de demencia (Enfermedad de Alzheimer) o que pueden
resultar reversibles:

 Depresión.
 Ingestión de alguna droga.
 Problemas metabólicos.
 De privaciones ambientales.
 Alcoholismo.
 Infecciones: Meningitis, Encefalitis, etc.
 Problemas de nutrición: Disminución de B6 y B12.
 Hemorragia subaracnoidea, etc.

El MMSE se desarrolló para cribar la demencia y el delirium en población sin dificultades de

aprendizaje.

CONSIDERACIONES PREVIAS AL TEST

El MMSE es una prueba destinada para ser administrada de forma individual. No tiene
límite de tiempo. Se debe aplicar en un lugar propicio, confortable y sobre todo, libre de
ruidos distractores e intrusiones.
El facultativo debe estar familiarizado con la prueba y las instrucciones, para crear una
situación relajante y de confianza. Realizar una entrevista con el paciente antes de la
prueba, para tener datos del paciente con el fin de lograr que comience la prueba algo
relajado.
Las instrucciones deberán ser leídas con claridad y precisión.
Si el examinado corrige una respuesta, se le debe dar crédito a la respuesta correcta.
Se debe pedir a la persona que si utiliza lentes, los use al realizar esta prueba.

El test consta de 11 preguntas donde las capacidades esenciales que se evalúan son:

Orientación temporal: ¿En qué año estamos? ¿En qué estación? ¿En qué día? ¿En qué mes? ¿En
qué día de la semana?

Orientación espacial: ¿En qué lugar estamos? ¿En qué piso? - ¿En qué pueblo? - ¿En qué
provincia? - ¿En qué país?

Aprendizaje: El profesional nombra tres palabras, una por segundo. Luego, le pide al paciente que
las repita. Atención:

Cálculo: Se le dice al paciente: "Si tiene 30 euros y me los va dando de tres en tres ¿cuántos le van
quedando?”. La prueba se detiene tras cinco sustracciones. Si el paciente no puede hacer esta
prueba, se le pide que deletree la palabra MUNDO al revés.

Recuerdo diferido: Se le pide al paciente que recuerde las tres palabras mencionadas en la
prueba de aprendizaje, realizada anteriormente.
Lenguaje: Denominación: Se le enseña al paciente dos objetos, sucesivamente, y se le pide que
identifique cada uno de ellos.

Repetición: Se le pide que repita la frase "ni sí, ni no, ni, pero" o "en un trigal había cinco perros".

Órdenes: Se le pide que coja un papel con la mano derecha, lo doble por la mitad y lo ponga en el
suelo.

Lectura: El profesional escribe de manera clara y legible "cierre los ojos". Se le pide al paciente
que lo lea y lo haga.

Escritura: Se pide al paciente que escriba una frase con sujeto y predicado.

Praxis constructiva: El profesional dibuja dos pentágonos con una intersección. El paciente debe
copiarlos.

INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

Los resultados dependerán de la puntuación alcanzada:

 27 puntos o más: Normal. La persona presenta una adecuada capacidad cognoscitiva.

 24 puntos o menos: Sospecha patológica
 12-24 puntos: Deterioro
 9-12 puntos: Demencia
 Menos de 5 puntos. Fase terminal. Totalmente desorientado. No se reconoce él mismo.
Incoherente. Postración. (Pag.6-12)

Interpretación del resultado atendiendo a la edad y el nivel de estudios. A continuación se muestra

una tabla en la que se relaciona la puntuación mínima que debería obtener un paciente en función
del nivel de estudios de éste y su edad:
 Fernando José Revillas Ortega. (2014)

Teniendo en cuenta lo mencionado para aplicar el test, aplique lo visto en anteriores clases acerca
de la entrevista y siguiendo estos pasos la prueba se realizó de manera tranquila. En cuanto al
resultado del test MMSE, aplicado al paciente Lina Ríos, el obtuvo una puntuación máxima de 27
dentro de los parámetros normales, la persona presenta una adecuada capacidad cognoscitiva,
fallando en el ítem de la orientación temporal.

Retomando el caso de la paciente Ángela, de manera hipotética, sería recomendable realizar una
evolución mental, para dictaminar si la paciente está cursando por un trastorno de depresión
mayor y además evaluaciones adicionales para los trastornos subyacentes como trastorno del
sueño, trastorno por alcohol, trastorno por ansiedad, consideraría importante conocer más acerca
de Ángela mediante la entrevista sobre la parte biológica (enfermedades presentes, Psicológicas
como (depresión y diferentes trastornos presentes ya mencionados) y socioculturales (relación
con su esposo y amigos). Se recomienda acompañamiento interdisciplinar de médicos
especialistas, psicólogo, psiquiatra, neurólogo, para su debido tratamiento del trastorno depresivo
mayor, trastorno del sueño y abuso de sustancias como el alcohol, y tratamiento médico para su
diabetes e hipertensión, marcha atáxica, Polidipsia, Polifagia. .

Sería bueno recordar lo que nos menciona Ardila, A, y Roselli, M. (2007) sobre la evaluación
neuropsicológica que tiene uno o varios de los siguientes objetivos que se deben tener en cuenta
para evaluar a Ángela:

 Determinar la actividad cognoscitiva del paciente, como resultado -aunque no

necesariamente- de condición condicionada para describir el patrón general de cambios
que pueden haber sucedido; en otras palabras, determinar su estatus cognoscitivo real.
 Analizar los síntomas y signos presentes e identificar los síndromes fundamentales
subyacentes.
 Proponer procedimientos terapéuticos y de rehabilitación
 Proveer información adicional para efectuar un diagnóstico diferencial entre términos
similares.
 Proponer posibles trastornos subyacentes en la disfunción cognoscitiva existente.
Referencias

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Ramón Girando y Julia Libman. Polifagia. [Wed Lot Post] Recuperado de

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De Psiquiatría, A. A. (2013). Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM 5. Arlington, VA,
Asociación Americana de Psiquiatría, 191-192.

Anexo 9. Instrumentos de evaluación de la depresión. Recuperado de

https://portal.guiasalud.es/gpc/?_sf_s=depresion

Ardila, A y Roselli, M. (2007). Neuropsicología Clínica. México, Editorial El Manual Moderno. Cap.
14 (pp: 255-282) Este recurso se encuentra en la base de datos E-libro. Para consultarlo, revise la
carpeta "Herramientas de apoyo" http://biblioteca.iberoamericana.edu.co/

Rojas-Gualdrón, D. F., Segura, A., Cardona, D., Segura, Á., & Garzón, M. O. (2017). Rasch analysis of
the Mini Mental State Examination (MMSE) in older adults in Antioquia, Colombia. CES Psicología,
10(2), 17-27.

González-Hernández, J., Aguilar, L., Oporto, S., Araneda, L., Vásquez, M., & Von Bernhardi, R.
(2009). Normalización del “Mini-Mental State Examination” según edad y educación, para la
población de Santiago de Chile. Revista Memoriza. Com, 3, 23-34.

Lita Urrutia Montes. (2015) Minimental minsal. [Wed Lot Post] Recuperado por.
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Fernando José Revillas Ortega. (2014)MINI-EXAMEN COGNOSCITIVO (MEC) MiniMental State
Exploration (MMSE). MANUAL DE USUARIO. Recuperado de. http://www.generalasde.com/mini-
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