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DIRECCIÓN REGIONAL DE N°

SALUD JUNÍN
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
05
2017

EPIDEMIOLO BOLETIN EPIDEMIOLOGICO


ACTUALIDAD REGIONAL
Protocolo Sanitario de Urgencia para la Vigilancia del Síndrome Guillain Barré

Aprobado con resolución viceministerial 026-2016 del 24 de mayo del 2016


OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA SGB
• Determinar la incidencia de SGB en el país, a través de la vigilancia en los establecimientos de salud.
•Determinar la presencia de casos de SGB relacionados a ZIKV.

DEFINICIONES OPERACIONALES:
1. CASO SOSPECHOSO DE SÍNDROME GUILLAIN BARRÉ: Toda persona que presenta debilidad muscular, simétrica,
aguda y ascendente.
Observaciones:
-Menores de 15 años también ingresa a la vigilancia de PFA.
-No es exclusivo para los sospechosos de infección por virus zika.

CRITERIOS DE BRIGHTON PARA LA DEFINICIÓN DE CASO DE SÍNDROME GUILLAÍN BARRÉ

DIRECCIÓN REGIONAL
DE SALUD JUNÍN

M.C. HENRY FRANCISCO AGUADO


TAQUIRE.
Director Regional

EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA
Mg. Ananí G. Basaldúa Galarza
Director de Epidemiología Fuente OMS: Identificación y tratamiento del síndrome de Guillain-Barré en el contexto del brote de virus de Zika Orientación provisional 25 de febrero de 2016
Mg. Luis Zuñiga.Villacresis Gutierrez
Asesor Epidemiológico 2. CASO CONFIRMADO DE SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ:
Lic. Enf. Doris García Inga Toda persona que presente los siguientes signos y síntomas:
Téc. Inf. Eduardo Surichaqui Palacios • Debilidad bilateral y flácida de los miembros; y
Sec. María Ortega Sendón
• Reflejos ostendinosos disminuidos o ausentes en los miembros con debilidad; y
COMITÉ EDITOR
• Enfermedad monofásica; intervalo entre el inicio y el nadir de la debilidad entre 12 horas y 28 días; posterior fase de
Mg. Ananí G. Basaldúa Galarza meseta clínica; y
Director de Epidemiología • No existencia de una causa alternativa que justifique la debilidad.
Lic. Enf. Doris García Inga Con o sin cumplimiento de los siguientes criterios:
Téc. Inf. Eduardo Surichaqui Palacios • Hallazgos electrofisiológicos compatibles con SGB
• Líquido cefalorraquídeo con presencia de disociación albumino-citológica (nivel de proteínas mayor del valor normal de
CONTENIDO
laboratorio y menos de 50 células/mm3).
 Actualidad Regional
 Análisis de situación de salud
 Vigilancia de las enfermedades 3. CASO DESCARTADO DE SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ:
transmisibles
- Vigilancia de enfermedades
prevenibles por vacuna
- Vigilancia de enfermedades
metaxenicas u OVR
 Vigilancia de enfermedades no
transmisibles
 Vigilancias especiales Regionales
 Brotes, Emergencias y/o Desastres
 Mapa epidemiológico semanal
 Monitoreo de la información del sistema

4. CASO DE SGB, SOSPECHOSO DE ESTAR ASOCIADO A INFECCION POR VIRUS ZIKA


- Caso confirmado de SGB con antecedente de exposición a ZIKV en zonas de transmisión autóctona de ZIKV en los 30 días
previos al inicio de signos y síntomas, ó
- Caso confirmado de SGB que haya tenido contacto sexual sin protección con persona con antecedente de residencia o viaje
reciente a un área de circulación de vectores para ZIKV.

Observaciones:
- Preguntar por antecedentes de exantema, conjuntivitis no purulenta antes de las 2 semanas. Áreas de alto índice aédico

EPIDEMIOLO
-Obtener muestra de orina y suero para envío a INS en cadena de frío.

5. CASO CONFIRMADO DE SGB DESCARTADO POR LAB. EN RELACIÓN A INFECCIÓN POR VIRUS ZIKA
• Caso confirmado de SGB con identificación de otro agente infeccioso (Campylobacter jejuni, Citomegalovirus (CMV), Virus
Ebstein Barr (VEB), VIH, dengue, chikungunya, enterovirus u otros) y/o no se demostró la infección por ZIKV.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE SGB


• La vigilancia de SGB es de carácter obligatorio en todos los establecimientos de salud (EESS) públicos y privados.
• Los EE.SS de menor complejidad realizarán la referencia a los de mayor complejidad y éstos realizarán la notificación e
investigación.
• En la vigilancia de SGB se incluirán todos los casos sospechosos de SGB incluyendo sus variantes determinada por los clínicos.
• En cada Hospital se identificará un equipo responsable de la vigilancia de SGB, con profesionales de los Servicios de
Neurología, Medicina interna, Infectología, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), laboratorio y Epidemiologia quienes serán
responsables de la vigilancia de SGB. Este equipo garantizará la implementación y cumplimiento del presente protocolo.
• La implementación de esta vigilancia en áreas de riesgo de transmisión por ZIKV, debe realizarse en forma coordinada por el
laboratorio institucional, Regional, que le permita la clasificación del caso.

IDENTIFICACIÓN, NOTIFICACIÓN Y LLENADO DE LA FICHA


DIRECCIÓN REGIONAL - Todo caso sospechoso de SGB identificado en el primer nivel de atención debe ser referido a un hospital de mayor complejidad
DE SALUD JUNÍN de la región (Nivel II-2, III-1, III-2).
M.C. HENRY FRANCISCO AGUADO - Todo profesional médico que identifique un caso sospechoso de SGB durante la atención en consultorios externos de Hospitales
TAQUIRE. o Clínicas, Servicios de hospitalización, áreas críticas (Emergencia, UCI), deberá llenar la Ficha de Investigación Clínico
Director Regional Epidemiológica de SGB y comunicar inmediatamente al personal responsable de la Oficina de Epidemiología o aquel que cumpla
su función en el EE.SS para que realice la notificación.
EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA
Mg. Ananí G. Basaldúa Galarza - Todo caso sospechoso SGB debe ser notificado por el responsable de vigilancia epidemiológica o quien haga sus veces en los
Director de Epidemiología EESS, públicos y privados del ámbito nacional.
Mg. Luis Zuñiga.Villacresis Gutierrez - Ingresar al sistema de NOTI_SP código CIE 10: G61.0 S=sospechoso, C= Confirmado y D=Descartado.
Asesor Epidemiológico - El responsable de vigilancia epidemiológica o quien haga sus veces en los EESS realizará de manera diaria la búsqueda activa de
Lic. Enf. Doris García Inga casos sospechosos de SGB en salas de hospitalización (Medicina, Neurología, Infectología), Emergencia, UCI, ante un caso
Téc. Inf. Eduardo Surichaqui Palacios identificado el médico tratante deberá llenar la Ficha de Investigación Clínico Epidemiológico de SGB y Ficha de Evaluación,
Sec. María Ortega Sendón Anexos 4 y 5.
COMITÉ EDITOR
Mg. Ananí G. Basaldúa Galarza INVESTIGACIÓN Y SEGUIMIENTO
Director de Epidemiología • Todo caso sospechoso de SGB debe ser investigado y evaluado por el equipo de vigilancia de SGB, para su clasificación.
Lic. Enf. Doris García Inga • La investigación incluye:
Téc. Inf. Eduardo Surichaqui Palacios – Anamnesis dirigida,
– Examen neurológico minucioso,
CONTENIDO
– Exámenes de laboratorio (Agente etiológico, Dx diferencial)
 Actualidad Regional
– Estudio de imágenes (Dx diferencial) y otros siendo los procedimientos de estudio de Líquido cefalorraquídeo y la
 Análisis de situación de salud
 Vigilancia de las enfermedades
• Electrofisiología básicos en la especialidad.
transmisibles Los laboratorios de Hospitales Referenciales deben estar en la capacidad de procesar las muestras de líquido cefalorraquídeo para
- Vigilancia de enfermedades determinar su celularidad y nivel de proteínas, para con ello definir la existencia o no de disociación albumino-citológica para la
prevenibles por vacuna clasificación de caso.
- Vigilancia de enfermedades • La investigación para la determinación del probable agente etiológico de SGB queda bajo consideración del médico tratante,
metaxenicas u OVR puede incluirse por ejemplo pruebas de serología para Campylobacter jejuni, Haemophilus influenzae, Virus Epstein-Barr (VEB),
 Vigilancia de enfermedades no Citomegalovirus (CMV), Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Virus Herpes Simple (VHS), Virus Hepatitis B (VHB), u
transmisibles otras; asimismo ante la alta sospecha de infección previa por el virus dengue, virus Chikungunya o ZIKV. (INS procesará
 Vigilancias especiales Regionales
muestras para VHB y VHC).
 Brotes, Emergencias y/o Desastres
 Mapa epidemiológico semanal
•La evaluación electrofisiológica será realizada a partir del séptimo día del inicio de síntomas y luego de 2 semanas de la misma,
 Monitoreo de la información del sistema debiendo ser realizada por profesional entrenado.
• El seguimiento de caso sospechoso de SGB en un EESS será realizado por el médico tratante, para lo cual actualizará la Ficha de
Investigación Clínico Epidemiológico de SGB completando los datos faltantes y enviándolos a la Oficina de Epidemiologia de
cada Hospital o aquella que cumpla la misma función en las Clínicas en un plazo máximo de 3 semanas, permitiendo confirmar o
descartar el diagnóstico de SGB.
• Las evaluaciones neurológicas serán registradas en la Ficha de Evaluación y Seguimiento de SGB (Anexo 5).
• El personal de epidemiología llenará el aplicativo on line.

PROCESAMIENTO DE DATOS
• La base de datos deberá ser actualizada según los hallazgos de la investigación y del seguimiento realizado.
• La DISA/IGSS/DIRESA/GERESA o la que hagan sus veces realizará mensualmente la revisión de los registros de egresos
hospitalarios y filtrará el diagnóstico de SGB (código CE10: G 61.0), evaluará la calidad de la vigilancia de sus EESS, asimismo
emitirá reportes trimestrales consolidando las notificaciones de la vigilancia de SGB de los EESS bajo su jurisdicción. Los casos
no incluidos deberán ser investigados.
• Ante casos de SGB notificados por los EESS, se considerará para la cuantificación el del lugar de atención y distrito de
procedencia del paciente.

Jr. Julio C. Tello 488 – Of.503


El Tambo – Hyo Telefax N° 064-251419
E-mail: epijunin@dge.gob.pe web: www.diresajunin.gob.pe

ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD


INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
Situación Actual de las Infecciones Respiratorias Agudas (Ira), Neumonías en la Región Junín hasta la
S.E. 05-2017 en Menores de 5 años
Sugerencias para citar: Situación de las Enfermedades Respiratorias Agudas (IRAs) en la región Junín S.E. 05-2017.

EPIDEMIOLO
I. Situación Actual:
Los niños y personas en general están expuestos a virus, bacterias y hongos, que afectan sus estructuras (nariz, faringe, laringe, tráquea, bronquios,
bronquiolos y alveolos) produciendo de forma repentina infecciones cuya duración es inferior a 15 días, conocidas como infecciones respiratorias
agudas (IRA). Es así como se pueden presentar rinofaringitis, faringoamigdalitis, croup infeccioso, bronquitis aguda, bronquiolitis y neumonía; lo
cual influye en que se resuelvan favorable y rápidamente en casa o requieran tratamiento médico, algunas veces especializado con administración
de medicamentos y oxigeno suplementario, pues pueden presentar complicaciones o incluso la muerte.
Los principales determinantes de las IRAs están relacionadas al tipo individual como la edad, bajo peso al nacer, presencia de enfermedades
crónicas, el género, los cambios climáticos;: que muchas veces no modificables en el momento y las que sí se pueden modificar o intervenir la
contaminación ambiental en el hogar, ventilación, hacinamiento, lactancia materna, desnutrición, esquema de vacunación incompleto, tipo de
alimentación, higiene, manejo incorrecto de secreciones nasofaríngeas, acceso a los servicios de salud, etc.

En la Región Junín a la S.E. 05 se han notificado 5893 episodios de IRA en menores de 5 años lo que representa una incidencia acumulada (IA) de
41.41 por cada 1000 menores de 5 años.
En el presente año los episodios de IRA e incidencia acumulada ha disminuido en 20.2% en relación al año anterior en el mismo periodo.

C A S O S D E IR A S EN N IÑOS < D E 5 A ÑOS - R EG IÓN J UN IN 2 0 17


TENDENCIA DE CASOS DE IRAS POR AÑOS, REGION JUNIN
1800 12.0

S EM A N A A C TU A L ( N °5 ) A C U M U LA D O
P R OV IN C IA % 1600
11.0
TO TA L IR A TIA TO TA L IR A TIA 10.0
1400
CHANCHAM AYO 151 6.55 876 38.02 14.87
CHUP ACA 45 8.61 274 52.43 4.65 1200 8.0
8.4
CONC EP C ION 55 9.25 406 68.30 6.89 8.0
1000 7.6
HUANCAYO 261 5.53 1684 35.68 28.58
6.7 6.7 6.0
J AUJ A 111 13.82 588 73.21 9.98 800 1583
J UNIN 32 14.72 200 92.00 3.39
S ATIP O 132 3.58 916 24.84 15.54 600 1148 1197 4.0
1083
TARM A 92 9.52 730 75.58 12.39 966 948
400
YAULI 31 7.44 219 52.53 3.72 2.0
TO TA L 9 10 6.39 5893 41.41 10 0 .0 0 200

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología 0 0.0


2011 2012 2013 2014 2015 2016
CASOS TIA

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología


En la semana 05 – 2017, se notificaron un total de 910 casos evidenciándose una disminución del 10% en relación a la semana anterior r.
Los casos de esta semana se distribuyen en:
Menores de 2 meses: 42 casos, con una tendencia a disminuir en 25% en relación a la semana anterior.
De 2 a 11 meses: 286 casos con una tendencia a disminuir en 2% en relación a la semana anterior.
De 1 a 4 años: 582 casos con una tendencia a disminuir en 13% en relación a la semana anterior.
Los establecimientos que presentan un incremento mayor en la razón móvil son los siguientes: P.S. de Muqui
Los establecimientos que más casos reportan son; Hosp. El Carmen, Hosp. Félix Mayorca Soto.

NEUMONIAS EN < 5 AÑOS DE EDAD


La neumonía es una de las causas de mayor mortalidad infantil en todo el mundo, mata 1.4 millones de niños cada año. Por lo cual se evidencia la
necesidad de conocer los factores de riesgo, definidos por la OMS como “cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su
probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión.
C A S O S D E N EUM ON IA S +N G+EM G EN N IÑO S < D E 5 A ÑO S - TENDENCIA DE CASOS DE NEUMONIAS <5 AÑOS DE EDAD POR
R E GIÓ N J UN IN 2 0 17
AÑOS, REGION JUNIN
S EM A N A A C TU A L ( N °5 ) A C U M U LA D O 16 0.1
P R OV IN C IA % 0.1
TOTA L N EU TIA TOTA L N EU TIA 14
0.1
CHANC HAM AYO 1 0.04 8 0.35 25.81
12 0.1
CHUP AC A 0 0.00 0 0.00 0.00
0.1
CONC EP C ION 0 0.00 1 0.17 3.23 10 0.1
HUANCAYO 2 0.04 9 0.19 29.03
0.1
J AUJ A 0 0.00 1 0.12 3.23 8
0.0 15
0.1

J UNIN 0 0.00 1 0.46 3.23


6 12
SATIP O 0 0.00 5 0.14 16.13 10
0.0 0.0
TAR M A 0 0.00 3 0.31 9.68 4 8
7
YAULI 0 0.00 3 0.72 9.68 0.0
5
2
TO TA L 3 0 .0 2 31 0 .2 2 10 0 .0 0
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología 0 0.0
2011 2012 2013 2014 2015 2016

CASOS TIA

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología


Hasta la semana 05 se han registrado un total de 31 casos de episodios de neumonías con una incidencia acumulado (IA) de 0.22 por cada 1000
menores de 5 años, en lo que va del año la incidencia acumulada ha disminuido en relación al año anterior en el mismo periodo.
En la semana 05– 2017, se notificaron 03 casos evidenciándose una tendencia a disminuir en 63% en relación a la semana anterior.
La razón IRAs vs Neumonías en esta semana es de 303.3 es decir por cada 303 casos de IRAs hay un caso de Neumonía, observamos que la razón se
ha incrementado en 176 puntos en relación a la semana anterior, es importante fortalecer las acciones de seguimiento de casos, actividades
preventivas y educación a la población en general sobre medidas de apoyo y reconocimiento de signos de alarma para casos con IRAs.
Por grupos de edad tenemos:
En menores de 2 meses: 0 episodios con una tendencia a disminuir en 100% en relación a la semana anterior.
De 2 a 11 meses: 2 episodios con una tendencia a disminuir en 33% en relación a la semana anterior.
De 1 a 4 años: 1 episodios con una tendencia a disminuir en 75% en relación a la semana anterior.
Los distritos priorizados a esta semana son: Santa Rosa de Ocopa, Leonor Ordoñez, Monobamba, Molinos, Paccha, Llocllapampa, Huay Huay,
Chongos Bajo, Vitoc, Pancan, Aco, Junin, Chupuro, La unión, Yauli, Paca, Palcamayo, Ricran, Marcapomacocha, Huacrapuquio, Palca, 3 de

EPIDEMIOLO
Diciembre, Huachac, Pucara, Huasicancha, Tarma, Julcan, Nueve de Julio, Muquiyauyo, Sapallanga ,Viques.
En el canal endémico se encuentra en la zona de EXITO

NEUMONIAS EN > 5 AÑOS DE EDAD


N E UM O N IA S E N N IÑO S N E UM O N IA S D E 10 - 19 N E UM O N IA S D E 2 0 - 5 9 N E UM O N IA S D E 6 0 A +
D E 5 - 9 A ÑO S A ÑO S A ÑO S A ÑO S
S e ma na S e ma na S e ma na S e ma na
P R OV IN C IA A c umula d . T IA A c umul a d . TIA A c umula d . TIA A c umul a d . TIA
A c t ua l A c t ua l A c t ua l A c t ua l
C HANC HAM AYO 0 1 0.0 0 0 0.0 0 3 0.0 7 14 1.1
C HUP AC A 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0
C ONC EP C ION 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 1 0.1
HUANC AYO 0 0 0.0 0 0 0.0 3 5 0.0 9 18 0.4
J AUJ A 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 2 0.2
J UNIN 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0
S ATIP O 0 0 0.0 0 0 0.0 1 1 0.0 0 0 0.0
TAR M A 0 0 0.0 0 0 0.0 0 2 0.0 0 10 0.8
YAULI 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 1 2 0.7
T o t a l g e n e ra l 0 1 0 .0 0 0 0 .0 4 11 0 .0 17 47 0 .4
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

TENDENCIA DE CASOS DE NEUMONIAS >5 AÑOS DE EDAD POR AÑOS, Hasta la S.E 05 se han reportado 59 episodios de
REGION JUNIN neumonías en mayores de 5 años con una incidencia
50 0.0 0.0 acumulada de 0.001 por 1000 mayores de 5 años, en lo
45
0.0
que va del año la incidencia ha disminuido en relación al
40 año anterior en el mismo periodo.
35 0.0 En la semana 05 – 2017, se notificaron 05 casos, los
30
casos se distribuyen en:
0.0 De 5 a 9 años la tendencia es estacionaria en relación a la
25
44 0.0
semana anterior.
0.0
20 0.0 De 10 a 19 años la tendencia es estacionaria relación a la
15 0.0
0.0 semana anterior.
0.0
10 De 20 a 59 años la tendencia es a incrementarse en
5
0.0 15
11
14 0.0 100% en relación a la semana anterior.
8
4 En mayores de 60 años la tendencia es a incrementarse
0 0.0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 en 466% en relación a la semana anterior
CASOS TIA

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

DEFUNCION POR NEUMONIA


En lo que va del año se han reportado en total 02 defunciones de los cuales En menores de 5 años; el acumulado a la fecha es de 0 2 defunciones y
En mayores de 5 años; el acumulado a la fecha es de 0 4 defunciónes, de las cuales 04 son defunciones intrahospitalarias y 02 defunciones
extrahospitalarias.
En la presente semana se reporta 04 defunciones por neumonía ,03 en el grupo mayor de 5 años , procedentes de la Provincia de Chanchamayo y
01 en el grupo menor de 5 años procedente de Parihuanca.
Defunciones > de 5 años DIRESA JUNIN
De funcione s < de 5 años DIRESA JUNIN PROVINCIA 5-9 10 - 19 20 - 59 60 + Total
De fun. Extra CHANCHAMAYO 0 0 0 4 4
PROVINCIA De fun. Intra Hos p. Total
Hos p. CHUPACA 0 0 0 0 0
CHANCHAMAYO 0 0 0
CONCEPCION 0 0 0 0 0
CHUPACA 0 0 0
HUANCAYO 0 0 0 0 0
CONCEPCION 0 0 0
HUANCAYO 0 2 2 JAUJA 0 0 0 0 0
JAUJA 0 0 0 JUNIN 0 0 0 0 0
JUNIN 0 0 0 SATIPO 0 0 0 0 0
SATIPO 0 0 0 TARMA 0 0 0 0 0
TARMA 0 0 0 YAULI 0 0 0 0 0
YAULI 0 0 0 Total 0 0 0 4 4
Total 0 2 2
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

DIARREAS ACUOSAS AGUDAS


Situación Actual:
Las enfermedades diarreicas continúan siendo la segunda causa de muerte en los niños menores de 5 años en el Perú sigue siendo una causa
importante de morbilidad en la niñez, siendo enfermedades prevenibles ya que están relacionadas directamente con el acceso de agua potable,
eliminación de excretas así coma la práctica inadecuada de higiene.
La diarrea es la deposición, tres o más veces al día de heces sueltas o líquidas, suele ser un síntoma de una infección del tracto digestivo ocasionados
por bacterias, virus o parásitos, que es transmitida por alimentos o agua de consumo contaminados o de una persona a otra como resultado de una
higiene deficiente.
Hasta la S.E. 05 se tiene un acumulado de 1602 episodios de diarreas con una tasa de incidencia acumulada de 11.26 por cada 1000 menores de 5
años.
C A S OS D E ED A S A C U O S A S EN < D E 5 A Ñ O S La tendencia a la S.E. 05 es a disminuir en 10% en relación a la
S EM A N A A C TU A L ( N ° 5 ) A C U M U LA D O
semana anterior, en el canal endémico se encuentra en la zona de
P R O V IN C IA % EXITO en los menores de 5 años.

EPIDEMIOLO
ED A < 5 TIA ED A < 5 TIA
C HANC HAM AYO 47 2.0 270 11.72 16.9 Los casos de esta semana se distribuyen en:
C HUP AC A 10 1.9 44 8.42 2.7 Menores de 1 año: 75 episodios, la tendencia es a disminuir en
C ONC EP C ION 7 1.2 60 10.09 3.7 17.5% en relación a la semana anterior.
HUANC AYO 90 1.9 450 9.54 28.1
De 1 a 4 años: 200 episodios, la tendencia es disminuir en 6.9%
J AUJ A 21 2.6 108 13.45 6.7
J UNIN 11 5.1 72 33.12 4.5 en relación a la semana anterior.
SATIP O 63 1.7 385 10.44 24.0 Mayores de 5 años: 247 episodios, la tendencia es a disminuir
TAR M A 17 1.8 145 15.01 9.1 en 19.2% en relación a la semana anterior.
YAULI 9 2.2 68 16.31 4.2
T o t a l G e n e ra l 275 1.9 16 0 2 11.26 10 0 .0
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología
Los establecimientos con mayor media movil son los siguientes establecimientos : P.S. Colonia Huanca, P.S. Paccha-La Oroya.
El 70% de los casos corresponde a la zona natural de la sierra y el 30% corresponde a la región natural de la se lva. En su distribución por ambito se
sabe que el 69% corresponde al ambito urbano y el 31% al ambito rural, en su distribución por pobreza el 41% de los episodios estan localizados en
el estrato de regular, seguido de pobre con 35%, en aceptable el 19%, muy pobre 4% y extremo pobre 0.9%.
DEFUNCIONES POR EDAS ACUOSAS
En la presente semana no se notifica defunción por EDA.
En los mayores de 5 años:
El acumulado a la fecha es de 1416 episodios, en la S.E. 5 se han reportado 247 episodios en mayores de 5 años con una tendencia a disminuir en
19% en relación a la semana anterior, la provincia que más casos aporta es Huancayo, Chanchamayo y Satipo.

DISENTERICAS
Situación Actual: ( revisar tu cuadro)
La diarrea disentérica es el aumento en frecuencia y fluidez de las heces de volumen escaso o moderado caracterizado por sangre visible y moco,
puede acompañarse de tenesmo, fiebre o dolor abdominal intenso.
C A S O S D E ED A S D IS EN TER IC A S EN < D E 5 A Ñ O S Hasta la S.E. 05 el acumulado de casos es de 24 episodios con
S EM A N A A C T U A L ( N ° 5 ) A C U M U LA D O una tasa de incidencia acumulada de 0.20 por cada menor de 5
P R O V IN C IA %
ED A < 5 TIA ED A < 5 T IA años
C HANC HAM AYO 0 0.0 1 0.04 0.1 En la semana 03 – 2017, la tendencia es a disminuir en 88% en
C HUP AC A 0 0.0 0 0.00 0.0
C ONC EP C ION 0 0.0 0 0.00 0.0
relación a la semana anterior, los casos de esta semana se
HUANC AYO 1 0.0 2 0.04 0.1 distribuyen en:
J AUJ A 3 0.4 3 0.37 0.2 Menores de 1 año: 0 casos con una tendencia a disminuir en
J UNIN 0 0.0 21 9.66 1.3
100% relación a la semana anterior.
S ATIP O 0 0.0 0 0.00 0.0
TAR M A 0 0.0 1 0.10 0.1 De 1 a 4 años: 1 caso con una tendencia a disminuir en 75% en
YAULI 0 0.0 0 0.00 0.0 relación a la semana anterior.
T o t a l G e n e ra l 4 0.0 28 0.20 1. 7 Mayores de 5 años: 0 casos, con una tendencia estacionaria en
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología relación a la semana anterior.
En su distribución por región natural el 80% de los episodios se encuentran localizados en la zona natural de la sierra y el 20% en la zona natural de la
selva, según ámbito el 61% de los episodios se encuentra en la zona urbana y el 39% en la zona rural y por estratos de pobreza el 42% de los casos en
el estrato regular seguido del 3% en estrato pobre y en la zona aceptable el 14%. El 2.3% muy pobres y el extremo pobre con 0.46%.

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES


ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
HEPATITIS B RUBEOLA

PROVINCIA 2016 201 7 20 16 20 17


CHANCHAMAYO 3
CHUPACA 1
SATIPO 1
TARMA 1
Total 5 1

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

En la semana 05 – 2017, no se han notificado casos de inmunoprevenibles.

INDICADORES DE LA VIGILANCIA DE SARAMPION – RUBEOLA


Indicadores Conociendo que existen casos de sarampión en otro
de vigilancia Indicadores
PROVINCIA DISTRITO Casos
epidemiológic Laboratorio países se debe garantizar una vigilancia de salud pública
a 2015 de calidad en nuestra región y la forma de evaluar el
% de casos
% de lugares con sistema es hacer el seguimiento de los indicadores de

reportados <ó =4
lleganal INS<ó

%de resultados
Total de Casos
vigilancia de sarampión – rubeola.

de sangre que
Confirmados

%de muestras
Notificacion

Descartados
notificados

Sospechosos
que notifican investigacion

Regional
Tasa de

del INS
=5 días
EPIDEMIOLO
días
semanalment adecuada
e (ficha  La tasa de notificación debe ser por encima de 2 por
completa) cada cien mil habitantes y las provincias de Junín,
Satipo, Yauli y Chupaca en este año no están
cumpliendo con este indicador.

%visita domiciliaria en48


investigacionadecuada
Total de Unidades
 El porcentaje de investigación adecuada, debe ser al

(ficha completa)
%de casos con
Notificantes

horas
%
100%
 El porcentaje de visita domiciliaria debe ser al 100%.
 % de muestras de sangre que llegan al INS antes de los
HUANCAYO 0.80 13 6 2 53.8 53.8 23.1 53.8 5 días debe ser al 100% pero este indicador se
CONCEPCION 1.77 1 0.0 0.0 0.0 0.0 encuentra mal en la Región Junín al 33%, este
CHANCHAMAYO 0.49 13 10 1 7.7 7.7 0.0 7.7
JAUJA 1.19 1 0.0 0.0 0.0 0.0
indicador se debe mejorar y es responsabilidad del
JUNIN 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 laboratorio.
SATIPO 0.00 3 2 0.0 0.0 0.0 0.0  % de resultados del INS reportados antes de los 4 días
TARMA 1.85 2 1 1 100.0 100.0 0.0 50.0 se cumple al 100%.
YAULI 2.37 1 1 100.0 100.0 0.0 100.0
CHUPACA 1.88 1 100.0 100.0 0.0 0.0
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

INDICADORES DE LA VIGILANCIA DE PARALISIS FLACIDA AGUDA


En la Región los Indicadores de vigilancia de
PROVINCIA Año 2014 Indicadores 2016
100000<15 años
Casos Notificados

Indiciadore
la PFA a la fecha se han reportado 02 casos, no
notificación x
Tasa de

s vigilancia
Clasificacion Laboratorio
epidemiolo
gica
se está cumpliendo con la tasa de notificación
que es 1.5 por cada 100000 menores de 15
% Investigación <= 48hrs.
Tasa ajustada x 100000

N° de casos con muestra

años, pero sin embargo si se está cumpliendo


N° casos con muestra

% muestra adecuada
notificación negativa

adecuada (14 días)


Polio virus derivado
% de oportunidad

Poliovirus vacunal
Casos Notificados

Otros enterovirus

con la investigación pero al igual que en


<15 años

Pendiente
Negativo

sarampión rubeola no se cumple con el


indicador de muestras de laboratorio que
HUANCAYO
CONCEPCION
1
0
0.70
0.00
1
0
0.76
0.00
100.0
100.0
100.0
100.0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
1
0
1
0
100.0
0.0 llegan en menos de 5 días al INS, existe la
CHANCHAMAYO
JAUJA
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
100.0
100.0
100.0
100.0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0.0
0.0
necesidad de fortalecer todos los laboratorios
JUNIN
SATIPO
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
100.0
100.0
100.0
100.0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0.0
0.0
de las redes y del laboratorio referencial.
TARMA 0 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0
YAULI 0 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0
CHUPACA 0 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

ENFERMEDADES METAXENICAS
DENGUE CON SEÐALES DE ALARM A DENGUE GR AVE DENGUE SIN SEÐALES DE ALARM A LEISHMANIASIS CUTANEA

PROVINCIA 2 0 16 2 0 17 2 0 16 2 0 17 2 0 16 2 0 17 2 0 16 2 0 17

C HA N C HA M A Y O 5 21 3 2 4

S A TIP O 13 1 5 1 1 3

To t a l 18 1 26 4 3 7

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

DENGUE
En la semana 05 en dengue se han reportado un total de 06 casos de los cuales se han confirmado a 02 casos , descartado 02 casos , quedan en
condición de probable 02 casos, los distritos los distritos que reportan casos son: Perene, Pichanaki y San Ramón.
Al análisis por provincias se tiene:
PROVINCIA DE CHANCHAMAYO: En la semana 05 – 2017, notificó 04 casos de dengue, en el canal endémico se encuentra en la zona de
ALARMA.
PROVINCIA DE SATIPO: En la semana 05– 2017, notificó 02 casos en el canal endémico se encuentran en la zona de SEGURIDAD.

TUBERCULOSIS
TBC PULMONAR C/CONF. BACTERIOL
TBC PULMONAR S/CONF. BACTERIOL
PROVINCIA 2016 2017 2016 2017
CHANCHAMAYO 1 1
HUANCAYO 1 2
SATIPO 1
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología
En la semana 05– 2017, Se reportaron 07 casos de tuberculosis en todas sus formas.

OTRAS ENFERMEDADES
HEPATITIS A INFECCION POR VIH SIND. INMUNODEF. ADQUIRID-SIDA
PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017
CHANCHAMAYO

EPIDEMIOLO
CHUPACA 1
HUANCAYO 1 1
SATIPO
TARMA
YAULI
Total 1 1 1

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología


En la semana 05 – 2017, se ha reportado 01 caso de Infección por VIH, y 01 caso de SIDA,

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES


MATERNO PERINATAL
MUERTE MATERNA INCIDENTAL
MUERTE MATERNA INDIRECTA
MUERTE PERINATAL
PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017
CHANCHAMAYO 1
CHUPACA
HUANCAYO 1 1
SATIPO 1 3
TARMA 2
YAULI 1
Total 4 6

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología


En la presente semana no se notifico casos de muerte materna.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ENFERMEDADES ZOONOTICAS


ANIMALES PONZOÑOSOS
LOXOCELISMO CISTICERCOSIS HIDATIDOSIS
PROVINCIA 17 PROVINCIA 2017 2017
HUANCAYO 4 CHANCHAMAYO 1
Total 4 CHUPACA 1
HUANCAYO 1
SATIPO 1
YAULI 1
Total 2 3
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

DIABETES
DIABETES MELLITUS INSULINODEPE
DIABETES MELLIT. NO INSULINODE TOTAL
PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2017 2016
CHANCHAMAYO 1 0 1
CHUPACA 1 0 1
HUANCAYO 2 6 0 8

EPIDEMIOLO
TARMA 6 0 6
Total 2 14 0 16
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

En la semana 05 – 2017, Se reportaron 15 casos de diabetes en todas sus formas.

EFECTO TÓXICO DE PLAGUICIDAS


HERBICIDASOTROS
Y FUNGICIDAS
PLAGUICIDAS
PROVINCIA 2017 2016
CHANCHAMAYO 2
TARMA 1
Total 2 1

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología


En la semana 05- 2017 Se reportaron 03 casos de intoxicación por plaguicidas.

VIGILANCIAS ESPECIALES
VIGILANCIA CENTINELA DE IRAS INDIVIDUALES
MICRORED DE SALUD YAULI – LA OROYA
AMIGDALITIS AGUDA BRONQUITIS AGUDA FARINGITIS AGUDA OTRAS ENFERMEDADES OBSTRUCTIVA
RINOFARINGITIS AGUDA
PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017
CHANCHAMAYO 1
HUANCAYO 1
TARMA 1
YAULI 28 32 9 16 59 52 3 1 36 22
Total 28 32 10 16 59 53 4 1 36 22

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

VIGILANCIA CENTINELA DE EDAS INDIVIDUALES


MICRORED DE SALUD HUASAHUASI – TARMA
EDA SIN DESHIDRATACION
PROVINCIA 2016 2017
TARMA 7 8
Total 7 8

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología


Huasahuasi es distrito de la Provincia de Tarma a las alturas de Tiambra hay la existencia de una mina artesanal de oro que vierte sus relaves en un
riachuelo que une su cauce con el rio de Tiambra y que metros más abajo se encuentra la captación de agua de consumo humano de toda la ciudad de
Huasahuasi es por ello que se instala la vigilancia de EDAs en forma individual para evaluar su comportamiento. En la semana 05– 2017, se
reportaron 08 casos.

BROTES, EMERGENCIAS y/o DESASTRES


Brotes, Epidemias, Emergencias y/o Periodo o N° de N° de N° de N°
Provincia Distrito
Desastres Sem. Epid. Eventos Eventos casos o Defun.
en la
Acumulados afectados
semana
ETAS 05
05
Fiebre Amarilla Selvática

EPIDEMIOLO
Malaria
Dengue
Rubeola/ Sarampión (+)
Tétanos (+)
Tos ferina (+)
Parálisis flácida aguda (+)
Síndrome de rubeola congénita (+)
Hepatitis B (+)
Infecciones Intrahospitalarias
05
05
05
05
05
05
05
05
05
Rabia 05
Emergencias y /o desastres 05

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

MONITOREO DE LA INFORMACION DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA


S.E. 05-2017
Para el año 2014 según Resolución Directoral N° 1513 del 27 de diciembre del 2012 se aprueba la conformación de 12 redes de salud, las cuales
serán una unidad de epidemiologia quienes deben notificar semanalmente
EL PUNTAJE MINIMO ACEPTABLE ES 92%.

Esta información es actualizada semanalmente por lo que los datos aquí presentados están sujetos a variaciones que dependen de la
actualización

VAMOS A UNA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE CALIDAD…!!!


MONITOREO DE LA INFORMACION DEL SISTEMA
DE VIGILANCIA S.E. 05-2017
CRITERIOS DE MONITOREO
PUNTAJE TOTAL CLASIFICACION
Calidad del Retroalimentació
REDES Oportunidad Cobertura Regularización Seguimiento
Dato n

Concepción 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A


Chanchamayo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Chupaca 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Jauja 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Junin 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Mazamari 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Pichanaki 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Pangoa 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Satipo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Tarma 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Valle del Mantaro 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Yauli - La Oroya 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Hosp. DAC 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Hosp. El Carmen 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
DIRESA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A
Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

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